Гидравлическое сопротивление сосудов при гипотонии и гипертонии

Течение Пуазейля – установившееся течение вязкой несжимаемой жидкости в тонкой цилиндрической трубке. Закон Пуазейля выполняется в сосудах с ламинарным течением крови.

Q – объем крови, протекающий через поперечное сечение сосуда за 1 секунду

∆p – разница давлений на концах сосуда

l – длина сосуда

r – радиус сосуда

η – вязкость (коэффициент трения)

Гидравлическое давление – сила, возникающая при движении крови по сосудам.

Величину обратную первой формуле называют гидравлическим сопротивлением

R=8ηl/ πr 4

Гидравлическое сопротивление не системы в целом, но его значительной части- большого круга кровообращения принято называть общим периферическим сопротивлением сосудов (ОПСС) и оценивается по формуле ОПСС= ,где Q- общий объём кровотока, среднее артериальное давление. Общее периферическое сопротивление сосудов- сопротивление, которое сосудистая система оказывает кровотоку. В норме ОПСС=144кПа*с/л.

У сосудов наблюдается такое явление, как гипертонус: зажатость, уменьшенный радиус, уменьшение пропускной способности, отсюда происходит увеличение гидравлического сопротивления. В этих условиях для обеспечения необходимого общего объёма кровотока сердце вынуждено компенсировать рост гидравлического сопротивления ростом артериального давления.

Радиус сосуда сильно влияет на гидравлическое сопротивление. Это объясняется тем, что в ламинарных потоках распределение скорости жидкости неравномерное, наибольшая скорость – в центре сосуда, т.е. основная часть объема крови переносится в центре потока. Для уменьшения гидравлического давления, необходимо расширить сосуды (увеличить радиус поперечного сечения).
51. Ламинарное и турбулентное движение жидкости. Число Рейнольдса.

Существует два режима течения жидкостей. Течение называется ламинарным (слоистым), если вдоль потока каждый выделенный тонкий слой скользит относительно соседних, не перемешиваясь с ними. Ламинарное течение жидкости наблюдается при небольших скоростях ее движения. В центре потока силы трения минимальны, и поэтому скорость крови здесь самая быстрая. По мере приближения клеток крови к стенкам сосуда сила трения увеличивается, что приводит к снижению скорости.

Турбулентное (вихревое), если вдоль потока происходит интенсивное вихреобразование и перемешивание жидкости.

Так как частицы жидкости могут перейти из одного слоя в другой, то их скорости в различных слоях мало отличаются. Из-за большого градиента скоростей у поверхности трубы обычно происходит образование вихрей.

Характер течения зависит от безразмерной величины, называемой числом Рейнольдса

Re=ρVd/η

V – средняя скорость потока, d – диметр трубы (сосуда), ρ – плотность жидкости, η – вязкость.

Значение числа Рейнольдса, при котором происходит переход от ламинарного течения к турбулентному, называется критическим. Для крови Reкрит. = 970±80. При Re Reкр. – турбулентный.

Разрушителями ламинарного движения могут оказаться резкие изломы, выступы в сосуде.
52. Пульсовая волна и скорость ее распространения. Формула Моенса-Кортевега.

Пульсовая волна — распространяющаяся по аорте и артериям волна повышенного (над атмосферным) давления, вызванная выбросом крови из левого желудочка в период систолы.

Пульсовая волна распространяется со скоростью vп = 5-10 м/с. Величина скорости в крупных сосудах зависит от их размеров и механических свойств ткани стенок:
где Е — модуль упругости, h — толщина стенки сосуда, d — диаметр сосуда, ρ — плотность вещества.
С возрастом, по мере уменьшения эластичности сосудов, растет модуль упругости Е, что отслеживается ростом скорости распространения пульсовой волны.53. Внутреннее трение в жидкости. Уравнение Ньютона. Вязкость крови. Основные факторы, влияющие на вязкость крови в организме.

Свойство жидкостей, которое мы называем вязкостью, проявляется в том, что всякое движение, возбуждаемое в жидкости, вскоре прекращается. Вязкость жидкости можно обнаружить и изучать количественно, рассматривая взаимодействие слоев жидкости, имеющих различную скорость.

Экспериментально установлено, что сила трения, возникающая между слоями 1 и 2:

здесь — отношение, называемое градиентом скорости в направлении, перпендикулярном потоку жидкости. S – площадь соприкосновения слоев;n– коэффициент пропорциональности, зависящий от свойств жидкости, и называемый динамическим коэффициентом вязкости.

Уравнение (4) можно сформулировать так: сила вязкого трения пропорциональна градиенту скорости в направлении, перпендикулярном потоку, и площади соприкосновения слоев, с коэффициентом пропорциональности – коэффициентом вязкости жидкости.

Взаимодействие между слоями осуществляется возникающими парами сил. Любая из них соответствует уравнению (4). Эта пара сил действует так, чтобы способствовать выравниванию скоростей в слоях.

Если в формуле (4) все величины будут иметь размерность основных единиц системы СИ, то единица вязкости h будет иметь размерность 1 Па×с. У различных жидкостей коэффициент вязкости различен. У ньютоновских жидкостей коэффициент вязкости зависит только от их температуры.

У неньютоновских – коэффициент вязкости зависит не только от температуры, но и от условий протекания: градиента скорости, размеров потока, давления в нем.

Ньютоновские жидкости имеют простые молекулы, или это молекулы низкомолекулярных органических соединений.

К неньютоновским относятся жидкости с протяженными молекулами высокополимеров, суспензии, эмульсии.

Кровь – неньютоновская жидкость, представляющая собой суспензию форменных элементов в белковом «растворителе» – плазме. Форменные элементы – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты – составляют сообща 40-50% объема крови. Поэтому если вязкость плазмы – порядка 1,7 — 2,2 мПа×с, то вязкость крови в норме – 4 — 5 мПа×с. При движении крови в спокойном (ламинарном) потоке эритроциты выстраиваются своей длинной осью вдоль потока.

В неспокойном потоке такой строй эритроцитов нарушается, меняется и коэффициент вязкости.

Значения коэффициента вязкости крови в норме и при патологии могут отличаться в несколько раз. Если в номе это 4 — 5 мПа×с, то при отклонениях от нормы – это диапазон от 1,5 до 24 мПа×с. Следовательно, коэффициент вязкости может быть важным диагностическим показателем ее состояния.

54. Измерение артериального давления по методу Короткова.Для измерения давления крови в клинике применяется бескровный метод, предложенный более ста лет назад сотрудником Военно-Медицинской академии Н.С. Коротковым. Он заключается в том, что измеряют минимальное давление, которое необходимо приложить снаружи, чтобы сжать артерию до прекращения в ней кровотока. Это давление близко к давлению крови в артерии. При этом большое значение имеет выслушивание звуков, возникающих при прохождении крови через сжатую манжетой артерию.
Прибор для измерения артериального давления по этому методу состоит из манжеты, нагнетателя (груши) и манометра. Для прослушивания звуков используется фонендоскоп.
Манжета закрепляется в зоне плечевой артерии пациента, т.е. на уровне сердца пациента в его сидячем или лежачем положении. Фонендоскоп устанавливается в зоне локтевого сгиба.
При закрытом выпускном клапане, в манжету нагнетают воздух, ритмически сжимая и отпуская грушу. Давление в манжете контролируется по манометру. Первоначально в манжете создается давление, на 10-20 мм рт. столба выше того, при котором перестает прослушиваться пульс на плечевой артерии. При полностью сжатой артерии никаких звуков через фонендоскоп не прослушивается.
Затем, медленно открывая выпускной клапан, добиваются плавного снижения давления воздуха в манжете.
При некотором давлении в манжете, работающее сердце оказывается в состоянии толчками проталкивать кровь через артерию. Начинают прослушиваться отчетливые тоны, называемые начальными. В этот момент времени показания манометра соответствуют максимальному, или систолическому давлению. Прослушиваемые при этом звуки обусловлены вибрацией стенок артерии при прохождении пульсовой волны.
При дальнейшем снижении давления в манжете, начальные тоны дополняются шумами, которые обусловлены турбулентным течением крови в частично сдавленной артерии.
По мере распрямления стенок артерии и восстановления ее нормального просвета, турбулентные шумы стихают и в фонендоскопе вновь прослушиваются только тоны, называемые последовательными. Эти тоны быстро ослабевают, и затем звуковые явления полностью прекращаются. В этот момент просвет артерии полностью восстановился, и в ней устанавливается ламинарное движение крови.
Показания манометра в момент окончательного исчезновения как турбулентных шумов, так и последовательных тонов, соответствуют минимальному, или диастолическому давлению крови.55. Типы кровеносных сосудов, их функции. Характер движения крови в сосудах различного типаКровеносные сосуды по своим свойствам и функциям подразделяются на четыре типа: артерии эластичного типа, артерии мышечного типа, капилляры и вены.
Артерии эластичного типа можно назвать аккумуляторами давления крови: благодаря им поддерживается непрерывный ток крови во время диастолы, когда сердце отдыхает. Стенки таких сосудов содержат значительное количество эластических волокон, благодаря чему в ходе функционирования артерий этого типа их радиус способен при упругих деформациях увеличиваться в 1,1 раза (на 10%), что соответствует увеличению площади сечения на 20%. Наряду с эластичными волокнами, стенки сосудов данного типа имеют значительное количество коллагеновых волокон, природное предназначение которых – обеспечение прочности тканей.
Артерии мышечного типа, меняя тонус, меняют распределение давления крови по органам и тканям.Aртериолы.
Изменения тонуса в отдельных звеньях системы артериол обеспечивают повышенный кровоток в тех органах, которые в данный момент в этом нуждаются, как в связи с физическими нагрузками, так и в ходе регулирования теплообмена организма с окружающей средой.
Cистема артериол передает пульсовую волну, которая окончательно затухает лишь на входе в капилляры.
Примеры системных нарушений в работе этого участка кровеносной системы – гипертония и гипотония.
Капилляры. Гидравлическое сопротивление всей системы капилляров невелико: если на входе в капилляры давление крови 20-40 мм рт.ст., то на выходе – 8-15 мм рт.ст., и это несмотря на впечатляющую суммарную их протяженность. Объяснение тому – очень малая скорость движения крови в этих сосудах: порядка 0,5 мм/с.
Вены – сложная разветвленная сеть сосудов, замыкающая выход капилляров с предсердиями. Эта система работает в условиях низкого давления; оно достигает нулевой отметки, и даже, как уже говорилось, может быть отрицательным. В этих условиях, в правом предсердии возникает еще более низкое давление, чтобы всасывать кровь, если она поступает слабо.56. Общая характеристика опорно-двигательного аппарата (ОДА). Число степеней свободы суставов и ОДА.Опорно-двигательный аппарат (ОДА) человека состоит из двух частей: пассивной и активной.
Пассивная часть ОДА содержит следующие элементы:
-кости скелета
-соединения костей (Биомеханика ОДА рассматривает в основном прерывные соединения костей – суставы).
-связки
Активная часть ОДА содержит следующие элементы:
-скелетные мышцы .
-Двигательные нервные клетки (мотонейроны).
-Рецепторы ОДА.
-Чувствительные нейроны (афферентные нейроны).
Биомеханическими функциями ОДА являются:
-опорная – обеспечивает опору для мягких тканей и органов, а также удержание вышележащих сегментов тела;
-локомоторная (двигательная) – обеспечивает перемещение тела человека в пространстве;
-защитная – защищает внутренние органы от повреждений.
Сустав– элемент ОДА, обеспечивающий соединение костных звеньев и создающий подвижность костей друг относительно друга. Суставы являются наиболее совершенными видами соединения костей. У человека их около 200.
Число степеней свободы — число независимых видов поворота в суставе
Опорно-двигательный аппарат человека с позиции теории машин и механизмов, можно рассматривать как сложный биомеханизм, состоящий из жестких звеньев (костей) и кинематических пар определенных классов (суставов). С этой точки зрения различают:
Одноосные суставы. Движения в них происходят только вокруг одной оси. Эти суставы обладают одной степенью свободы. В организме человека таких суставов насчитывается 85.
Двуосные суставы. Движения в них происходят вокруг двух осей. Эти суставы обладают двумя степенями свободы. В организме человека 33 двуосных сустава.
Многоосные суставы. Движения в них происходят вокруг трех осей. Эти суставы обладают тремя степенями свободы. В организме человека таких суставов 29.
Для определения числа степеней свободы ОДА человека применяют формулу Сомова-Малышева.
Число степеней свободы для модели тела человека с 148 подвижными звеньями составляет: n = 6 × 148 — 5 × 85 — 4 × 33 — 3 × 29 = 244. Это означает, что для описания положения модели тела человека в каждый момент времени необходимо иметь 244 уравнения.
Для количественных оценок параметров движения важно знать положение мгновенных осей вращения в суставе, так как это влияет на значение плеч сил отдельных мышц. Мгновенные оси вращения в суставах могут смещаться. Это происходит из-за того, что в суставах могут осуществляться три типа движения сочленяющихся поверхностей: скольжение, сдвиг и качение. Возможность таких движений обусловлена тем, что соприкасающиеся суставные поверхности не тождественны по форме.
Под влиянием занятий спортом адаптация суставов ОДА происходит разнонаправленно: в одних суставах подвижность увеличивается, в других – уменьшается. Так, у велосипедистов наибольшая подвижность отмечается в голеностопном суставе и наименьшая – в тазобедренном и плечевом57. Особенности работы мышц в сочленении с костями.Опорно-двигательный аппарат является системой рычагов. Рычагом называется твёрдое тело, способное совершать вращательные движения около оси, на плечи которого действуют 2 противоположные силы: движущая (мышечные сокращения) и сила сопротивления. В зависимости от величины движущей силы и силы сопротивления возможно равновесие или движение рычага.Плечо силы-кратчайшее расстояние между линией приложения силы и центром вращения. Момент силы-произведение силы на плечо. Измеряется в Н х м Большинство мышц крепятся вблизи суставов и подходят к костям под острым углом,при этом плечо силы меньше плеча сопротивления (при таком прикреплении мышцы проигрывают в силе). Но существуют образования, способствующие увеличению плеча силы мышц: сесамовидные кости,блоки,отростки,бугорки,шероховатости, выступы. За счет этих образований увеличивается момент силы. Следовательно, сила мышц существенно зависит от плеча рычага.58. Виды деформации. Закон Гука. Коэффициент жесткости. Модуль упругости. Особые свойства костной ткани.Если приложить к предмету внешнюю силу F, то это изменит расположение частиц тела. Эти частицы, соответственно, будут стремиться вернуться в прежнее положение. Таким образом, возникает сила упругости. Если сила упругости меньше внешней силы, то возникает деформация.Виды деформации: сжатие, растяжение, скручивание, сдвиг, изгибание.Закон Гука:F=kx, где х-абсолютная деформация, k-коэффициент жесткости.Коэффициент жесткости зависит от свойств материала и геометрии предмета.Особые свойства костной ткани: 1.Сочетание минеральных и органических компонентов.3.Трубчатые кости легче, чем сплошные той же прочности.4. Обновляется за счет остеокластов и остеобластов.5.Расширение в области суставов обеспечивает прочность кости.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДАВЛЕНИИ, ГИПЕРТОНИИ И ГИПОТОНИИ

Кровяное давление — это давление крови на стенки кровеносных сосудов: артерий, капилляров и вен. Оно необходимо, чтобы обеспечить движение крови по кровеносным сосудам.

Давление в артериях (артериальное давление) — один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление зависит от частоты и силы сердечных сокращений, поэтому наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), чуть меньшим оно становится в артериях, еще более низкое — в капиллярах, а самое низкое — в венах и в правом предсердии.

На самом деле величина артериального давления (АД) определяется несколькими факторами. К ним относятся: сила сердечных сокращений; количество крови, которое выбрасывается в сосуды при каждом сокращении сердца; сопротивление, которое стенки кровеносных сосудов оказывают току крови; число сердечных сокращений за единицу времени (частота пульса). Еще на давление влияет объем крови в организме (поэтому при повышенном давлении назначают мочегонные средства) и ее вязкость (поэтому назначают лекарства, уменьшающие вязкость крови).

Когда в сердце нагнетается кровь, давление в нем возрастает до того момента, пока кровь не выбрасывается из сердца в сосуды. Эти фазы составляют систолу сердца и определяют верхнее давление — систолическое. Затем сердце расслабляется и через доли секунды снова начинает наполняться кровью. Этот «отдых» называется диастолой сердца, а давление в этот момент — диастолическое. Разница в величине систолического и диастолического давления называется пульсовым давлением.

Нормальным давление считается, если его цифры 120/80 мм рт. ст. Может быть и меньше. Например, у некоторых людей нормальным будет давление 90/60 или 100/70 мм рт. ст. Это так называемая «физиологическая гипотония». Другие люди живут с «повышенным нормальным» давлением: 130/85 или даже 140/90 мм рт. ст. А вот цифры более высокие уже являются показателем неблагополучия.

Причины развития гипертонической болезни до сих пор точно не установлены. И это при том, что сейчас ей страдает едва ли не пятая часть населения экономически развитых стран.

Следует задуматься об этих проблемах людям, у которых неблагоприятная наследственность по гипертонии, у кого болеют ей родители, братья-сестры и другие родственники. А если к этому еще прибавить жизнь, полную стрессов, курение, избыточное употребление алкоголя, сидячий образ жизни, диабет и ожирение, то перспектива вообще получится нерадостная. Каждый лишний килограмм — это еще два километра сосудов! Поэтому гипертоникам сбрасывать лишний вес нужно обязательно.

О развитии гипертонии говорят, когда у человека начинаются периодические подъемы артериального давления до 160/95 миллиметров ртутного столба и выше.

Давление обычно начинает повышаться с возрастом: примерно до 140 — 145/90 мм рт. ст. — после 40 лет, а для людей старше 60 лет и давление в пределах 160/90 мм рт. ст. не будет удивительным. Хотя сердцу легче работать, если верхний предел давления ниже 140. Все остальное вынуждает его трудиться с перегрузкой.

Кроме гипертонической болезни давление может повышаться также при болезнях почек, сердца, нервной системы, ревматических болезнях, аномалиях сосудов, эндокринных нарушениях — причин много. Только исключив каждую из них, врач может поставить диагноз «гипертоническая болезнь».

Если уж гипертония началась, то следует иметь в виду, что это заболевание протекает хронически, с периодами улучшения и ухудшения. Периодически давление резко поднимается до высоких цифр — возникают гипертонические кризы. Кризы опасны серьезным осложнением — инсультом, после которого часть больных остается на инвалидности.

Итак, гипертонию определяют:

— 1 степень (мягкая) при давлении 140 — 159 на 90 — 99 мм рт. ст.,

— 2 степень (умеренная): 160 — 179 на 100 — 109 мм рт. ст.,

— 3 степень (тяжелая) при систолическом давлении более 180 мм рт. ст. и диастолическом более 110 мм рт. ст.

Пограничное состояние при верхнем давлении 140 — 149 мм рт. ст. и нижнем менее 90 мм рт. ст.

Бывает еще изолированная систолическая гипертония, когда верхнее давление больше 140, при этом нижнее нормальное — меньше 90 мм рт. ст.

Следует сказать, что если систолическое и диастолическое давление оказываются в различных категориях, выбирается высшая категория.

При первой стадии болезни, самой легкой, никаких жалоб может и не быть. Но приборы отмечают периодическое повышение давления. Иногда это сопровождается головной болью, нарушением сна, шумом в ушах, кровотечением из носа. Изменений со стороны внутренних органов нет.

Вторая стадия характеризуется поражением так называемых «органов-мишеней»: сердца, глаз, почек. Появляются изменения со стороны головного мозга: головные боли, головокружения. Более частыми становятся гипертонические кризы. Иногда больных беспокоят отечность лица по утрам, набухание пальцев рук: бывает, что надетое на ночь кольцо утром невозможно снять.

При третьей стадии гипертонической болезни, самой тяжелой, инсульты и инфаркты возникают чаще всего. Но у больных, следящих за своим давлением, их может не быть много лет. Зачастую они живут даже дольше, чем люди с более легкой формой гипертонии, относящиеся ко всему «на авось». При третьей стадии цифры давления могут достигать 200/115 мм рт. ст., самостоятельно давление уже не снижается. Многих мучают стенокардия, одышка, головные боли. Еще больше поражаются внутренние органы, особенно сердце, вынужденное работать с повышенной нагрузкой.

Противоположное состояние носит название гипотонии и характеризуется снижением артериального давления. Обычно о ней говорят, если давление находится на цифрах ниже 100/60 мм рт. ст. Правда, если человек чувствует себя хорошо и не предъявляет жалоб, то пониженное давление болезнью не считается. Выше уже было сказано, что такое состояние называется физиологической гипотонией и никакого лечения не требует. А вот если человек предъявляет жалобы, если ему плохо, если такое давление для него ненормально — то это уже болезнь.

К гипотонии может быть генетическая предрасположенность (как и к гипертонии), но, чтобы она развилась как болезненное состояние, необходимы определенные пусковые механизмы. Непосредственной причиной может стать длительное нервное перенапряжение, неполноценное питание, инфекции, изменение климатических и погодных условий и многое другое. Во всех этих случаях гипотонию рассматривают как самостоятельное заболевание, и в случае, если она проявляется симптомами, мешающими нормальной жизни человека, борются непосредственно с пониженным давлением.

Если же гипотония развивается как симптом какого-либо заболевания, то отношение к ней и методы лечения будут уже другие. Пониженным давлением могут сопровождаться многие заболевания: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, эмболия легких, тяжелые инфекционные заболевания, острые заболевания органов брюшной полости и т. д. Часто гипотония осложняет течение врожденных и приобретенных пороков сердца, миокардита, некоторых заболеваний органов дыхания, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистита, хронического гепатита, онкологических новообразований, заболеваний кровеносной системы, дистрофии и авитаминоза. Иногда к гипотонии приводят недостаток в организме витаминов Е, С, В. Кроме того, снижением давления могут сопровождаться некоторые виды аритмий, аллергические реакции, отравления. Очень часто опасная для больного гипотония возникает при применении некоторых видов обезболивающих средств во время операций.

Следует помнить, что к гипотонии может привести передозировка лекарств, снижающих повышенное давление. Это происходит чаще всего при самолечении гипертонии, и в этом случае последствия «гипотонического криза» могут быть совершенно непредсказуемы.

Хроническая гипотония может быть симптомом некоторых гормональных расстройств.

Гипотония может развиться у человека в результате значительной потери жидкости или острой кровопотери, иногда при высокой температуре тела, может являться проявлением коллапса.

В последнее время выявили связь гипотонии с синдромом хронической усталости, депрессивными состояниями, что бывает достаточно часто у жителей мегаполисов. При этом возникает замкнутый круг: синдром хронической усталости вызывает состояние гипотонии, а состояние гипотонии вызывает ощущение усталости, подавленности, проблемы с памятью. Для того чтобы разорвать этот круг, часто приходится применять лекарственные препараты.

В случае вторичной гипотонии лечат основное заболевание. В большинстве подобных случаев при устранении основной причины недомогания давление у больного нормализуется.

Основными ощущениями при гипотонии являются снижение работоспособности, раздражительность, плохое настроение. У человека с пониженным давлением может ухудшиться память, он становится рассеянным, ему трудно сконцентрировать внимание. Часто меняется настроение, причем без каких-либо объективных причин, наступает непереносимость яркого света или громкой речи.

Одним из основных признаков гипотонии являются головные боли и головокружения. Головная боль часто связана с колебаниями атмосферного давления, обильным приемом пищи, длительным пребыванием на ногах. Если она начинается из-за избыточного пульсового растяжения артерий, то носит пульсирующий характер, локализуется в височно-теменной или затылочной области, может сопровождаться даже относительным повышением давления. Другой тип головных болей связан с затруднением оттока венозной крови из полости черепа из-за того, что тонус внутричерепных вен при гипотонии тоже снижается. Такая головная боль обычно локализуется в затылочной области, часто ощущается как тяжесть, при нарастании боли у больного возникает ощущение, что на черепную коробку «давит изнутри». Боль этого типа часто возникает утром после просыпания, а потом постепенно стихает по мере того, как при вертикальном положении повышается тонус вен и облегчается венозный отток из полости черепа.

Также при гипотонии человек может жаловаться на ощущение тяжести в желудке, горечь во рту, снижение аппетита, тошноту, отрыжку, изжогу, метеоризм, запоры — то есть практически на любые желудочно-кишечные расстройства. Кроме того, у мужчин-гипотоников может быть снижена половая потенция, а у женщин нередко наблюдается нарушение менструального цикла. При этом менструации часто бывают слабыми и болезненными.

Гипотоники часто чувствуют себя усталыми. Они с трудом просыпаются утром, даже после долгого сна чувствуя себя не выспавшимися. Активность и работоспособность приходят в норму только через 2 — 3 часа, днем ослабевают опять. Пик же активности гипотоников наступает обычно ближе к вечеру. При повышенных физических нагрузках у людей с гипотонией могут участиться пульс и сердцебиение, при этом иногда возникают неприятные ощущения в области сердца, одышка, которые порой заставляют человека заподозрить у себя стенокардию или другие тяжелые заболевания.

Постоянное ощущение усталости провоцирует негативные мысли о своем состоянии и возможных страшных болезнях. Такие мысли еще более ухудшают их состояние. Многие гипотоники постоянно ощущают «нехватку воздуха», им душно и одновременно они могут зябнуть. Из-за этого же иногда случаются обмороки или темнеет в глазах при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Такие люди плохо переносят вынужденную неподвижность, им легче ходить, чем долго стоять. Они будут ужасно себя чувствовать, стоя в переполненном автобусе, и достаточно неплохо (или даже совсем хорошо), пройдя пару-тройку остановок пешком (если на улице нет удушающей жары). К гипотоникам относится и большинство людей, которые не терпят хождения по магазинам из-за духоты и очередей.

При ходьбе или другой мышечной деятельности самочувствие гипотоников часто улучшается. Это происходит потому, что низкое давление приводит к плохому кровоснабжению мышц, а во время движения кровообращение улучшается, отчего давление повышается, а боль проходит. Поэтому активный образ жизни становится для больных гипотонией главным лекарством.

Чувствительность к погодным изменениям — отличительная черта людей с гипотонией. Чаще всего они очень плохо переносят жару, и еще хуже — осеннее или весеннее межсезонье, с пасмурной погодой и низким атмосферным давлением. Лучше всего такие люди чувствуют себя в солнечные и морозные зимние дни, при высоком атмосферном давлении, или же в теплые солнечные дни конца весны или начала осени. Кроме того, у гипотоников выражена чувствительность к перемене погоды и смене климатических условий. Поэтому им часто рекомендуют отдыхать не на модных южных курортах, а в своей климатической зоне, особенно если отпуск недолгий и мала вероятность того, что организм успеет адаптироваться к новым непривычным для него условиям. Но даже в этом случае несколько первых дней отдыха, скорее всего, будут испорчены плохим самочувствием, а первые дни после возвращения омрачатся обратной акклиматизацией.

При сильно выраженной гипотонии возможны симптомы кислородного голодания, обмороки.

С возрастом гипотония часто проходит сама, так как по мере старения организма артериальное давление обычно увеличивается. Именно по этой причине гипотоникам следует регулярно обследоваться у кардиолога. С возрастом или при искусственном повышении давления артериальная гипотония может привести к развитию гипертонической болезни, которая приводит к значительно более тяжелым последствиям.

Следует знать, что пониженное артериальное давление не всегда сопровождается всеми описанными симптомами. Часто гипотония ничем не проявляет себя в течение многих лет, иногда у человека с пониженным давлением наблюдается какой-либо один признак, например, метеозависимость или быстрая утомляемость.

Все мероприятия по лечению нарушенного давления можно условно разделить на немедикаментозные (рекомендации по питанию, физической активности и прочие) и медикаментозные (препараты, снижающие или повышающие давление). При этом следует помнить, что немедикаментозные мероприятия, несмотря на их кажущуюся простоту, очень важны. Например, достаточно строгое и постоянное соблюдение режима питания, режима дня и прочих рекомендаций в ряде случаев позволяет предупредить появление как гипертонии, так и гипотонии, замедлить их прогрессирование. Эти мероприятия важны и при приеме лекарств, потому что помогают организму работать без перенапряжения и сохранять работоспособность и качество жизни на долгие годы.

Артериальное давление является важнейшим показателем работы сердечно-сосудистой системы. Под влиянием различных факторов его уровень может изменяться. Наш организм обладает особым механизмом регуляции артериального давления, с помощью которого любые его колебания являются временными, и после изменения условий его уровень возвращается в норму. Однако этот механизм может «сломаться», в результате чего возникает гипертония и гипотония. Что же таит большую опасность из них?

Какой уровень давления говорит о гипертонии, а какой о гипотонии

Уровень артериального давления измеряется в миллиметрах ртутного столба. Нормальные его значения находятся в диапазоне от 90/60 до 140/90 мм рт. ст. Причём оптимальные его значения, при которых большинство людей средних лет имеют хорошее самочувствие – от 100/60 до 130/80 мм рт. ст.

О гипертонии говорят, когда уровень артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Гипотонии соответствуют значения 90/60 и ниже.

Кто такие гипертоники и гипотоники

Для оценки здоровья человека важно учитывать уровень его «рабочего» давления, который фиксируется при отличном самочувствии индивидуума. Для кого-то это значения 90-100/60, и таких людей называют гипотониками. При воздействии определённых факторов их организм отвечает стойким понижением давления.

У других индивидуумов организм склонен к повышению значений этого показателя, их называют гипертониками. Значение «рабочих» цифр давления у них 130/80 мм рт. ст. и выше.

Может ли гипертоник стать гипотоником

Следует отметить, что уровень давления находится в тесной взаимосвязи с возрастом человека:

  • В подростковом и юношеском возрасте имеется тенденция к гипотонии.
  • По мере старения организма ухудшается эластичность артериальной стенки, что приводит к увеличению уровня давления.

Из этого можно сделать вывод, что страдающие гипотонией девушка или молодой человек в преклонном возрасте могут стать гипертониками.

Каковы причины возникновения гипертонии и гипотонии

Гипотония и гипертония имеют схожие причины возникновения, однако они до конца не изучены. Существует множество теорий. Но большинство исследователей склоняется к тому, что это происходит в результате нарушения работы нейрогуморальной регуляции. Под влиянием психоэмоционального напряжения и стресса в коре головного мозга нарушается соотношение процессов возбуждения и торможения. При гипертонии более активны процессы возбуждения в головном мозге, а при гипотонии, наоборот, торможения.

Импульсы из коры головного мозга поступают к гипоталамусу, центру регуляции вегетативной нервной системы. В результате у гипертоников повышен тонус симпатической нервной системы, а у гипотоников – парасимпатической.

  • Симпатическое воздействие ведёт к генерализованному спазму сосудов, к повышению выработки ренина и альдостерона, задержке жидкости в организме, что способствует ещё более стойкому повышению давления.
  • Парасимпатическая нервная система также вызывает гемодинамические нарушения, снижается общее периферическое сопротивление сосудов, сосуды расширяются, и давление падает.

Как распознать гипертоника

Приметы, по которым легко выявить гипертоника:

  1. Гипертоник чаще всего представляет собой человека в возрасте более 50 лет с избыточной массой тела.
  2. Среди его родственников есть люди, страдающие гипертонической болезнью.
  3. Он очень эмоциональный, часто находится в состоянии психоэмоционального напряжения.
  4. На работе или дома гипертоника часто сопровождают стрессы.
  5. Редко он может совершать чрезмерные для себя физические нагрузки.
  6. Успокоение он находит в калорийной пище, часто жареной, копчёной, соленой.
  7. В его жизни нет места физической активности, он ведёт малоподвижный образ жизни.
  8. Гипертоник нередко имеет вредные привычки, часто курение. Употребляет кофе, крепкий чай в больших количествах.
  9. После физической нагрузки или эмоционального переживания у гипертоника часто болит голова в области затылка.
  10. Имеются жалобы на головокружение, тошноту, рвоту.
  11. Часто беспокоит шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, снижение зрения.
  12. У гипертоника повышена утомляемость, он часто устаёт.
  13. Иногда ощущает боль в области сердца.
  14. Его часто беспокоит бессонница.

Как выглядит гипотоник

У гипотоников тоже есть особые приметы:

  1. Гипотоник представляет собой молодую девушку (реже – юноша) с низкой массой тела.
  2. Работа ее связана с умственным и эмоциональным напряжением, возможно, она студентка.
  3. Имеет бледную кожу.
  4. Она часто переживает, нередко ее посещает состояние депрессии.
  5. Питание ее несбалансированное и неполноценное.
  6. Ее беспокоит жуткая слабость и утомляемость.
  7. Физические нагрузки переносит плохо, быстро устаёт.
  8. Гипотоника может беспокоить одышка, снижение памяти, холодные конечности.
  9. Его часто мучают головные боли.
  10. Имеют место обмороки.
  11. Обычно он тяжело переносит перемену погоды.
  12. Часто беспокоит бессонница и вялость по утрам.

Чем опасна гипертония

Гипертония чаще всего является проявлением первичной гипертензии. Вторичная гипертензия встречается реже при заболеваниях почек (хроническом гломерулонефрите, поликистозе почек), при поражении щитовидной железы, сердца, сахарном диабете. Возникшая в таком случае артериальная гипертензия значительно ухудшает течение основного заболевания.

Вследствие повышенного давления ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Сердце работает с повышенной нагрузкой, что ведёт к его компенсаторному увеличению. При гипертонии могут возникнуть осложнения:

  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • расслоение аорты;
  • отслойка сетчатки;
  • снижение зрения;
  • почечная недостаточность и др.

Физиологическая гипотония

Гипотония может присутствовать у абсолютно здоровых людей, например, у спортсменов. При чрезмерных физических нагрузках организм начинает себя беречь, пульс и давление падают. Давление также снижается при адаптации к новым климатическим и погодным условиям.

Физиологическая гипотония часто встречается у женщин в первой половине беременности, что связано с действием гормона прогестерона. Сосуды расширяются для лучшего кровоснабжения матки и плода.

Чем опасна гипотония

В отличие от гипертонии, гипотония не вызывает таких тяжёлых осложнений. Однако самочувствие при пониженном давлении очень страдает, катастрофически снижается работоспособность и повышается утомляемость. Качество жизни значительно ухудшается.

Хроническая гипотония является проявлением первичной артериальной гипертензии.

Остро возникшая гипотония может быть симптомом:

  • кровотечения;
  • инфаркта миокарда;
  • сердечной недостаточности;
  • тромбоэмболии легочной артерии;
  • аллергического шока;
  • сепсиса;
  • травм головного и спинного мозга;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • интоксикации;
  • передозировки антигипертензивными препаратами и др.

Лечение гипертонии и гипотонии

Принципы немедикаментозного лечения гипертонии и гипотонии схожи. Это формирование здорового образа жизни:

  • избегать стрессов, психоэмоционального напряжения и чрезмерных физических нагрузок;
  • сбалансированное питание с исключением жареного, копченого, соленого (гипертоникам соль разрешается);
  • умеренные физические нагрузки;
  • длительные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от вредных привычек;
  • полноценный сон с возможным наличием дневного сна.

При гипотонии полезны тонизирующие процедуры, такие как контрастный душ, массаж, обливание холодной водой и др. Приветствуется употребление кофе и крепкого чая. Солёная пища может служить средством помощи для поднятия давление при отсутствии других средств. Активно используется фитотерапия: настойки женьшеня, элеутерококка, китайского лимонника. Приём антигипертензивных средств должен проходить по назначению и под пристальным наблюдением врача.

Источники: http://lektsia.com/7x46fb.html, http://med.wikireading.ru/33012, http://gipertoniya-med.ru/norm/gipertoniya-i-gipotoniya.html

Комментарии

  • Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  • Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  • Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  • Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  • Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  • Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  • Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  • Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  • Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  • Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  • Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector