Что такое тяжелая форма гипертонии

Это заболевание называют «молчаливым убийцей», поскольку оно тихо и незаметно приводит к необратимым последствиям для человеческого организма. «Артериальная гипертензия» – термин, который активно используют в Европе и США. На постсоветском пространстве более распространено название «гипертония». По сути, эти понятия тождественны, так как в переводе с греческого обозначают одно и то же: сверхнапряжение.

Гипертония: суть проблемы

Недуг проявляется устойчивым изменением артериального давления в сторону повышения. Наблюдаются колебания, начиная со следующих показателей:

  • систолическое: от 140 мм рт. ст.;
  • диастолическое: более 90 мм рт. ст.

Этот неприятный синдром в основном поражает пожилую часть населения. А в более молодом возрасте гипертонией чаще болеют мужчины. Статистика в целом по планете неутешительна: от последствий артериальной гипертензии страдает 20% человечества. Причины ее появления различны, но отмечено, что зачастую этому недугу подвержены эмоциональные люди. Некоторые ученые называют гипертензию «болезнью скрытых эмоций». Это значит, что невысказанные претензии, обиды или пожелания накапливаются, превращаясь со временем в тяжелое хроническое заболевание.

Различают эссенциальную (первичную) и вторичную, или симптоматическую гипертензию. Первичная развивается вследствие следующих причин:

  • возрастные: у женщин порог начала заболеваемости приходится на 65, у мужчин – на 55 лет;
  • зависимость от никотина;
  • эмоциональные перегрузки, стрессы, психологические травмы;
  • гиподинамия;
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет.

Симптоматическая гипертензия появляется на основе уже имеющихся заболеваний, таких как:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • серьезные сердечно-сосудистые сбои;
  • неполадки в работе мочевыделительной системы;
  • беременность;
  • хронический алкоголизм;
  • злоупотребление лекарственными препаратами.

Иногда болезнь проявляет себя бурно, а порой вовсе не чувствуется пациентами даже на последних стадиях развития недуга. Как и все в медицине, этот вопрос индивидуален и требует тщательного изучения.

Итак, гипертония: стадии и степени риска, что предпринять, чтобы остановить заболевание, — эти темы будут обсуждаться в статье. Вы найдете в ней полную информацию по данному вопросу.

Артериальная гипертензия: стадии и степени

Следует отличать понятия стадии артериальной гипертензии и степени этого недуга. Стадии – это описание симптомов и урона, нанесенного органам во время протекания заболевания. А степени – это те данные артериального давления, которые позволяют классифицировать заболевание. Для успешного лечения любого недуга следует выяснить его причину, поэтому в данном обзоре стоит обозначить несколько основных групп патологий, вызывающих артериальную гипертензию:

  1. Легочная. Этот вид гипертензии развивается вследствие нарушения работы легочных сосудов, в результате чего уменьшается поток крови. Такая ситуация негативно сказывается на сердечной деятельности. Это редкая и крайне опасная патология, вызывающая сердечную недостаточность и общее истощение организма.
  2. Злокачественная. Данный тип заболевания характеризуется повышением давления до пределов 220 (верхнее) и 130 (нижнее) мм рт. ст., что влечет за собой радикальное изменение глазного дна и венозный тромбоз. Окончательная причина трансформации обычной гипертензии в злокачественную пока не выяснена.
  3. Реноваскулярная, или вазоренальная. Этот вид связан с нарушениями в работе почек, а именно со сбоями в кровоснабжении данного органа. Обычно такие нарушения определяют по завышенному диастолическому показателю. Подавляющее большинство вторичных гипертензий возникают именно по этой причине.
  4. Лабильная. Как правило, эпизодическая нестабильность давления не является заболеванием, но возможность ее перерастания в истинную гипертонию существует.

Симптомами гипертонических нарушений могут быть головные боли, онемение конечностей, головокружения, но иногда наблюдается полное отсутствие признаков. Это часто происходит, когда у больного артериальная гипертензия 1 стадии.

Начало заболевания: первая степень

Выявить такой недуг можно только регулярным измерением артериального давления. Причем это должно происходить в спокойной обстановке и не менее трех раз за определенный период. Только в этом случае можно судить о наличии или отсутствии такого распространенного заболевания, как артериальная гипертензия. Стадии и степени недуга, как уже говорилось, принципиально отличаются, хотя даже некоторые доктора смешивают эти понятия. Первая степень часто обнаруживается случайно, например на плановом осмотре. Диапазон артериального давления в этой категории составляет:

  • систолическое (верхнее): 140-160 мм рт. ст.;
  • диастолическое (нижнее): 90-100 мм рт. ст.

Это легкая степень, которая часто неярко выражена с точки зрения симптоматики. Примечательно, что существует не только артериальная гипертензия 1 степени (1 стадии). Пациент, амплитуда давления которого соответствует 1 степени, может страдать, например, второй стадией заболевания. Все зависит от степени поражения органов и индивидуального состояния организма.

Умеренная артериальная гипертензия

Средняя степень гипертонии выражается в следующих показателях давления:

  • верхнее: 160-180 мм рт. ст.;
  • нижнее: 100-110 мм рт. ст.

Бывают случаи, когда повышение давления происходит специфическим способом, довольно неравномерно. Например, выше нормы поднимаются исключительно диастолические показатели. Или отмечаются случаи повышения давления только в определенных обстоятельствах, к примеру, на приеме у доктора. Дома же показатели приходят в норму. Это случается с пациентами, имеющими неустойчивый или лабильный тип нервной системы.

Опять же, в зависимости от состояния больного бывает артериальная гипертензия 2 степени (2 стадии), но подобные совпадения случаются не всегда. Порой показатели давления соответствуют степенной амплитуде, а симптомы не ограничиваются головными болями (2 стадией заболевания). Напротив, они молниеносно нарастают, приводя к серьезным сбоям в работе сердца, почечной системы и к мозговой недостаточности.

Тяжелая степень гипертензии: когда давление зашкаливает

Последняя степень гипертонии характеризуется крайне нежелательными завышенными показателями артериального давления:

  • систолическое: от 180 мм рт. ст.;
  • диастолическое: от 110 мм рт. ст.

Бывают ситуации, когда нормальные показатели превышает только систолическое давление. Подобные нарушения чаще всего наблюдаются у пожилых пациентов. Гипертонию такого типа именуют повышением давления 4-й степени, что само по себе не является правильным.

Стадии гипертензии: первая

Если анализировать стадии артериальной гипертензии, то первая из них – самая легкая и незаметная для больного. Но именно она становится началом серьезных проблем в будущем. Поэтому, даже если гипертония пока незначительна, это не повод ее игнорировать. Симптомов как таковых на протяжении первой стадии гипертензии не наблюдается, помимо, конечно, незначительно и нерегулярно повышенного давления. Но сама тенденция к изменению этих важных показателей должна насторожить и побудить к действию. Если имеет место артериальная гипертензия 1 стадии, то больной иногда жалуется на плохой сон, эпизодическую головную боль или кровотечения из носа. Лечение в таком случае может ограничиться соблюдением диеты, уменьшающей количество соли, и оптимизацией режима дня.

Артериальная гипертензия 2 стадии: симптомы нарастают

Если заболевание по каким-то причинам не лечить на начальном этапе, то наступает более тяжелая стадия, характеризующаяся осложненным течением. Симптомы нарастают до такой степени, что игнорировать их уже невозможно. Головные боли становятся интенсивными, частыми и затяжными, носовые кровотечения приобретают регулярный характер, беспокоят боли в области сердца? Такими признаками часто характеризуется артериальная гипертензия 2 степени, 2 стадии. Для нормализации и регулировки состояния больной вынужден обращаться за помощью к доктору. Бывает, что последствия высокого давления, которое изматывало организм довольно длительное время, приводят к тому, что появляется артериальная гипертензия 2 стадии, 3 степени. А такая ситуация может создавать непосредственную угрозу для жизни пациента. Разумеется, необходимо строго выполнять все предписания доктора в целях недопущения осложнений, когда окончательно установлен диагноз «артериальная гипертензия 2 стадии». Риск 3-й стадии в случае халатного отношения к стратегии лечения очень велик. Кроме обязательного приема медикаментов, необходимо отказаться от алкоголя, никотина, сбалансировать рацион практически исключив из него соль.

Третья стадия: страдают органы

Артериальная гипертензия 3 стадии характеризуется тяжестью осложнений, которые возникают из-за губительного воздействия погранично высокого давления на все органы и системы. Особенно в таких случаях страдает сердце, почки, глаза и мозг. При недостаточном или неправильном лечении возможны тяжелые последствия в виде инсультов, энцефалопатий, инфарктов, почечной и сердечной недостаточности, аритмий, необратимых поражений глазных сосудов. Невылеченная артериальная гипертензия 3 стадии (риск 4-й стадии в таком случае резко возрастает), грозит перерасти в изолированную систолическую гипертонию. Субъективно пациенты ощущают ухудшение памяти, нарушение мыслительной деятельности, частые потери сознания.

Правильная диагностика

Если речь идет о симптоматической гипертензии, то необходимо выявить причину, ее вызвавшую. Для этого обязательно проводится базовый комплекс анализов:

  • анализ крови (с обязательным определением гематокрита);
  • анализ мочи (расширенный);
  • анализ крови с целью определения сахара и уровня холестерина;
  • подробное исследование сыворотки крови;
  • электрокардиограмма.

Кроме того, существуют дополнительные методы для постановки дифференциального диагноза, которые врач назначит по необходимости. Также важен достоверно собранный анамнез. Вторичная гипертензия, как правило, начинается резко, неохотно поддается лечению, не передается по наследству. Часто такое состояние наблюдается во время беременности. Гестационная гипертензия обычно появляется на 5-м месяце беременности, а после родов исчезает. Но такие роженицы находятся на учете с тем, чтобы скорректировать медицинскую помощь во время родов. Женщины с подобным диагнозом включаются в группу по возможному возникновению преэклампсии.

Пациентов обычно делят на группы риска, в зависимости от того, насколько тяжело протекает артериальная гипертензия. Степень, стадия – риск возникновения осложнений зависит именно от этих факторов. Выделяют четыре категории, которые отграничиваются по принципу вероятности поражения внутренних органов в будущем:

Худший прогноз у пациентов, которым поставлен диагноз 3-й степени, 2-3 стадии артериальной гипертензии. Эти больные относятся к 3-й или 4-й группе риска и нуждаются в незамедлительном комплексном лечении.

Что может спровоцировать гипертонический криз?

Это опаснейшее осложнение угрожает пациентам с наличием 2-3 стадии гипертонии. Такое состояние характеризуется резким скачком артериального давления до сильно завышенных значений. Подобный процесс губительно влияет на сердечное и мозговое кровообращение. Гипертонический криз – опасное для жизни состояние, требующее неотложной врачебной помощи. В тяжелых случаях больной подлежит госпитализации.

Спровоцировать данное осложнение могут следующие факторы:

  • неблагоприятные метеоусловия;
  • эмоциональные потрясения;
  • физические перегрузки;
  • преэклампсия;
  • употребление наркотических препаратов;
  • злоупотребление никотином или алкоголем;
  • несвоевременный прием необходимых медикаментов;
  • определенные виды опухолей;
  • травмы головы;
  • употребление неадекватного количества жидкости и соли.

Исключив эти факторы, можно снизить риск возникновений опасного состояния.

Основными симптомами этого недуга являются:

  • резкая головная боль;
  • тошнота;
  • размытость зрения;
  • рвота;
  • нечеткость и спутанность сознания;
  • кровотечение из назальной полости;
  • одышка;
  • боль за грудиной;
  • тревога, страх;
  • судороги;
  • обморок.

У подавляющего большинства пациентов вследствие гипертонического криза нарушается работа, по крайней мере, одного органа-мишени. Четверть всех больных подвержена риску поражения двух и более органов.

Помочь больному необходимо еще до приезда кареты неотложной помощи. Нужно уложить человека, дать ему успокоительное и медикаменты, которые он обычно принимает при наличии хронической гипертензии.

Превентивные меры и терапевтическая тактика

При возникновении первой степени и той же стадии артериальной гипертензии болезнь возможно обратить вспять, если вовремя воспользоваться адекватной помощью, при этом скорректировав рацион и образ жизни. Начиная со второй степени заболевание считается неизлечимым и хроническим. Но феномен недуга в том, что при всей своей опасности и сложности он управляем. Если регулировать рацион, соблюдать режим дня, регулярно контролировать давление, то можно нормализовать состояние и избежать осложнений.

Диета при возникновении подобных проблем со здоровьем предполагает исключение из рациона таких продуктов:

  • любых видов сала, включая баранье;
  • жирного мяса;
  • наваристых бульонов;
  • какао, чая, кофе;
  • острых закусок, солений;
  • субпродуктов;
  • сдобы;
  • кремовых пирожных;
  • шоколадных изделий.

Если пациента одолевает тучность, которая также может стать причиной гипертонии, то лучше принимать пищу дробными порциями, умеренно снизив ее калорийность. Такие ограничения выведут из организма пациента лишнюю жидкость и наверняка избавят его от избытка холестерина.

Лечение начальной степени артериальной гипертензии сводится к немедикаментозным мероприятиям: лечебной физкультуре, диете, отказу от вредных привычек, нормализации веса. Далее, при средней и тяжелой формах гипертонии, назначают комбинированную медикаментозную терапию, основанную на бета-адреноблокаторах, диуретиках, ингибиторах. В любом случае грамотный способ лечения подберет доктор.

Артериальная гипертензия (гипертония, АГ) — это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление крови в артериях системного (большого) круга кровообращения стабильно повышено. В развитии заболевания имеют значение как внутренние (гормональная, нервная системы), так и внешние факторы (чрезмерное потребление поваренной соли, алкоголя, курение, ожирение). Более подробно что это за болезнь, рассмотрим далее.

Что такое артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия — это состояние, которое определяется стойким увеличением систолического давления до показателя в 140 мм рт. ст и более; а диастолическое давление до 90 мм рт. ст. и более.

Такое заболевание, как артериальная гипертензия, возникает в результате нарушений в работе центров регуляции артериального давления. Другой причиной гипертонии являются заболевания внутренних органов или систем.

У таких больных сильно болит голова (особенно по утрам) в области затылочной части, вызывая чувство тяжести и несвежести головы. Кроме того, пациенты предъявляют жалобы на плохой сон, сниженную работоспособность и память, а также характерную раздражительность. Некоторые больные жалуются на болевые ощущения за грудиной, затруднённое дыхание после выполнения физической работы и ухудшение зрения.

Впоследствии повышение давления становится постоянным, поражаются аорта, сердце, почки, сетчатка глаза и головной мозг.

Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной (по МКБ-10). Приблизительно у одного из десяти гипертоников повышенное артериальное давление вызвано поражением какого-либо органа. В этих случаях говорят о вторичной или симптоматической гипертонии. Около 90% больных страдает первичной или эссенциальной гипертонией.

Эксперты ВОЗ рекомендуют дополнительную классификацию гипертензии:

  • без симптомов повреждения внутренних органов;
  • с объективными признаками повреждения органов-мишеней (в анализах крови, при инструментальном обследовании);
  • с признаками повреждения и наличием клинических проявлений (инфаркт миокарда, преходящее нарушение мозгового кровообращения, ретинопатия сетчатки глаза).

Суть первичной артериальной гипертензии — устойчивое повышение артериального давления без выясненной причины. Первичная является самостоятельным заболеванием. Она развивается на фоне заболеваний сердца и ее чаще всего называют эссенциальной гипертензией.

Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) развивается не вследствие поражения каких-либо органов. Впоследствии она приводит к поражению органов-мишеней.

Считается, что в основе заболевания лежат наследственно-генетические нарушения, а также расстройства регуляции высшей нервной деятельности, обусловленные конфликтными ситуациями в семье и на работе, постоянным психическим напряжением, повышенным чувством ответственности, а также избыточной массой тела и т.д.

Вторичная артериальная гипертензия

Что же касается вторичной формы, то она возникает на фоне заболеваний других внутренних органов. Подобное состояние еще называется синдромом артериальной гипертензии или симптоматической гипертонией.

В зависимости от причины возникновения их подразделяют на следующие типы:

  • почечные;
  • эндокринные;
  • гемодинамические;
  • медикаментозные;
  • нейрогенные.

По характеру течения артериальная гипертензия может быть:

  • транзиторной: подъем артериального давления наблюдается эпизодически, длится от нескольких часов до нескольких суток, нормализуется без применения медикаментозных средств;
  • Лабильная: этот тип гипертонии относят к начальной стадии АГ. Собственно, это ещё не болезнь, а скорее пограничное состояние, так как для него характерны незначительные и нестабильные скачки давления. Оно стабилизируется самостоятельно и не требует применения препаратов, снижающих АД.
  • Стабильная артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления, при котором применяется серьезная поддерживающая терапия.
  • кризовой: у больного наблюдаются периодические гипертонические кризы;
  • злокачественной: артериальное давление повышается до высоких цифр, патология быстро прогрессирует и может приводить к тяжелым осложнениям и смерти больного.

АД повышается с возрастом. Около двух третей людей старше 65 лет страдают артериальной гипертензией. Люди после 55 лет с нормальным АД имеют 90 % риск развития артериальной гипертензии со временем. Поскольку повышение АД часто встречается у пожилых, такая «возрастная» гипертензия может казаться естественной, однако повышенное АД увеличивает риск осложнений и смертности.

Выделяют самые частые причины гипертонии:

  1. Заболевания почек,
  2. Гиподинамия, или малоподвижность.
  3. Возраст мужчин более 55 лет, женщин — старше 60 лет.
  4. Опухоль надпочечников,
  5. Побочное действие препаратов,
  6. Повышение давления при беременности.
  7. Гиподинамия, или малоподвижность.
  8. Сахарный диабет в анамнезе.
  9. Повышение холестерина в крови (выше 6,5 моль/л).
  10. Повышенное содержание соли в продуктах питания.
  11. Систематическое злоупотребление алкогольными напитками.

Наличие даже одного из перечисленных факторов – повод начать профилактику гипертонии, в ближайшее время. Пренебрежение этими мероприятиями с высокой долей вероятности приведет к формированию патологии, в течение нескольких лет.

Определение причин артериальной гипертензии требует проведения УЗИ, ангиографии, КТ, МРТ (почек, надпочечников, сердца, головного мозга), исследования биохимических показателей и гормонов крови, мониторирования АД.

Симптомы артериальной гипертензии

Как правило, до появления различных осложнений, артериальная гипертензия достаточно часто протекает без каких-либо симптомов, а единственным её проявлением является повышение АД. При этом больные практически не предъявляют жалобы или они неспецифичны, однако, периодически отмечается головная боль на затылке или в области лба, иногда может кружиться голова и шуметь в ушах.

Синдром артериальной гипертензии имеет следующие симптомы:

  • Давящая головная боль, которая возникает периодически;
  • Свист или шум в ушах;
  • Обмороки и головокружения;
  • Тошнота, рвота;
  • «Мушки» в глазах;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Давящие боли в районе сердца;
  • Покраснение кожи лица.

Описанные признаки неспецифичны, поэтому не вызывают подозрения у больного.

Как правило, первые симптомы артериальной гипертензии дают о себе знать после того, как произошли патологические изменения во внутренних органах. Эти признаки имеют приходящий характер и зависят от области поражения.

Нельзя сказать, что симптомы гипертонии у мужчин и женщин существенно отличаются, но фактически мужчины действительно больше подвержены этому заболеванию, особенно это касается возрастной группы от 40 до 55 лет. Отчасти это объясняется разницей физиологического строения: мужчины, в отличие от женщин, обладают большей массой тела, соответственно, и объем циркулирующей в сосудах крови у них существенно выше, что создает благоприятные условия для высокого артериального давления.

Опасное осложнение артериальной гипертензии — гипертонический криз, острое состояние, которое характеризуется внезапным подъемом давления на 20-40 единиц. Такое состояние часто требует вызова Скорой помощи.

Признаки на которые стоит обязательно обратить внимание

На какие признаки необходимо обратить внимание и обратиться к врачу или хотя бы начать самостоятельно измерять давление с помощью тонометра и записывать в дневник самоконтроля:

  • тупые боли в левой половине груди;
  • нарушения ритма сердца;
  • боль в затылке;
  • периодическое головокружение и шум в ушах;
  • ухудшение зрения, появление пятен, «мушек» перед глазами;
  • одышка при нагрузке;
  • синюшность кистей и стоп;
  • припухлость или отеки ног;
  • приступы удушья или кровохарканья.

Степени артериальной гипертензии: 1, 2, 3

На клиническую картину артериальной гипертензии влияет степени и вид заболевания. Для того, чтобы оценить уровень поражений внутренних органов в результате устойчиво повышенного АД, существует специальная классификация АГ, состоящая из трех степеней.

Содержимое

Гипертония – одна из наиболее распространенных болезней, которая с каждым годом становится «моложе». Еще полсотни лет назад пациентами с гипертонией, как правило, были люди в возрасте. Сегодня же такой диагноз ставится каждому шестому в возрасте от 25-30 лет. Причин можно привести множество – ухудшение экологии, снижение качества питания, вредные привычки, отказ от здорового образа жизни и так далее. Здесь же мы особое внимание уделим классификации, основным видам популярной болезни и остановимся на систолической гипертонии.

Классификация

Гипертонию можно классифицировать по нескольким основным признакам:

По внешнему виду человека

  • бледная гипертония. Ее особенность в том, что кожа теряет свой цвет (светлеет), снижается общая температура кожных покровов. При появлении приступов бледной гипертонии возможна сильная слабость, головная боль;
  • красная гипертония. Характеризуется резким повышением давления и покраснением большинства участков тела и лица. При этом человек может покрываться пятнами различных размеров. Объясняется это расширением капилляров возле верхних слоев кожных покровов.

По своему происхождению

  • первичная гипертензия представляет собой обычную гипертонию;
  • вторичная гипертензия. Здесь особенность в том, что давление повышается на фоне какого-то другого заболевания. При этом такая форма является достаточно редкой и диагностируется только у 10-15% больных. Часто вторичная гипертензия может проявляться на фоне приема различных лекарственных препаратов.

По особенностям протекания

  • доброкачественных характер протекания (медленное прогрессирование) подразумевает прохождение трех стадий, каждая из которых сложнее переносится организмом и имеет различную симптоматику;
  • злокачественная гипертония может начаться даже у совсем маленьких детей. Ее особенность – эндокринная природа происхождения и сложный процесс протекания. При злокачественной гипертонии цифры артериального давления очень высокие и достигают 160-190 мм. рт. ст. К основным симптомам такой болезни можно отнести – ухудшение зрения, чрезмерные головные боли, отек соска в зрительном нерве, рвота, тяжелые поражения сосудов глаз, кома, судороги и так далее.

По уровню артериального давления

  • незначительная (мягкая) гипертония. В этом случае верхний показатель не поднимается выше отметки «140», а нижний находится в пределах 85-90 мм. рт. ст. Как правило, такая форма гипертонии имеет кратковременный характер, проходит сама и не требует какого-то особого лечения. Чаще всего пациенту хватает физического отдыха, снижения эмоциональной нагрузки;
  • умеренная гипертония – более сложная форма, при которой верхний предел давления может подниматься до уровня 180 мм. рт. ст., а нижний – до 110. Здесь обязательно необходим осмотр у специалиста и назначение лечения;
  • тяжелая гипертония – это третья стадия болезни, которая может привести к наибольшим осложнениям. В этом случае даже лекарственные препараты могут оказаться бессильными. Уровень давления в этом случае может превышать 200-220 мм. рт. ст.

По особенностям поражения

  • на первой стадии, когда верхнее давление не превышает 160 мм. рт. ст., каких-то особых последствий для организма еще нет. Часто такая гипертония проходит сама или после прохождения 2-3-х недельного курса препаратов. В качестве симптомов возможно незначительное снижение работоспособности (умственной и физической), нарушение сна, появление сильных головных болей и так далее;
  • на второй стадии, когда давление повышается до уровня 180 мм. рт. ст. возможно поражение следующих органов – сердца (гипертрофия левого желудочка), почек (рост уровня креатинина в крови до уровня 1,5-2 мг/100 мл) и сосудов (появление бляшек);
  • на третьей стадии происходит серьезное нарушение кровообращения во внутренних органах, что может привести к более серьезным болезням или даже смерти. Здесь уже страдает мозг (возможен инсульт), сосуды (происходит их закупорка), сердце (инфаркт, стенокардия), почки (возможна почечная недостаточность), глазное дно (слепота, кровоизлияния) и так далее.

По форме гипертонического криза

В этом случае речь идет об одной из самых сложных форм проявления гипертонии, когда давление по различным причинам подскакивает до высокого уровня. В этом случае растет внутричерепное давление, появляются сильные головные боли, возможна тошнота, рвота, сильное головокружение и так далее. Такое состояние может продолжаться довольно долго – сроком до одних суток. На сегодня есть несколько видов гипертонических кризов:

  • гиперкинетический. В этом случае увеличивается систолическое давление. Особенность криза – резкий рост верхних показателей. Симптомы – рвотные рефлексы, тошнота, появление «мушек» перед глазами и так далее. В таком состоянии человек может чувствовать дрожь в теле, сильный жар, повышенное сердцебиение, частую потребность к мочеиспусканию;
  • гипокинетический. В этом случае растет диастолическое давление. Может развиваться у людей, которые длительное время страдают артериальной гипертонией. Клинические признаки заболевания могут проявляться и усиливаться постепенно. Опасность криза – высокий риск ишемического инсульта;
  • эукинетический. При таком кризе подскакивают два вида давления – как систолическое, так и диастолическое. Кризис еще больше усложняется острой недостаточностью левого желудочка, а в дальнейшем и отеку легких.
  • изолированная систолическая гипертония проявляется, как правило, у людей пожилого возраста. Ее особенность – повышение «верхнего» давления до уровня 160 мм. рт. ст. и больше. При этом «нижний» показатель (диастолическое давление) находится на прежнем уровне – около 85-90 мм. рт. ст. Основная причина болезни – снижение эластичности сосудов. При этом гипертония может сопровождаться следующими заболеваниями – недостаточностью сердечной мышцы, ишемической болезнью сердца (ИБС), инфарктом миокарда и так далее. Особенность такой формы гипертонии – редкость. Она встречается всего в 7-10% случаев;
  • рефлекторная гипертония – этот тот тип заболевания, который подразумевает применение нескольких типов лекарств. Особенность в том, что такое заболевание уже не поддается лечению. Причиной может стать – самостоятельный выбор пациентом препаратов, неправильная диагностика, нарушение рекомендаций доктора и так далее;
  • гипертония «белого халата» подразумевает повышение давление только в процессе его измерения медицинским работником. Причины могут быть самые различные, но чаще всего они имеют психо-эмоциональную основу. В таких случаях лучший выход – это круглосуточная проверка давления каждые 2-3 часа (во время бодрствования).

Основные причины

Диагноз систолическая гипертония ставится в том случае, когда врач не может определить первопричину повышения давления. К причинам появления первичной гипертонии, как правило, относят генетические факторы. Такие гены могут быть двух типов:

  1. Гены, которые приводят к серьезным нарушениям вегетативной нервной системы, которая несет ответственность за частоту сокращений сердечной мышцы, диаметр сосудов в кровеносной системе, а также артериальное давление;
  2. Гены, которые отвечают за регулирование групп гормонов. Такую систему еще называют ангиотензин-ренин-альдостероновой. Ее задача – оказывать воздействие на уровень артериального давления, уровень натрия, сокращение кровеносных сосудов, развитие клеток в сердечной мышце и так далее.

Из причин вторичной гипертензии можно выделить:

  1. Повышение уровня натрия в крови, что приводит к большему объему выбрасываемой от сердца крови.
  2. Увеличение объемов кальция, что может стать причиной сильных спазмов гладкой мускулатуры. Особенно это касается тех мышечных волокон, которые удерживают стенки сосудов. Как следствие, происходит нарушение параметров давления.
  3. Усиление действия адреналина или другими словами – гормона стресса. В такой ситуации сердечная мышца начинает сокращаться намного чаще. При этом за один раз в организм выбрасывается крови намного больше нормы. Вот почему психическое перенапряжение так часто становится причиной увеличения давления.
  4. Склероз артерий. Здесь наиболее опасный фактор – это появление атеросклеротических сгустков на сосудах. При этом просвет последних становится намного тоньше. Для поддержания нормального кровоснабжение сердца вынуждено выталкивать кровь с намного большей силой. В итоге растет артериальное давление.
  5. Проблемы с почками, которые могут выбрасывать в организм вредные вещества и нарушить работу системы кровообращения.
  6. Прием различных лекарственных препаратов. К наиболее опасным можно отнести:
    • таблетки для снижения аппетита (их еще называют таблетками для похудения),
    • оральные контрацептивы с большой порцией гормонов в составе,
    • различные глюкокортикоиды (к примеру, дексаметазон или преднизолон),
    • противовоспалительные лекарства (индометацин и прочие);
    • нестероидные лекарства для снижения воспалительных процессов – аспирин, напроксен;
    • противоотечные препараты с содержанием псевдоэфендрина. Такие лекарства будут максимально опасными для людей, которые уже страдают гипертонией.
  7. Диабет. Уже доказано, гипертония непосредственным образом связана с данной болезнью.
  8. Коарктация аорты – это врожденный дефект, который часто приводит к снижению толщины аорт – основной сердечной артерии. В этом случае сердцу ничего не остается, как работать с максимальной активностью.
  9. Эндокринные расстройства – синдром Кушинга, болезни щитовидной железы, опухоли надпочечников и так далее.

Факторы, способствующие появлению гипертонии

По статистике практически каждый четвертый человек имеет все признаки предгипертонии и даже не догадывается об этом. Это очень опасно, ведь несвоевременное лечение может привести к еще более высокому давлению и усложнить процесс лечения. При этом к основным факторам, способствующим развитию заболевания, можно отнести:

  • пол и возраст. По статистике гипертонией страдают мужчины в возрасте от 45 лет и более. У женщин возвратная «планка» находится немного выше – на уровне от 55 лет. В общем же почти 60-70% людей, возраст которых превысил 60 лет, страдают от высокого давления. Но в последние десятилетия, как мы уже упоминали выше, возраст болезни снижается. Такой диагноз все чаще ставятся молодым парням и даже совсем юным мальчикам. При этом у молодых женщин такая проблема встречается реже;
  • этническая (расовая) принадлежность. Больше всего от повышенного давления страдают афроамериканцы. По статистике почти 40% всех представителей данной расы (вне зависимости от пола) имеют гипертонию. При этом первые признаки заболевания появляются еще в совсем юном возрасте. Именно среди афроамериканцев часто диагностируются смерти от таких болезней, как инсульт, сердечная (почечная) недостаточность и так далее;
  • ожирение. Почти 35% всех пациентов с гипертонией имеют большой вес. Но даже при умеренном ожирении риск появления болезни растет после достижения совершеннолетия;

  • наследственность. Если в семье многие родственники страдали от повышенного давления (мать, отец, дед, бабушка и так далее), то вероятность получить гипертонию намного выше;
  • образ жизни и вредные привычки. Разгульный образ жизни, нерегулярный сон, употребление алкоголя и активное курение неизбежно приводит к повышению артериального давления, а в дальнейшем к тяжелым формам гипертонии;
  • храп. На практике наличие апноэ сна и повышенного давления часто взаимосвязано между собой. Ранее считалось, что храп появляется только у людей с лишним весом, но впоследствии такая взаимосвязь была опровергнута;
  • калий и натрий. Чрезмерное потребление соли может повысить риски гипертонии. К таким же проблемам может привести диета, подразумевающая поступления минимальных объемов калиф в организм;
  • физическая активность. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют больший риск гипертонии в будущем;
  • стресс. Повышение давление (кратковременно или продолжительное) может быть причиной чрезмерного перенапряжения (эмоционального, психического). В свою очередь к сильному стрессу может привести злоупотребление алкоголем, переедание, курение и так далее.

Основные симптомы

В медицине и обычной жизни гипертония получила прозвище «тихой убийцы». Это обусловлено тем, что при повышении давления человек может не чувствовать никаких изменений в организме – почках, мозге или сердце. Болезнь развивается очень медленно и постепенно разрушает организма. Чтобы не допустить гипертонии, после 18 лет нужно регулярно измерять давление и в случае его повышения предпринимать определенные меры (только по рекомендации врача).

Наибольшее внимание к болезни должны проявить люди с предрасположенностью к гипертонии и те, которые имеют лишний вес, возраст более сорока лет и семейную предрасположенность. Но, несмотря на свою скрытность, некоторые симптомы гипертензии можно выделить — чувство сильного замешательства, ослабление зрения, затрудненное дыхание, головная боль, тошнота, сонливость и прочие. При таких симптомах желательно измерить давление самостоятельно или обратиться к врачу.

Диагноз «гипертония»

Врач может поставить окончательный диагноз только после изучения такой информации:

  • приема пациентом тех или иных лекарств;
  • истории болезни, а также изучения семейно предрасположенности пациента. Особое внимание уделяется наличию в семье людей с гипертонией, болезнями почке, проблемами с сердцем, перенесших инсульт и так далее;
  • наличие дополнительных факторов, которые могли привести к появлению заболевания – ожирение, повышенное потребление соли, слабая физическая активность, наличие нервного перенапряжения, высокий уровень холестерина и так далее;
  • наличие симптомов вторичной гипертонии – тахикардии, мышечных спазмов, частого сердцебиения, слабости, постоянных позывов в туалет, чрезмерной потливости и так далее;
  • лабораторных и других видов тестов;
  • анализа мочи и крови. Такие проверки могут быть очень полезными для определения таких элементов в крови, как холестерин, калий, сахар и так далее. Кроме этого, анализ позволяют определить нарушения в работе почек;
  • проведения диагностики сердца и снятие электрокардиограммы. Без этого постановка точного диагноза практически невозможна;
  • теста на физическую нагрузку. Подобная проверка может пригодиться, если у врача есть подозрения на ишемическую болезнь сердца у пациента;
  • проверки почек. Здесь может проводиться дуплекс-тест, доплеорография, УЗИ и так далее;
  • электрокардиография может потребоваться для определения степени запущенности болезни и дальнейшего восстановления.

Людям с систолической гипертонией необходимо постоянно находиться во взаимодействии со своим врачом. Только так можно более точно определить причину заболевания и эффективно ее устранить. При этом успех во многом зависит от способности пациента изменить свой образ жизни, пересмотреть привычные вещи – питание, быт, уровень активности и так далее.

По статистике почти 30% всех больных вообще не лечатся и только половина людей с гипертонией адекватно оценивают свое состояние, риски и прислушиваются к рекомендациям врачей. При этом наибольшую сложность представляют группы людей с предгипертонией или мягкой формой, когда болезнь только начинает формироваться. В любом случае лечение всегда зависит от степени заболевания и группы риска самого пациента:

Мягкая и умеренная гипертония требует поэтапного лечения

  1. Первая ступень – немедикаментозное лечение. В этом случае человеку рекомендовано отказаться от некоторых вредных привычек, изменить образ жизни, добавить физические нагрузки, пересмотреть режим питания и так далее. Хороший эффект дает акупунктура, электросон, аутотренинг, физиотерапия и так далее. При наличии отягощающих факторов или отсутствия результатов в предыдущем лечении, проводится второй этап лечения;
  2. Вторая ступень – немедикаментозное восстановление и одно лекарство. В случае, когда первый этап в течение 3-4-х месяцев не дает результатов, необходимо принимать лекарства. Как правило, начинать желательно с одного препарата и минимальных дозировок. При этом врач обязательно учитывает противопоказания того или иного препарата. Основные принципы, по которым доктор подбирает лекарства следующие. Препарат не должен:
    • сбивать нормальный жировой и углеводный обмен в организме;
    • угнетать работу ЦНС;
    • менять состав электролитов в крови или мышечных тканях;
    • задерживать жидкость в организме;
    • провоцировать резкое увеличение давления.
  3. Для достижения результатов курс должен быть непрерывным (даже при временном улучшении самочувствия). Чтобы таблетки принесли больший эффект, важно придерживаться следующих рекомендаций:
    • принимать лекарства за один час до еды или же через два часа после. В этом случае можно обеспечить лучшее усвоение (таблетки растворяются уже в кишечнике);
    • снизить потребление белков, которые уменьшают терапевтические свойства лекарств;
    • в случае приема лекарства во время пищи, последняя должна иметь температуру выше комнатной (36-40 градусов Цельсия);
    • запивать таблетки лучше кипяченой водой в объеме 60-100 мл.
  4. Третья ступень – несколько препаратов и изменение образа жизни

Если продолжительное время монотерапия (лечение одним препаратом) не дает результатов, то врач рекомендует нарастить дозы и чередовать таблетки. При этом комбинации могут быть следующие:

  • антагонист кальция плюс ингибитор АПФ;
  • диуретик плюс бета-адреноблокатор;
  • диуретик плюс ингибитор АПФ;
  • ингибитор АПФ плюс бета-адреноблокатор;
  • антагонист кальция плюс бета-адреноблокатор.

Если пара назначенных препаратов также не дает эффект, а давление остается на высоком уровне, то может быть добавлен еще один препарат. При этом все рекомендации, касательно отказа от курения и алкоголя, здорового образа жизни, правильного питания и физических нагрузок остаются в силе.

Злокачественная (тяжелая) гипертония

Здесь изменения видны не только на цифрах манометра, но и в организме. Важно учесть, что для больных тяжелой гипертонией резкое изменение показателей давления является недопустимым. Это может стать причиной ухудшения качества кровоснабжения жизненно важных органов. Для начала достаточно «сбить» давление хотя бы на 15% от прежнего уровня. После этого врач оценивает состояние больного и принимает решение о дальнейшем лечении. Для борьбы с систолической гипертонией в тяжелой стадии рекомендуется принимать:

  • ингибиторы АПФ в коплексе с бета-адреноблокаторами и диуретиком;
  • альфа-адреноблокатор в комплексе с диуретиком, бета-адреноблокатором и антагонистом кальция;
  • диуретик в комплексе с ингибитором АПФ, альфа-адреноблокатором и антагонистом кальция.

Результаты лечения можно оценивать, как положительные, если удалось добиться следующих результатов:

  • улучшения состояния глазного дна и, соответственно, повышение остроты зрения;
  • пропадания признаков гипертонической энцефалопатии;
  • уменьшения давления на 25% по сравнению с прошлыми показателями;
  • улучшения функции почек.

Важно учесть, что даже при полной нормализации давления важно время от времени появляться на приеме у врача и принимать гипертензивные лекарства. При этом все результаты стоит фиксировать в дневник.

Опасность систолической гипертонии не вызывает сомнений. По статистике именно она повышает риск смертности от сердечнососудистых заболеваний почти на 55%. Но не стоит отчаиваться. В случае правильного лечения и выполнения рекомендаций врача прогноз очень благоприятен (даже при запущенных формах). Главное – забыть о своих вредных привычках, постараться больше двигаться, пересмотреть свой рацион, с улыбкой смотреть на жизнь и четко следовать рекомендациям врача.

Все фотоматериалы взяты с сайта Google.Images.ru

Книга, которая спасает жизнь

Есть книги, которые меняют представление о мире, застравляют задуматься, открывают новые горизонты или просто развлекают. А эта книга способна спасти жизнь. Звучит громко, возможно, пафосно, но это правда.

К сожалению, слишком многие умирают потому, что не знают базовых правил функционирования немолодого организма. Слишком многие думают, что всё ещё молоды.

Не стоит заблуждаться — мы непрерывно стареем и движемся к смерти. Выбор за Вами — заботиться о своём организме или плыть по течению.

Да, жить здоровым образом не простое занятие, это труд и тяжелое испытание.

Прочитав мою книгу, вы не получите простых ответов. Нет, чтобы выздороветь после двух инфарктов, мне пришлось координально изменить свою жизнь. Чтобы жить дальше. Это мой выбор.

Источники: http://fb.ru/article/235100/klassifikatsiya-i-stadii-arterialnoy-gipertenzii, http://simptomy-i-lechenie.net/arterialnaya-gipertenziya/, http://stopinfarct.ru/gipertoniya/vse_o_gipertonii

Комментарии

  • Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  • Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  • Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  • Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  • Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  • Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  • Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  • Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  • Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  • Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  • Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector