Головная боль гипертонии лечение

Хроника мировых событий Горячие новости со всей планеты Полная версия сайта

Когда голова раскалывается от боли, мы готовы отдать все на свете, чтобы заглушить ее. Горстями глотаем обезболивающие таблетки, прикладываем ко лбу холодные компрессы или массируем виски. На самом деле за подобным недомоганием может скрываться множество недугов. Ведь причин головной боли может быть великое множество, и те лекарственные снадобья и приемы, которые помогут в одном случае, могут навредить в другом, передает Хроника.инфо со ссылкой на healthinfo.ua

Частой причиной головных болей может быть повышение артериального давления. Гипертония сопровождается головной болью (особенно в области затылка), иногда тошнотой и даже носовыми кровотечениями.

Лечение артериальной гипертонии необходимо проводить обязательно, даже если давление повышается эпизодически. Можно призвать на помощь множество способов народной медицины, помогающих нормализовать давление. Например, хорошее подспорье окажут вам такие природные средства, как лесные ягоды, свежевыжатые соки, целебные травы.

— Перемешать 1 кг размятой клюквы с 1 кг сахара. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 3 недель, затем сделать перерыв на 1 неделю и опять принимать в течение 3 недель.

— Залить 4 ч. ложки сушеных ягод черники 1 стаканом кипятка, настаивать в течение 8 ч. Выпить настой в течение суток.

— Смешать 1 стакан морковного сока, 1 стакан свекольного сока, 1/2 стакана клюквенного сока, 1/2 стакана спирта или водки, 1 стакан меда. Настаивать в темном месте 3 суток. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

— Выжать сок из 3 кг лука и смешать его с 1/2 кг меда. Добавить в смесь 25 перегородок грецких орехов, залить 1/2 л водки и настаивать 10 суток. Принимать по 1 ст. ложке 2 – 3 раза в день.

— Пить ежедневно по 2 – 3 стакана густого сока хурмы.

— Взять 1 стакан морковного сока, 1 стакан тертого хрена, 1 стакан меда и сок 1 лимона. Все перемешать деревянной ложкой в эмалированной посуде, затем перелить в бутыль и плотно закупорить. Хранить в прохладном месте. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день за 1 час до еды.

— Выжать сок из свежих ягод брусники. Принимать по 1/2 – 1 стакану ежедневно.

— Залить 2 ст. ложки сушеной черной смородины 1 стаканом горячей воды, прокипятить на малом огне 10 мин, настоять в течение 1 часа. Процедить и принимать по 1/4 стакана отвара 4 раза в день.

— Настоять 2 ч. ложки цветков картофеля в 1 стакане кипятка. Принимать по несколько глотков в течение 2 – 3 часов.

— Взять в равных долях траву пастушьей сумки, траву горца птичьего, траву омелы белой. Залить 1 ст. ложку сбора с небольшой горкой 1 стаканом кипяченой воды, закрыть крышкой и нагревать на кипящей водяной бане 15 мин, не допуская кипения настоя. Охладить при комнатной температуре в течение 45 мин, процедить, остатки отжать. Полученный отвар долить кипяченой водой до первоначального объема. Выпить 1 стакан настоя в течение дня.

— Взять траву донника лекарственного (1 часть), траву шалфея лекарственного (1 часть), траву мяты полевой (3 части), корни шлемника байкальского (2 части), корни солодки голой (1 часть), траву крапивы двудомной (1 часть), плоды шиповника майского (3 части). Залить 1 ст. ложку смеси 200 мл воды и выдержать 15 мин на водяной бане. Настоять 30 мин, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

— Взять в равных частях цветки или плоды боярышника кроваво-красного, лист мяты перечной, лист омелы белой и траву пустырника, все тщательно перемешать, залить 1 ст. ложку смеси 1 стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

— Для снятия болезненных ощущений рекомендуется употреблять настой или настойку из боярышника. Для приготовления настойки смешайте сок, выжатый из свежих цветков боярышника кроваво-красного, с 90%-ным спиртом в пропорции 1. 2 и настаивайте в течение 15 дней. Принимать по 40 капель 3 раза в день.

— Для приготовления настоя залить 5 г цветков боярышника кроваво-красного 1 стаканом кипятка, подогреть на водяной бане под крышкой в течение 15 мин, дать настояться при комнатной температуре 45 мин. Затем процедить, отжать сырье и долить настой кипяченой водой до исходного объема. Пить по 1/2 стакана 2 – 3 раза в день за 30 мин до еды.

— При использовании плодов боярышника их предварительно измельчают, заливают стаканом горячей воды, кипятят 10 мин, настаивают 30 мин, процеживают и принимают по 1/2 – 1/2 стакана 2 – 3 раза в сутки за 30 мин до еды. Хранят в холодильнике не более суток.

Фармацевтическая промышленность выпускает жидкий экстракт плодов боярышника, который представляет собой прозрачную жидкость темно-бурого цвета с приятным запахом. Принимают жидкий экстракт боярышника по 20 – 30 капель 3 – 4 раза в день до еды.

Похожие новости

Лекарство от головной боли при повышенном давлении: список таблеток

Головная боль при повышенном давлении является достаточно распространенным симптомом, который значительно ухудшает состояние человека. Зачастую она возникает при повышении АД больше 140/90 и имеет свои особенности.

Как правило, боль носит пульсирующий и давящий характер, и мучает пациента практически непрерывно. Чаще всего место локализации – затылочная область головы, но может распространяться на лоб и виски.

Необходимо разобраться, какие таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принимать? Какие обезболивающие средства не повышают давление?

Важно сразу прояснить, почему при гипертонии возникает головная боль. Обычно головная боль при артериальной гипертензии имеет две причины:

  • Первый случай предусматривает резкий скачок артериального давления больше чем на 25% от изначальных показателей.
  • И во втором варианте, если резко подскочило нижнее давление (от 120 мм ртутного столба).

Классификация мигрени при гипертонии:

  1. Боли мышечного напряжения.
  2. Ликвородинамическая боль.
  3. Сосудистые боли.
  4. Ишемические и невралгические боли.

Каждый из видов мигрени имеет свои симптомы, и развивается по-разному. Боли мышечного напряжения характеризуются медленным развитием, у пациента появляется чувство, что череп сжимается тисками:

  • Как правило, такой вид боли возникает после сильных стрессов.
  • Нередко такое состояние дополняется и другой симптоматикой – тошнота, кружится голова.
  • Если такие признаки вовремя не купировать, то ситуация приобретет опасный характер, вплоть до инсульта.

Сосудистые боли описываются пациентами как вялотекущие, характеризуются распиранием и болезненной пульсацией в висках и затылочной области. Если пациент кашляет, либо наклоняет голову, болевой синдром усиливается в несколько раз.

Ликвородинамические боли носят пульсирующий и распирающий характер, нарастают, если человек двигается. Симптомы ишемической мигрени выражаются в тупой боли, которая сопровождается потемнением в глазах, тошной, сдавливанием черепа.

Симптомы невралгической мигрени описываются резкой пульсирующей и стреляющей болью, которая отдает в соседние участки головы.

Какие препараты облегчат состояние?

В зависимости от того, почему возникает головная боль при гипертонии, доктор выбирает препараты для ее купирования.

Если возникла необходимость снять головную боль, которая вызвана повышением артериального давления, необходимо применять средства, оказывающие более щадящее действие на организм пациента. Для снятия приступа мигрени используют препараты:

  1. Спазмолитики.
  2. М-хонолитики.
  3. Противовоспалительные нестероидные препараты.
  4. Транквилизаторы.
  5. Комбинированные средства.
  6. Антидепрессанты.

Основной ориентир при лечении мигрени – это снять болевой синдром, понизить артериальное давление. сделать сосуды гибкими и эластичными. При грамотно подобранной терапии, снимаются болезненные ощущения, и нормализуется артериальное давление.

Каждый человек знаком с таким доступным средством как Цитрамон, который быстро купирует головную боль и облегчает состояние пациента.

Но, стоит отметить, что если выпить таблетку Цитрамона, АД повышается, это обусловлено содержанием в нем кофеина. Поэтому данное средство для гипертоника не подойдет.

Спазмолитики при гипертонии

Укажите своё давление

Частые головные боли и повышенное артериальное давление, что делать?

Головная боль при повышенном давлении может возникать по многим причинам. Неприятные ощущения обычно появляются в затылке и имеют пульсирующий характер. Но на сегодняшний день ученые обнаружили, что головная боль не возникает при умеренном и легком повышении артериального давления. Поэтому диагноза гипертонии недостаточно, чтобы считать, что симптомы возникли именно из-за нее.

Причины и характер головных болей

Причины болей в затылке при повышенном артериальном давлении можно обнаружить только при тщательном обследовании.

При гипертонии частые неприятные ощущения в голове могут возникнуть в таких случаях:

  • Если у человека умеренно высокое артериальное давление, то головная боль может возникнуть из-за психологического перенапряжения. Такие боли называют вертеброгенными. Они требуют лечения. Такие ощущения довольно частые и могут не проходить даже после нормализации давления.
  • Причины головных болей часто кроются в гипертоническом кризисе. Если давление подскакивает резко и высоко, то нарушается кровообращение в мозгу, наступает сосудистый кризис. Это состояние может возникнуть без каких-либо причин. Кроме пульсирующей боли в затылке, возникают такие симптомы, как жар и дрожь в теле, шум в ушах, тошнота, рвота, тахикардия. Это достаточно опасное явление, так как может развиться ишемия и даже случиться инсульт или инфаркт.

Причины головных болей могут быть связаны не только с гипертонией, а и с другими заболеваниями, поэтому, если такие симптомы возникли, лучше обратиться к врачу.

Частые головные боли при гипертонии называют цефалгией.

Она может быть нескольких видов:

  • Сосудистого. Симптомы такой боли – это тяжести в голове и пульсирующее ощущение в висках и затылке. Ощущения усиливаются, если наклонить голову, кашлянуть или чихнуть. Причины в том, что понизился тонус интракраниальных вен и из черепа затруднен отток крови. Из-за этого внутричерепные вены расширяются, заполняются кровью, что и вызывает боль.
  • Перенапряжение мышц. Возникает чувство стянутости, которое то нарастает, то постепенно стихает. Часто имеют место и сопутствующие симптомы в виде тошноты и головокружения, также возникает слабость. Причины чаще всего в эмоциональных нагрузках, которые и вызывают спазмы в тканях головы.
  • Ликворная. Боль распирающая, пульсирующая в затылке, слабость. Неприятные ощущения усиливает даже незначительное движение. Такая боль характерная для резкого скачка артериального давления.
  • Ишемическая. В затылке и висках ощущается тупая боль, к ней добавляются такие симптомы, как звездочки перед глазами, тошнота, слабость и головокружение. Причины также в резком подъеме давления.
  • Невралгическая. Стреляет в затылочной части так, что отдает в соседние участки головы, возникает слабость. Причины в нервных расстройствах.

Стоит отметить, что у пациентов может сразу возникать несколько видов боли, по нескольким причинам. При этом необходимо обнаружить первопричину и устранить ее.

Кроме болезненных ощущений, повышенное артериальное давление может вызвать шум. Также этот симптом возникает при низком АД. Обычно на постоянный шум реагируют очень плохо. Может даже сформироваться невротическое состояние, депрессия, нарушиться внимание, появляются проблемы со сном.

Шум беспокоит человека постоянно, этот звук можно сравнить со звоном, жужжанием, свистом. Из-за этого часто появляются проблемы со слухом.

Иногда шум сопровождается головокружением и болью в голове. Чтобы вылечить шум, необходимо также определить его причину, только после этого врач скажет, что делать.

Лечение головных болей

Прежде чем начинать лечение головных болей, необходимо выяснить, действительно ли симптомы возникли из-за гипертонии. Если после измерения артериального давления обнаружили, что оно повышенное, то необходимо использовать препараты, его снижающие. В случае когда после нормализации АД боль не прошла, необходимо использовать анальгетики.

  • Селективные бета-блокаторы. Эти препараты способны сокращать силу и частоту ударов сердца. Сейчас используют препараты нового поколения, средства старого образца не применяют.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Ионы кальция могут вызывать неприятные симптомы при повышении артериального давления. Они вызывают спазм гладкой мускулатуры сосудов. После использования таких препаратов доступ кальция к сосудам блокируется. Они также могут расслаблять коронарные сосуды, поэтому блокаторы кальциевых каналов используют и при ишемической болезни.
  • Миотропные спазмолитики. Они имеют похожие свойства с блокаторами кальциевых каналов, но, помимо этого, расслабляют мускулатуру ЖКТ. К таким препаратам относится Но-шпа, Дротаверин.
  • Ингибиторы АТФ. Предназначены для расширения сосудов.
  • Диуретики нужно принять для выведения из организма избыточной жидкости. Это позволяет снизить количество крови и нормализовать давление, после чего уменьшаются и симптомы гипертонии, в том числе и головная боль.
  • Нитраты используют для снижения артериального давления. Делать это нужно очень осторожно, так как давление упасть может резко. Они расширяют вены и снижают нагрузку на сердце.
  • Альфа-адреноблокаторы снимают спазмы с сосудов. Что также позволяет снизить АД. Их нельзя использовать при тяжелой сердечной недостаточности.
  • Анальгетики. Если после лечения этими препаратами боль в затылке и шум не прошли, необходимо принять лекарства, содержащие анальгин. Они оказывают болеутоляющее действие. Это спазмалгон, комбизпазм, цитрамон.

Некоторые специалисты рекомендуют пациентам для того, чтобы легче определить вид и выяснить причины болей в голове, вести дневник, в котором нужно подробно рассказывать о локализации, распространении и характере ощущений.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить артериальное давление и унять боль в затылке и шум, можно использовать несколько простых рекомендаций:

  • Отдыхать достаточное количество времени. Делать это нужно в тишине и хорошо проветренном помещении.
  • Делать легкий массаж головы и шеи.
  • Выпить мятный или ромашковый чай. Эти растения обладают успокаивающим эффектом и помогут унять боль.
  • Сделать на лоб компресс из полотенца, вымоченного в прохладной воде.
  • Даже при отсутствии проблем со здоровьем желательно измерять давление, чтобы вовремя заметить отклонения и раньше начать борьбу с проблемой.

Головная боль при гипертонии снижает работоспособность, вызывает слабость и другие неприятные ощущения. Устранить ее можно не только с помощью препаратов. Для этого можно делать настои из лекарственных трав, гулять на свежем воздухе, пить достаточное количество жидкости, избегать стрессовых ситуаций, соблюдать правила здорового питания. Только после соблюдения этих несложных рекомендаций можно надеяться на улучшение самочувствия.

Головная боль при гипертонии

Миллионы людей на земном шаре страдают гипертонией, и основным симптомом этого заболевания является головная боль . Болит голова при гипертонии вследствие растяжения вен и сужения мозговых сосудов. #image.jpg Головная боль мучает гипертоников, имеющих очень высокое артериальное давление, у которых показатель систолического давления (верхний) доходит до 200-270 мм рт. ст. а диастолическое давления (нижнее) – больше 100-120 мм рт.ст. Также боль может появиться и при значительном «скачке» диастолического давления (когда оно повышается больше чем на 25%). Ни в коем случае нельзя относиться к такой головной боли халатно, иначе это может закончиться кровоизлиянием в сетчатке глаза, инсультом или инфарктом.

В развитии головной боли при гипертонии большое значение имеет изменение тонуса артериальных сосудов ( сосудистая дистония ). Дело в том, что в нормальных условиях стенки сосудов в ответ на временное повышение давления расширяются, а при снижении давления сужаются. А в случае сосудистой дистонии эта закономерность нарушается, стенки сосудов начинают сжиматься и разжиматься «как попало», что приводит к раздражению заложенных в них нервных чувствительных окончаний. Возникшие импульсы направляются в центральные аппараты нервной системы, где вызывают ощущение пульсирующей головной боли. Ну а если сосуды продолжают так себя вести длительное время, эти импульсы идут сплошным непрерывным потоком и создается ощущение постоянной тупой головной боли.

Надо сказать, что характер и интенсивность головной боли меняются в зависимости от стадии гипертонической болезни. В начальном периоде гипертонии, когда только начинает развиваться нарушение сосудистого тонуса, головная боль отличается непостоянством. Она обычно дает о себе знать при изменениях факторов внешней среды или ритма деятельности организма, например: нарушения режима, пребывание в жарких душных или задымленных помещениях, а также после употребления алкоголя. Когда эти факторы прекращают свое действие, головная боль исчезает. В дальнейшем течении болезни головная боль приобретает сосудистый характер.

Сосудистая головная боль представляет собой внезапно возникающую пульсирующую боль. Как правило, она возникает в затылочной или теменно-височной области. Приступы такой боли обычно не очень продолжительны. Однако, головная боль при гипертонии может значительно усилиться при поворотах головы, при смене погоды, физической нагрузке, шумовых воздействиях.

На выраженных стадиях гипертонии, когда повышается и внутричерепное давление, изменяется и характер головной боли. Она становится диффузной (то есть, как бы рассеянной по всей голове), появляется ощущение тяжести в голове, нарастает общая слабость. Кожные покровы лица приобретают синюшную окраску. Могут возникать сосудистые мозговые кризы: приступы резких головных болей, головокружение, тошнота и рвота, также могут наблюдаться нарушения сознания вплоть до полной его потери и развитие параличей конечностей и речевых расстройств.

Головные боли при гипертонической болезни могут иметь различное происхождение. Различают:

— Типичные головные боли. Они возникают в результате нарушения венозного оттока и венозной внутримозговой гипертензии. Как правило, появляются по утрам в виде неинтенсивной тяжести, распирания в голове, усиливаются при кашле, натуживании и проходят самостоятельно через несколько часов. Надо отметить, что типичная головная боль не всегда связана с повышением артериального давления.

— Ликворные головные боли. Эти боли связаны с повышением внутричерепного давления и возникают вследствие сочетания нарушения венозного оттока и недостаточного компенсаторного сопротивления мозговых артерий притоку крови при повышении артериального давления (относительная гипотония мозговых артерий). При этом характерна интенсивная пульсирующая головная боль, которая сопровождается общемозговыми симптомами: тошнотой, рвотой, расстройством зрения.

— Ишемическая головная боль. Возникает в результате чрезмерного повышения тонуса мозговых артерий в ответ на повышение давления, недостаточное кровоснабжение головного мозга, ишемию мозга, периваскулярный отек. Наблюдается тупая, ломящая головная боль, которая имеет общемозговую и очаговую неврологическую симптоматику.

— Мышечная головная боль. Эта боль возникает вследствие напряжения мышц мягких покровов головы. Как правило, возникает при психоэмоциональном или физическом напряжении и характеризуется ощущением сдавления головы (как-будто «повязкой» или «обручем»). Мышечная головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, несистемным головокружением.

В диагностике головной боли при гипертонии важное значение имеет клиническое или объективное исследование (врач учитывает жалобы больного). Часто такое исследование позволяет заподозрить причину того, почему голова болит, и определить механизм боли.

Главный принцип лечения головной боли при гипертонии — лечение основного заболевания. В разные стадии болезни назначают разные схемы лечения. Большую роль играет соблюдение режима труда и отдыха, пребывание на свежем воздухе, нормальная продолжительность ночного сна, устранение психотравмирующих ситуаций. Очень важно соблюдать правильно подобранную диету (с уменьшением углеводов и жиров), направленную на снижение веса (если это необходимо), также необходимо существенно ограничить потребление соли (3-5 г в день). Также гипертоники должны по мере возможности отказаться от курения и алкоголя и раз в неделю устраивать себе разгрузочные дни. Кстати, продуктами, помогающими при гипертонии являются: свежая черная смородина, земляника, печеный картофель, сок свеклы с медом, настой зверобоя, чайный гриб, апельсин, лимон с сахаром.

Головная боль при повышенном давлении должна лечиться с учетом рекомендаций врача, то есть, не следует без назначения врача применять препараты, снижающие давление (особенно в начальных стадиях болезни). В этой стадии и головная боль, и цифры артериального давления легко устраняются успокоительными препаратами. Помимо этого, значительно облегчить состояние больному можно при помощи следующих мер:

а) сделать горячую ножную ванну (40-45°, продолжительность — 10-20 минут)

б) приложить горчичник к затылку, горчичный компресс к ногам (насыпать сухую горчицу в носки и надеть их на ноги — вследствие влажности кожи из горчицы постепенно выделяется действующее начало)

в) принять внутрь настой валерианового корня (2 столовые ложки) или 30 капель настойки валерианы, таблетку бромкамфоры, димедрола и постараться уснуть

г) хорошее действие оказывают прогулки на свежем воздухе.

Значительно уменьшить головную боль при гипертонической болезни также можно с помощью самомассажа. Его методика включает два основных приема: поглаживание и разминание. Самомассаж выполняется ладонными поверхностями пальцев рук больного, лучше всего его проводить по утрам. Продолжительность занятий — 5-7 минут. Для лучшего скольжения рук применяют тальк или детскую присыпку. Упражнения включают в себя самомассаж шеи и надплечий, а также головы. Однако следует иметь в виду, что заниматься самомассажем следует с разрешения врача, потому что в ряде случаев гипертонии он не только не рекомендуется, но и может быть вреден. Самомассаж противопоказан при гипертонической болезни 3-й стадии, при мозговых сосудистых кризах и приступах стенокардии.

Надо сказать, что самомассаж оказывается эффективным только тогда, когда он делается регулярно, длительно, с постепенным увеличением степени надавливания. Он должен дополняться комплексом лечебной гимнастики при гипертонии (который рекомендуется врачом), а также прогулками пешком и неутомительными играми на свежем воздухе. Как правило, после занятий сразу же уменьшается или прекращается головная боль, улучшаются самочувствие и настроение. А если упражнения делаются ежедневно, то в большинстве случаев давление снижается и может полностью нормализоваться.

Вообще же, схему лечения головной боли при гипертонии должен назначать лечащий врач, и его указания следует строго выполнять. Так, врач, учитывая течение болезни, может назначить против головной боли гипотензивные препараты. Как правило, гипертонию лечат комплексными методами, причем лечение затягивается надолго и должно быть постоянным. После того, как артериальное давление нормализуется, человек забудет о головных болях.

Тем больным гипертонией, которые не любят принимать лекарственные препараты. можно посоветовать рецепты народной медицины.

1) Чтобы избавиться от головной боли при артериальном давлении. необходимо развести в 1 литре воды 1-2 столовых ложки яблочного уксуса, затем в этом растворе смочить ткань и на 5-10 минут приложить к подошве ног, также можно кусочек ткани приложить к вискам – в результате давление должно прийти в норму и головная боль уменьшится.

2) Взять 100 г зелени петрушки, 50 г цветков белой лилии, два лимона с кожурой и 300 г меда. Затем лимоны, зелень петрушки и цветки лилии пропустить через мясорубку, залить медом и поставить в холодильник, предварительно очень хорошо перемешав. Спустя 7 дней начинать принимать данную смесь по 2 чайные ложки за полчаса до еды.

Это средство является очень мягко действующим и приучает организм создавать условия для стабилизации давления, настраивая сосуды на нормальный режим работы. Вследствие чего и давление понижается, и голова не болит, и печень не перегружается химией.

3) 1 столовую ложку цветков залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. Пить по 1 /2 стакана 3 раза в день. Этот настой цветков клевера принимают при всех стадиях гипертонической болезни и при почечной форме гипертонии, к тому же, принимая этот настой, можно облегчить головную боль при повышенном давлении.

4) Уменьшить головную боль при гипертонической болезни можно с помощью следующей настойки: смешать в равном количестве мяту перечную, душицу, кипрей. 1 столовую ложку данной смеси залить 0,5 л кипятка. Укутав, дать настояться в течение 30 минут, затем процедить. Принимать по 0,5–1 стакану 2-3 раза в день.

5) Не следует забывать о клюкве. Польза этой ягоды общеизвестна, и ее регулярное употребление во всех видах очень полезно людям, страдающим гипертонией и спазмами сосудов, и успешно защищает их от приступов головной боли при повышении давления.

Однако следует знать, что средства народной медицины не могут полностью заменить методы классической медицины. И лечение головной боли при гипертонической болезни — это, в основном, лечение самой гипертонической болезни.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

Артериальная гипертония выявляется у 15–20% населения. У большинства (90–95% больных) она носит эссенциальный характер (гипертоническая недуг), а у остальных вызвана почечным, эндокринным или другим заболеванием (симптоматическая артериальная гипертония). Артериальная гипертония — независимый фаутор риска ишемического инсульта, кровоизлияния в головной мозг и сосудистой деменции.

Многие пациениы связывают головную боль с повышением артериального давления. Значительная часть врачей также считает, что головная боль -первый и наиболее частый симптом артериальной гипертонии. Это мнение основывается на том, что при головной боли действительно часто артериальное давление поднимается, а когда боль проходит, давление нормализуется. Однауо нередко артериальная гиаертония (эссенциальная и симптоматическая) не сопровождается головной болью даже при длительном течении заболевания. Исследования по сопоставлению головной боли и артериального давления не показали связи между изменением лавления и появлением или усилением головной боли у больных с мягкой и умеренной артериальной гипертонией (Olesen J. et al. 1990). Также не установлена связь между головной болью и острым подъемом артериального давления менее яем на 25% от исходного уровня.

Головная боль у пациентрв с мягкой и умеренной артериальной гипертонией обычно вызвана не повышением артериального давления, а сочетанным заболеванием, чаще всего головной болью напряжения. Различные причины (эмоциональное напряжение, тяжелая физическая работа, изменение метеорологических факторов, употребление алкоголя) могут привести и к подъему артериального давления, и к гооовной боли напряжения. Кроме того, головная боль, как и любая дпугая, способствует повышению артериального давлкния и, наоборот, подъем артериального давления может привести к появлению или усилению головной боли напряжения. Совпадение головной боли с подъемом артериального давления создает ошибочное представление, что причина головной боли — артериальная гипертония.

В настоящее время доказано, что артериальная гипертония является непосредственной причиной возникновения головной боли только в следующих случаях.

1. Если диастолическое артериальное давление резко повысилочь более, нем на 25% от исходного значения. В таких случаях головная боль обычно проходит сразу после нормализации

артериального давления, реже сохраняется еще в течение суток. При повторяющихся приступах головной боли на фоне значительного подъема артериального давления необходимо исключить феохромоцитому, доя той присущи кратковременные (10–15 мин) приступы двусторонней головной боли в сочетании с потливостью, тошнотой, тремором и высоким артериальным давлением. Если уровень диастолического артериального давления составляет 120 смрт. ст. и более. В подобных случаях головная боль часто появляется или усиливается утром После сна, сопровождается тошнотой и отечностью лица, ёосит давящий или распирающий характер, локализуется в затылочной или височно-затылочной области.

2. Если головная боль возникает на фоне острой гипертонияеской энйефалопвтии — редком осложнении артериальной гипертонии. Острая гипертоническая энцефалопатия характеризуется значительным подъемом артериального давления (диастолическое давление достигает 130–150 мм рт. ст. и более), отеком дисков зрительных нервов, интенсивной головной болью и (или) нарушением сознания. Под видом острой гипертонической энцефалопатии могут протекать кровоизлияние в мозг и другие заболевания, для исключения которых необходимо провести рентгеновскую компьютерную или магнитно-резонансную томографию головы. Лечение острой гипертонической энцефалопатии включает контролирцемое введение гипотензивных препаратов и осмотических диуретиков для нормализации артериального давления и уменьшения отека головного мозга.

3. Если подъем аптериального давления Произошел на фоне эклампсии. При этом артериальёое давление может быть повышено умеренно (на 15–20 мм рт. ст. от обычных значений); присущи отеки и проте-инурия. головная боль проходит сразу или через несколько дней после нормализации артериального давления или разрешения беременности.

Патогенез головной боли при артериальной гипертонии не совсем ясен. Среди возможных причин обсуждаются затруднение венозного оттока крови из головы и повышение внутричерепного давления, усиление пульсации мозговых артерий (преимущественно ветвей наружной сонной артерии). При острой гипертонической энцефалопатии возникает срыв ауторегуляции мозгового кровообращеёия и отек головного мозга (Strandgaard S. etal. 1986).

В клинической практике часто переоценивают роль артериальной гипертонии как причины головной боли, что приводит порой к диагнрстическим ошибкам и неправильной врачебной такиике. Появление головной боли у больногр с артериальной гипертонией может быть следствием другого заболевания, развитие тоно влечет дополнительное повышение артериального давления. Под видом гипертонических кризов часто протекают заболевания (панические атаки, приступы мигрени, головная боль напряжения, субарахноидальное кровоизлияние и др.), при которых появление головной боли и других симптомов не вызвано, а лишь сочетаеися или, наоборот, приводит к подъему артериального давления (Парфенов В.А. и совет. 1998). Остро развившаяся интенсивная головная боль не характерна для артериальной гипертонии. В этих случаях необходимо исключить другие заболевания, сопровождающиеся вторичным повышением артериального давления, к примеру субарахноидальное кровоизлияние. При постепенно усиливающейся головной боли необходимо исключить опухоль или другой объемный процесс, сочетающийся с артериальной гипертонией.

Часто хорошее самочувствие больного с артериальной гипертонией служит основанием для отказа от регулярного измерения артериального давления и приема гипотензивных средств. В тех случаях, когда артериальная гипертония сочетвется с головной болью напряжения, больные более склонны к приему гипотензивных средств, однако часто они ориентируются в большей степени нв свое самочувствие, чем на уровень артериального давления. Кроме того, больные нередко предпочитают гипотензивные препараты с центральным механизмом действия (клофелнн, адельфан), улучшающие самочувствие и уменьшающие головную боль, но в настоящее время их не рекомендуют для длительного лечения.

При сочетании артериальной гипертензии и мигрени, либо головной боли напряжения, важно объяснить пациенту, что головная боль не отражает уровень артериального давления, и поэтому необходим его регулярный контроль даже при хорошем самочцвствии, особенно при употреблении гипотензивных средств. рекомендуется убедительно разъяснить пациенту, что артериальная гипертензия в отличие от мигрени, головной боли напряжения связана с высоким риском инсульта и инфаркта миокарда. Для длительного лечения артериальной гипертензии рекомендуется использовать препараты «первого ряда», которые не вызывают существенных метаболических нарушений и не угнетают активность центральной нервной инфраструктуры. К ним относят бета — адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол, сота-лол, надолол, окспренолол, пиндооол и др.), блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, верапамил, дилтиазем, нифедипин, никардипин, фелодипин и др.), ингибиторы ангиотензин -превращающего фермента (каптоприл, периндоприл, рамиприл, трандолаприл, фрзиноприл, эналаприл и др.), блокаторы рецепторов ангиотензина II (валсартан, лосартан, эпро-сартан

и др.) и диуретики. Важное значение имеет регулярночть приема гипотензивных средств, поэтому имеют преимущества пролонгированные формы препаратов (амлодипин, атенолол, лосартан, надолол, периндоприл, рамиприл, трандолаприл, фелодипин, эналаприл и др.), которые больные могут принимать всего 1–2 раза в сутки. Регулярный прием гипотензивных средств аозврляет не только нормализовать артериальное давление, но и устранить головную боль, вызванную артепиальной гипертензией. При сочетании артериальной гипертензии и мигрени целесообразно использовать бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, нимодипин, флунаризин), которые как снижают артериальное давление, так и уменьшают частоту мигренозных приступов.

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ПРИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ

Информация из открытых источников. При использовании статей размещайте ссылку на сайт migrain. narod .ru

Головная боль при гипертонии

Артериальная гипертония выявляется у 15-20% населения. У большинства (90-95% больных) она носит эссенциальный характер (гипертоническая болезнь), а у остальных вызвана почечным, эндокринным или другим заболеванием (симптоматическая артериальная гипертония). Артериальная гипертония – независимый фактор риска ишемического инсульта, кровоизлияния в головной мозг и сосудистой деменции.

В настоящее время доказано, что артериальная гипертония является непосредственной причиной возникновения головной боли только в следующих случаях:

1) Если диастолическое артериальное давление резко повысилось более чем на 25% от исходного значения. В таких случаях головная боль обычно проходит сразу после нормализации артериального давления, реже сохраняется еще в течение суток. При повторяющихся приступах головной боли на фоне значительного подъема артериального давления необходимо исключить феохромоцитому, для которой характерны кратковременные (10-15 мин) приступы двусторонней головной боли в сочетании с потливостью, тошнотой, тремором и высоким артериальным давлением.

Головная боль при повышенном артериальном давлении является крайне опасным и неприятным симптомом. Сама по себе боль не страшна, угрозу представляет причина ее возникновения — гипертония.

Для гипертензии характерно не только наличие головных болей, но и параллельное присутствие тошноты, сердечной недостаточности и головокружений. Часто пациент жалуется на снижение слуха и концентрацию внимания, а также присутствие шума в ушах. Несмотря на то, что и пониженное и повышенное давление указывает на явные проблемы со здоровьем, наибольшую опасность представляет все же гипертония.

Этиология болезни

В результате продолжительных исследований было выявлено, что чувствительными к боли являются — оболочка мозга и сосуды, с огромным количеством нервных окончаний. Мигрень же возникает непосредственно в коре мозга и его подкорковых центрах.

Врачи считают, что лишь 10% населения подвержены головным болям, которые имеют органическое происхождение. К ним относятся – структурные патологии мозга, позвонков и черепа. Это именно те случаи, когда действительно нужна помощь врача.

Но, чаще всего частые головные боли и повышенное давление пациенты провоцируют самостоятельно:

  • регулярным переутомлением и стрессовыми ситуациями;
  • отсутствием полноценного отдыха в ночное время и несоблюдением режима сна;
  • ношение неправильно подобранных очков;
  • длительное пребывание в шумных помещениях и резкие запахи;
  • метеозависимость;
  • переохлаждение и голодание;
  • простудные заболевания;
  • регулярное злоупотребление спиртным;
  • самолечение.

Существует множество причин, стимулирующих появление головной боли. Для боли, которая вызвана высоким давлением характерным признаком является – ее непрерывность, наличие пульсации и ощущение сдавленности. Дискомфортные чувства при этом отмечаются в районе затылка. Болевой синдром возникает только в 2 случаях:

  • если наблюдался резкий подъем диастолического давления на 25% от его начального значения. В этом случае после нормализации, боль сразу же проходит,
  • когда показатели диастолического давления находятся на отметке 120 мм. рт. ст. и более. Для такого вида болей характерны в утренние часы, после пробуждения. Они часто сопровождаются отечностью лица, тошнотой и имеет локацию в районе висков и затылка.

Шум в голове

Повышение давления продолжительное время способствует повреждению мелких артерий мозга. Они наиболее чувствительны к перепадам давления, вследствие чего не только сужаются, но и становятся слабо эластичными. Как результат: кислородное голодание, по причине недостаточного притока к головному мозгу артериальной крови. В следствии подобных физиологических механизмов, появляется шум в голове, головокружение и звон в ушах.

Данные симптомы можно ликвидировать или уменьшить, если известна точная причина их появления. Лечение заключается в:

  1. Врач выявляет истинные причины возникновения гипертонии и, благодаря верному лечению, возвращает давление пациента к допустимым пределам. Обследование заключается в исследовании биохимических показателей крови, почек, сердца и щитовидной железы. Во время лечения, помимо лекарственных препаратов, важно придерживаться некоторых ограничений в питании, а также в дополнительных физических нагрузках.
  2. Обязательной является нормализация уровня холестерина. Без ее нормальной концентрации, победить проявления гипертонии очень сложно.
  3. Лекарственная терапия направлена на восстановление кровотока в мозге.

Чтобы избавиться от шума и звона в ушах, нужно выявить и устранить причину роста давления. Обычно лечение не бывает краткосрочным и требует продолжительного курса.

Болевой синдром

Повышенное давление негативно сказывается на общем состоянии пациента и мозга в целом. Ведь наличие гипертонии провоцирует не только головные боли. Другие симптомы проявляются в виде слабости, усталости, потери трудоспособности. В силу своего состояния, гипертонику очень сложно приспосабливаться к предлагаемым обстоятельствам. Поэтому, обязательным условием дальнейшей качественной жизни, является незамедлительная терапия.

Если лечение начато несвоевременно, головные боли становятся все сильнее и имеют не очень радостную клиническую картину, которая проявляется приступами тошноты (иногда рвоты), а также нарушением зрения. При гипертонии принято различать несколько видов головной боли:

  • невралгическая;
  • ишемическая;
  • сосудистая;
  • и ликворная.

Почти всегда во время диагностики у пациента выявляют сразу несколько видов (2 или 3). Однако желательно как можно скорее диагностировать первичную причину патологии, благодаря чему назначается максимально эффективное лечение.

Боль при гипертонии бывает:

  1. Мышечного напряжения. Она нарастает постепенно и проявляется ощущением сдавленности, проходит в сопровождении головокружения и тошноты. Чаще причинами являются стрессовые ситуации и нервное перенапряжение, которые вызывают спазмы в мягких тканях.
  2. Сосудистая боль. Имеет вялотекущий характер, для нее характерны тяжесть в затылочной области и пульсирование в висках, во время наклонов, резких движениях или кашле нарушается координация. Причина тому – плохой отток крови и раздражение рецепторов сосудов головы.
  3. Ликворная боль имеет распирающий характер и резко усиливается при активных движениях. Она является следствием скачков давления и провоцирует спазм венозного оттока и церебральных артерий.
  4. Невралгические боли появляются в результате передавливания тройничного нерва во время резкого увеличения внутричерепного давления. Причина чаще кроется в психических расстройствах.
  5. Ишемические боли по своему характеру тупые и ноющие, проявляются ощущением сильной сдавленности черепа. Подобное состояние – следствие компенсаторного спазма артерий мозга.

Остеохондроз. Для этого заболевания характерными являются нарушения в работе всех отделов позвоночника. Однако, повышенное давление чаще является следствием заболевания в грудном и шейных отделах. Первые маяки остеохондроза проявляются уже в подростковом возрасте и возрастом симптомы лишь усугубляются. Чтобы понять — влияет ли именно остеохондроз на повышенное давление, нужно знать симптоматику:

  • головокружение и сильные головные боли;
  • скачки артериального давления;
  • постоянное чувство усталости;
  • звон в ушах;
  • повышенное потоотделение;
  • боли в руках, озноб.

Когда необходима медицинская помощь

Если вы обнаружили у себя следующие симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.

  1. Резкая острая боль, которая раньше никогда не наблюдалась. При подобном симптоме возможно кровоизлияние, поэтому категорически нельзя пренебрегать врачебной помощью.
  2. При болевом приступе появляется боль в глазницах.
  3. Еще одним явным знаком кровоизлияния является присутствие ауры и помутнение сознания.
  4. Наличие тошноты, без признаков отравления.

Во время первичного осмотра врач обязан уточнить у пациента список принимаемых лекарств, внимательно изучить жалобы больного и измерить АД. Только после уточнения всех аспектов патогенеза, ставится предварительный диагноз.

Назначить лечение головных болей при гипотензии должен исключительно специалист. Обычно врач прописывает таблетки. К наиболее действенным относят бета-блокаторы. Их воздействие заключается во влиянии непосредственно на силу и периодичность сердечных ударов.

Препараты, которые блокируют кальциевые каналы зачастую используют для лечения ишемической болезни. Они расслабляюще действуют на коронарные сосуды и оказывают влияние на интенсивность и сокращение сердечных ударов.

Привычные многим анальгетики назначают, когда отсутствует эффект от приема других лекарств. Стоит помнить, что анальгетики не являются панацеей и их прием допустим не более двух недель, а курс комбинированных препаратов не назначают более 10 дней.

НПВП (Нестероидные противовоспалительные препараты). Они выпускаются без рецепта и часто используются пациентами для снятия головной боли. Однако, под их активным действием, снижаются функции почек и накапливается дополнительная жидкость, что при высоком давлении крайне нежелательно.

Наиболее распространенные НПВП:

При гипертонии принимать подобные препараты принимаются исключительно после консультации с врачом.

Бета блокаторы – эта группа препаратов используется для лечения гипертонической болезни и аритмии. Бета-блокаторы Атенолол и Анаприлин широко применяются при лечении мигрени.

Действие Анаприлина при сильных головных болях заключается во влиянии на пиальные сосуды, которые имеют бета-адренорецепторы. Препарат также обладает выявленным психотропным действием и успешно используется для купирования соматических атак.

Когда при повышенном давлении появляется необходимость снять приступ головной боли, лучше применять средства, которые оказывают максимально щадящее действие на организм пациента. Снять приступ мигрени помогут:

  • спазмолитики;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • комбинированные средства.

Чтобы побороть мигрень нужно нейтрализовать болевой синдром, сделать сосуды эластичными и понизить давление. Если терапия подобрана правильно, давление приходит в норму и пропадают болезненные ощущения.

Спазмолитики. При спазме сосудов нередко возникает мигрень. На их состояние влияет нарушение работы нервной системы и атерослеротические поражения. Для устранения симптомов помогут следующие препараты:

Многие спазмолитики провоцируют повышение давления, поэтому их употребление должно быть строго дозированным.

Транквилизаторы. При резком повышении давления, в области затылка появляется боль, начинается тахикардия и немеют руки. Если проблеме не придавать значения, состояние может кардинально ухудшиться.

Поэтому, при обращении к врачу с подобными симптомами, пациенту могут быть назначены следующие транквилизаторы:

Комбинированные препараты и антидепрессанты. Комбинированные лекарства одновременно содержат несколько действующих веществ, что помогает усилить эффект. Среди них выделяют:

Задача антидепрессантов устранить негативные проявления на организм сильного стресса, который влечет за собой сосудистые расстройства, в виде повышенного давления.

При частых мигренях у гипертоников вырабатывается депрессивный синдром. В этом случае антидепрессанты влияют не только как успокоительное лекарство, но и усиливает действие анальгетиков. Среди наиболее эффективных средств выделяют:

Данные препараты рекомендуется принимать по предписанию врача и исключительно в вечернее время, их действие эффективно в течение 7 часов.

Если пациент жалуется на постоянные головные боли, рекомендован Нефазодон. Помимо устранения приступов боли, он избавляет от чувства тревожности и имеет стойкий эффект.

Все перечисленные препараты отличает высокая результативность и минимум побочных проявлений. Однако, их категорически нельзя принимать беременным женщинам и в период лактации.

Народные средства

В случае возникновения постоянных головных болей при высоком АД, народная медицина советует применять лекарственные сборы и травы, которые оказывают успокаивающее действие, очищают организм, за счет чего давление приходит в норму.

Клевер розовый. Настой цветков растения на разных стадиях гипертонии, а также при ее почечной форме. Для этого нужно 1 стаканом кипятка залить столовую ложку цветков и дать настояться один час. После чего пить по полстакана трижды в день.

Лук. Репчатый лук в любом его виде (вареный или сырой) способствует снижению давления. Чтобы лечение было приятнее, можно смешать пол-литра меда с тремя килограммами лука.

Яблочный уксус. Его составляющие — активные ферменты, которые помогают калию эффективно чистить стенки сосудов, удаляя таким образом тромботические и атеросклеротические наложения. Уксус должен быть натуральным. Категорически нельзя использовать для лечения его искусственный аналог.

Плоды и цветки боярышника. Учеными по сей день ведутся дискуссии относительно этого растения, насчет того — как именно он влияет на давление, повышает или понижает? Но, несмотря на продолжительные споры, достоверно известно одно: боярышник замечательно справляется с проблемами сердечно-сосудистой системы. Он хорошо снимает стрессы и нервное перенапряжение, а также оказывает положительное влияние на организм.

Профилактика

Главной профилактикой не только гипертонии, но и ряда других недугов, является соблюдение режима питания и здорового образа жизни. Однако наиболее успешным мероприятием является поддержание веса в допустимых нормах. Также будет нелишним отказаться от курения и контролировать употребление алкоголя.

Источники: http://www.vzdorovomtele.ru/vse-o-gipertonii/golovnaja-bol-pri-gipertonii-lechenie.html, http://heal-cardio.ru/2015/02/20/golovnaja-bol-pri-gipertonii/, http://sosudov.net/gipertoniya/golovnaya.html

Комментарии

  • Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  • Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  • Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  • Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  • Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  • Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  • Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  • Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  • Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  • Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  • Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector