Артериальные гипертонии и сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность формируется вследствие нарушения способности миокарда сокращаться, по причине чего кровь в артериях застаивается. Артериальная гипертензия при сердечной недостаточности — не следствие, а причина. Повышенное АД заставляет наш мотор работать интенсивнее, из-за чего истощается сердечная мышца. Чтобы не довести сердце до состояния недостаточности, важно вовремя распознать признаки, и начать лечение.

Связь между артериальной гипертензией и сердечной недостаточности

Гипертензия долго не проявляет себя характерными признаками. Тем не менее при длительном отсутствии лечения повышенное давление выливается в ишемическую болезнь, гипертрофию и недостаточность сердца. Последняя характеризуется слабостью насосной деятельности сердца, вследствие чего нарушается кровообращение. Потеря функции связана с ослаблением миокарда, или когда сердечная мышца теряет эластичность. Нарушается кровоток по организму, и чтобы компенсировать это, сердечко работает интенсивнее, из-за чего слабеет.

Сердечная недостаточность — не отдельное заболевание, а результат длительного прогресса сердечно-сосудистых патологий, среди которых гипертония.

Откуда возникает связь между гипертонией и сердечной недостаточностью? При гипертензии развивается повышение периферического сопротивления сосудов. Сердце работает интенсивнее и, в результате миокард левого желудочка утолщается. В медицине патология называется гипертрофия. От такой напряженной работы сердечная мышца не может находиться в нормальном состоянии, и со временем слабеет. Возникает сердечная недостаточность.

Характерные симптомы

Если гипертонию иногда путают с усталостью или результатом нездорового образа жизни, то сердечная недостаточность дает о себе знать более характерными симптомами. У больного:

    Тяжелое дыхание может быть симптомом болезни сердца.

появляются отеки (на ногах);

  • возникает одышка;
  • печень увеличивается;
  • при прослушивании грудной клетки различаются хрипы;
  • кожа меняет цвет;
  • наблюдаются тошнота и усталость.
  • Не стоит забывать, что патология бывает острая и хроническая, каждая отличается конкретными чертами:

    • сердцебиением;
    • кашлем;
    • слабостью;
    • кожа становится землистого оттенка;
    • одышкой.
    • кашель сопровождается выделением красной пены (примесь крови);
    • тяжелое, клокочущее дыхание;
    • аритмия;
    • слышится хрип в легких.

    Диагностические исследования

    Диагностика СН базируется на анализе клинических проявлений и жалоб пациента патологии. Так как сердечная недостаточность — болезнь вторичная, важно распознать гипертензию или хотя бы раннюю стадию СН. При сборе информации о симптомах обращают внимание на быстрое утомление, наличие гипертонии или ишемии, перенес ли пациент инфаркт. Изучение состояния больного на предмет наличия отеков, брюшной водянки (асцита), тахикардии, выслушивание сердца.

    При подозрении на СН проводятся анализы на кислотно-щелочной баланс, электролитный состав крови, специфических кардиоферментов, уровень белково-углеводного обмена, мочевины и креатинина.

    Кроме того, врачи прибегают к помощи следующих инструментальных исследований:

    • ЭКГ, которая распознает дисфункцию сердца;
    • электрокардиография выясняет потенциал органа;
    • эхокардиография оценивает насосную деятельность миокарда;
    • МРТ поможет диагностировать сердечные пороки или АГ;
    • рентгенография показывает информацию об артериальных застоях крови.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение патологии

    Терапия сердечной недостаточности сводится к устранению гипертнонии или другой первичной причины. Для этого ограничивают употребление жидкости и соли, назначают лечебную диету, прописывают витамины и медикаменты для стабилизации давления. Среди медикаментов особая роль отведена диуретикам (мочегонным средствам). Работа диуретиков сводится к выведению лишней жидкости, чтобы предотвратить отеки, улучшить самочувствие.

    При острой форме недостаточности врачи предпочитают использовать диуретики петлевой группы. Это обосновано мгновенным эффектом таких лекарств, и в результате жидкость и солевые отложения быстрее выводятся из организма. При хронической форме чаще назначают диуретики тиазидной группы. Кроме того, при патологиях таких форм рекомендован постельный режим, полный покой.

    Список рекомендуемых препаратов

    При СН назначают такие препараты:

    • «Дигоксин» и препараты группы гликозидов назначают для улучшения работы миокарда;
    • «Каптоприл» и средства группы ингибиторов АПФ снижают тонус сосудов и расширяют артерии;
    • «Нитроглицерин» или другие нитраты увеличивают сердечный выброс, расширяют коронарные артерии;
    • «Аспирин» и «Варфарин» — предупреждают появление тромбов;
    • «Карведилол» — лекарство, которое выписывают для того, чтобы уменьшить ЧСС.

    При гипертонии и СН врачи назначают комплексную терапию: основной препарат и дополнения к основному препарату. Не пытайтесь назначать медикаменты самостоятельно — этим должен заниматься врач. Каждый из таблеток включает ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самостоятельное назначение приведет скорее к осложнениям и ненужным последствиям.

    Калийсберегающие диуретики противопоказаны.

    Артериальная гипертония и сахарный диабет

    Эффективна диета, направленная на нормализацию углеводного, липидного обмена, снижение массы тела и АД (употребление натрия до 3 г/сут.), ходьба, плавание 3 раза в неделю по 30 мин. –1 час.

    Препараты 1-ой линии – ингибиторы АПФ (+ диуретики). При побочных действиях на ингибиторы АПФ – блокаторы АТ-рецепторов.

    Диуретики и β-блокаторы снижают риск развития инфаркта миокарда, инсульта, внезапной смерти при диабете; но могут приводить к дислипидемии и усугублению инсулинрезис-тентности; β-блокаторы маскируют симптомы гипогликемии.

    β-блокатор + диуретик — нежелательная комбинация.

    Индапамид SR 1,5мг/сут. – метаболически нейтрален при сахарном диабете.

    При микроальбуминурии – верапамил (+ ингибитор АПФ).

    Нифедипин противопоказан при трофических язвах стопы, голеней.

    Ретардные формы (ортостатическая гипотония при сахарном диабете).

    Артериальная гипертония и дислипидемия

    Первый шаг – снижение употребления животных жиров, натрия, массы тела, физическая активность.

    Диуретики снижают риск развития осложнений в равной степени у лиц с нормальным и повышенным уровнем липидов (исследование MRFIT).

    Тиазидовые диуретики в низких дозах (+ диета) нивелируют повышение уровней холестерина, триглицеридов, ХС ЛНП.

    β-адреноблокаторы повышают уровень триглицеридов, холестерина, ХС ЛВП, но снижают риск развития инфаркта миокарда, внезапной смерти общей смерти.

    Альфа-адреноблокаторы снижают уровень холестерина, ХС ЛВП.

    Ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов, антагонисты кальция, стимуляторы альфа 2 –рецепторов ЦНС (клофелин, метилдопа) не влияют на липидный спектр.

    Статины эффективны для первичной ( 5 ммоль/л, риск 4) и вторичной профилактики ИБС ( 5 ммоль/л), снижают риск инфарктов и инсультов.

    Артериальная гипертония и хронические обструктивные болезни лёгких (ХОБЛ)

    Вторичная ятрогенная АГ часто наблюдается при терапии бронхиальной астмы β- адреномиметиками, глюкокортикоидами.

    Преимущественное назначение кромолина натрия, атровента и/или ингаляционных кортикостероидов.

    Противопоказаны β- адреноблокаторы.

    Ингибиторы АПФ безопасны при бронхиальной астме (частота побочного эффекта кашля не увеличивается).

    При возникновении кашля показан переход на блокаторы АТ-рецепторов.

    Возможно применение антагонистов кальция.

    Лечение артериальной гипертонии при беременности

    Поражение сердца при гипертонической болезни, или как в народе говорят «гипертония сердца», стало одной из главных причин смертности во всем мире! Халатное отношение к своему здоровью приводит к печальным последствиям.

    Высокое артериальное давление является причиной заболеваний разных органов и систем организма. Нарушается работа почек и сердца, страдает мозговая деятельность. Сердечная мышца особенно сильно подвержена негативному воздействию повышенного давления.

    Гипертоническая болезнь сердца — медицинский термин, который непосредственно указывает на взаимосвязь повышенной работы сердечной мышцы из-за сужения сосудов и высокого кровяного давления.

    Патология сердца, вызванная гипертонией, по статистике чаще других заболеваний сердечно-сосудистой системы приводит к летальному исходу. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия (чрезмерное утолщение) левого желудочка — проблемы, которые являются следствием повышенного артериального давления.

    Гипертоническая болезнь с поражением сердца диагностируется как мужчин, так у женщин. Причем большего всего страдают пожилые люди.

    При гипертонии происходит уплотнение и утолщение (гипертрофия) миокарда левого желудочка. Сердце перестает справляться с работой и развивается сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности нарушается насосная, или сократительная, функция органа, а значит, и кровоснабжение всех систем организма.

    Сердечная мышца утрачивает эластичность. Движение крови по сосудам замедляется, что вызывает подъем артериального давления. При ослабленной работе сердца ткани и органы не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород.

    Характерные симптомы

    Симптомы поражения сердца при гипертонии часто проявляются сдавливанием в груди и высоким артериальным давлением. Порой сбить высокое кровяное давление очень тяжело!

    Симптомы, указывающие на патологию:

    1. усталость;
    2. головные и сердечные боли;
    3. гипертонический криз;
    4. затрудненное дыхание;
    5. одышка;
    6. тошнота;
    7. учащенное ночное мочеиспускание;
    8. отечность рук и ног.

    Причины, вызывающие повышение давления и сбой работы сердца:

    • Алкоголизм. Эта вредная привычка вызывает не только на скачки артериального давления, но и зачастую становится причиной инсульта.
    • Стрессовые состояния. Люди, которые занимаются умственным трудом, постоянно находятся в эмоциональном и нервном напряжении, рискуют услышать диагноз «Артериальная гипертензия».
    • Малоподвижный образ жизни.
    • Ожирение.
    • Курение.
    • Наследственный фактор.
    • Возрастные изменения.
    • Сахарный диабет.

    Традиционное лечение

    Для приведения в норму артериального давления для пациента назначается индивидуальная комплексная терапия, разработанная с учетом симптомов, причин повышения кровяного давления и характера протекания заболевания.

    На ранней стадии гипертонии медикаментозное лечение не требуется. Для коррекции уровня давления достаточно пересмотреть и изменить свой образ жизни, привычки питания и избавиться от вредных пристрастий. Пациентам рекомендуют уменьшить употребление жирных продуктов и соли, увеличить физическую активность за счет пеших прогулок и посильных упражнений. На этом этапе хорошо приводят в норму артериальное давление средства, изготовленные в домашних условиях по рецептам народной медицины.

    На второй и третьей стадии заболевания показаны лекарственные средства, понижающие давление. Их нужно принимать систематически в течение длительного времени.

    Несмотря на огромный выбор средств в аптеках, заниматься самолечением не стоит. Врач подбирает препараты в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Сегодня популярны лекарства от гипертонии последнего поколения (например, Эгилок, Физиотенз, Лозартан). Каждый препарат имеет индивидуальную инструкцию к упаковке, которую следует внимательно изучить прежде, чем начинать прием. Лекарство может иметь противопоказания и побочные эффекты, которые следует обсудить с лечащим врачом.

    Методы народной медицины

    Для лечения гипертонии и проблем сердца применяют народные средства. Всем известно, что понизить давление можно с помощью таких лекарственных трав, как ромашка, мята, валериана, мелисса. Целебные снадобья готовят с использованием шиповника, меда, цитрусовых.

    Для приготовления целебного растительного сбора нужно взять в равных количествах дробленые сухие плоды боярышника, корень валерианы, горную арнику, цветы василька полевого, тысячелистник, хвощ. Все лекарственные растения можно купить в ближайшей аптеке. 1 столовую ложку сухой смеси залить стаканом горячей воды и томить на медленном огне 10 минут. Остуженное и процеженное средство принимают после еды по полстакана.

    При резком повышении давления можно себе помочь следующими способами:

    • Подержать стопы ног в горячей воде. На область шеи в это время можно приложить горчичник. Давление приходит в норму уже через четверть часа.
    • В пропорции 1:1 развести уксусную эссенцию (70%) с холодной водой. В этом составе нужно смочить х/б носки, отжать и одеть на ноги. Теперь нужно прилечь и полежать, пока давление не придет в норму.

    Профилактика сердечной гипертензии

    Меры профилактики гипертонической болезни сердца достаточно просты, но эффективны:

    • контроль собственного веса;
    • включение в ежедневный рацион овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием витаминов, минералов и низким содержанием холестерина, исключение из диет-меню жареного и жирного;
    • отказ от алкогольных напитков и курения;
    • систематическая проверка уровня артериального давления;
    • умеренная физическая нагрузка (пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание), здоровый сон и избегание стрессовых ситуаций;
    • прием успокоительных средств при необходимости.

    Гипертония коварна тем, что человек может вообще не догадываться о существующей проблеме. Единственный способ узнать об этом — регулярно измерять свое артериальное давление. В случае стабильного повышения нужно обязательно обратиться к врачу.

    Источники: http://etodavlenie.ru/gipertenziya/pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html, http://studfiles.net/preview/2244138/page:6/, http://giperton.com/gipertoniya-serdca.html

    Комментарии

    • Елена Петровна () Только что
      Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
    • Евгения Каримова () 2 недели назад
      Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
    • Дарья () 13 дней назад
      Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

      P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
    • Евгения Каримова () 13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на препарат!
      P.S. Я тоже из города ))
    • Дарья () 13 дней назад
      Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
    • Иван 13 дней назад
      Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
    • Соня 12 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 11 дней назад
      Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 11 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • александра 10 дней назад
      чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
    • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
      Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
    • Павел Солонченко 10 дней назад
      Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
    • Юлия Л 10 дней назад
      С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
    • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
    • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
      Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
    • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Спасибо огромное за ответ, заказала!
    • Наташа 5 дней назад
      У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
    • Валера () 5 дней назад
      Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector