Как встать на диспансерный учет по гипертонии

Советы и рецепты

Здравствуйте, подскажите пожалуйста.

В 2006 году я лечился у невролога после сотрясения мозга от давления. В начале декабря 2009 посетил поликлинику и померил давление оказалось 160/100 затем пришёл по повестке военкомат. Там пожаловался на давление, при измерении у них показало 140/90, с горем пополам мне дали акты и направили на обследование.

Я прошёл обследование и мне поставили диагноз гипертоническая болезнь I ст, давление на обследовании было 150/80, 150/90, 140/90, 160/90, 130/90. Затем с актами пришёл в военкомат и мне стали задвигать, что у меня гипертония «пограничная» и с такой берут. я стал возмущаться и мне дали отсрочку на полгода в конце декабря.

15 марта 2010 вызвали в военкомат снова, прошёл комиссию. У терапевта сказал что у меня гипертония, она сказала: «что у меня её не может быть это только у стариков а у тебя «это так просто ничего страшного». Снова с горем пополам дали акты на обследование и послали в другую больницу.

Я прошёл обследование и диагноз подтвердился что у меня гипертоническая болезнь I ст + небольшое ухудшение.

Давление было 150/90,130/80 140/90 (давление рисовали от балды). Пришёл в военкомат, отдал акты мне сказали что с такой гипертонией берут, якобы она «пограничная» и сказали что давление должно быть выше 160/100 чтобы дать отсрочку, при измерении давления в военкомате их прибор показал 145/85. Написали категорию Б3 и назначили заканчивать медкомиссию в военкомате через пару дней (оставалось только глазное дно).

На следующий день я отправился в поликлинику с жалобой на высокое АД, там измерили на двух руках на одной оказалось 170/90, на второй 180/90 прописали много всяких таблеток. И встал на диспансерный учет у терапевта.

На следующий день пришёл в военкомат и сказал что у меня выше давление чем написано в актах. Терапевт сказала что это не её проблемы, решит главный врач медкомиссии в военкомате. Не дождавшись очереди к главному врачу, вышел терапевт и сказала что она решила чтобы я приходил на измерение давления к ним в военкомат в течение недели.

1) Что значит «пограничная гипертония» ?

2) Берут ли в армию с гипертонической болезнью I ст.

3) Правомерно ли поступают в военкомате, заставляя меня к ним приходить мерить АД каждый день?

4) Дадут ли мне отсрочку или военный билет в конце всего действия? Или могут отправить служить?

Как освободиться от армии по давлению

В 6 из 10 случаев призывники пытаются получить освобождение от призыва на службу по повышенному артериальному давлению.

Несмотря на недоверчивое отношение военкоматов к такого рода больным, призывники с повышенным давлением из года в год получают не призывные категории годности к военной службе.

В связи с этим у призывников возникает множество вопросов, связанных с процессом получения военного билета по повышенному артериальному давлению.

Проясним спорные моменты, чтобы вы могли прийти в военкомат во всеоружии.

Итак, повышенное артериальное давление ( другими словами, гипертоническая болезнь) классифицируется по статье 43 официального Расписания болезней. С татья говорит о том, что вы имеете право на освобождение от призыва в армию, если показатели давления соответствуют требованиям:

Гипертоническая болезнь 1 стадии (категория В):

Показатели артериального давления

систолического: от 140 до 159 мм рт. ст.,

диастолического: от 90 до 99 мм рт. ст.

Гипертоническая болезнь 2 стадии (категория В):

Стойко повышенные показатели артериального давления

систолического: от 140 до 179 мм рт. ст. и выше ,

диастолического: от 90 до 109 мм рт. ст. и выше ;

Гипертоническая болезнь 3 стадии (категория Д ):

Стабильно высокие показатели артериального давления

систолического: от 180 мм рт. ст. и выше ,

диастолического: от 110 мм рт. ст. и выше ;

Наличие гипертонической болезни подтверждается обследованием в стационарных условиях и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования артериального давления.

Таким образом, чтобы получить военный билет по гипертонии, призывник проделывает серьезную работу:

Нарабатывает историю обращений ко врачу; Проходит курс лечения в стационаре; Несколько раз делает СМАД (суточный мониторинг артериального давления); Собирает диагнозы и справки от врачей;

При всем этом обследования должны подтвердить диагноз «гипертоническая болезнь», чтобы военкомат не придрался к медицинским документам призывника.

Таким образом, становится понятно, что сделать все самостоятельно и получить военный билет — реально, однако молодые люди в большинстве случаев теряются и без грамотной юридической поддержки не в состоянии защитить свои интересы в военкомате даже при наличии проблем с давлением.

Если вы хотите сделать все правильно и, в конечном счете, быстрее, советуем обратиться к нам .

Тема: Гипертония II степени — как действовать в военкомате

Гипертония II степени — как действовать в военкомате

2. Высшее образование.

3. Ранее использовал только четырёхлетнюю отсрочку на время учёбы в вузе.

4. На руках удостоверение гражданина, подлежащего призыву — категория годности “годен к воинской службе с незначительными ограничениями”.

5. Повесток не получал, но в приписном удостоверении написано явится в военкомат с 1 по и10 июля 2012 года.

6. Гипертоническая болезнь II стадии 2 степени.

7. Диагноз установлен в поликлинике по месту жительства в 2011 году — до этого наблюдался у специалистов с ВСД, год назад после ряда обследований диагноз ВСД был изменён на гипертоническую болезнь II стадии 2 степени.

8. Студентом не являюсь, никаких отсрочек не действует.

Ситуация следующая. Призывной возраст, 23 года, окончил университет. Пять лет назад получал приписное, где было написано “годен к воинской службе с незначительными ограничениями”. За последние два года наблюдался и проходил обследование в поликлинике по месту жительства — несколькими врачами (кардиолог, невролог, эндокринолог) был выставлен диагноз “Гипертоническая болезнь II стадии 2 степени” — согласно расписанию болезней это подпадает под негодность к воинской службе.

В 2012 году моей матери под видом заказного письма на её имя всучили повестку для меня. Она подала жалобу в прокуратуру на незаконные действия военкомата — был получен ответ от военкомата на жалобу прокуратуры. Главный военком области признал действия районного военкомата незаконными, повестку, вручённую матери, недействительной.

10 июня получил лично на работе повестку с приказом явиться 11 числа на медкомиссию — был на больничном, заявление с просьбой признать причину неявки уважительной с копией листа нетрудоспособности выслал в районную прокуратуру и военкомат. 18 июня, предварительно выслав заказным письмом с уведомлением о вручении заявление о наличии хронических заболеваний (гипертоническая болезнь II стадии), явился на медкомиссию. Попросили донести некоторые документы из медкарты, а также направили на обследования (суточный мониторинг давления, эхокг). Приказано явится в военкомат с результатами — обследования прошёл, оно подтвердило гипертонию 2 степени, но вот акта мне в военкомате не дали. Как действовать дальше, потому что в понедельник понесу документы с обследованиями медкомиссии?

Смущает еще кое-что. На личном деле красная наклейка, которая согласно «легенде» на самом личном деле характеризует меня как уклониста, хотя я не уклонялся от призыва. Кроме того, некоторые врачи на медкомиссии делали записи в акте обследования карандашом — в частности, так терапевт фиксировал мое давление в момент прохождения медкомиссии, а хирург и невролог вообще отказались заполнять акт, написав «решение после терапевта».

Диспансеризация больных гипертонической болезнью

Начиная с момента обнаружения АД, а также с установления диагноза гипертонической болезни больной должен находиться под регулярным наблюдением.

1. При пограничной и артериальной гипертензии 1 степени- 1 раз в год, при АГ II степени- 2 раза в год. Наряду с общеклиническим исследованием больного в общеуказанные сроки проводят также лабораторные исследования (общий анализ мочи, крови, анализ крови на содержание глюкозы, триглицеридов, креатинина, мочевины), электрокардиографию, больной осматривается окулистом (исследование остроты зрения, осмотр глазного дна).

2. Контроль за эффективностью немедикаментозных методов лечения при пограничной и артериальной гипертензии 1 степени необходимо проводить не реже 1 раз в год. Профилактические курсы лечения подобранными препаратами назначаются этой группе больных 2-3 раза в год с соответствующим контролем за уровнем АД.

3. При подборе поддерживающей дозы гипотензивных средств у больных артериальной гипертензией II- III степени необходимо проводить контроль каждые 2 недели. При стабилизации АД и хорошей переносимости препаратов дальнейший контроль в первые 6 месяцев осуществляется 1 раз в месяц, в последующем- 1раз в 2 месяца. В указанные сроки осуществляется общеклинический осмотр больных и выполняются указанные выше лабораторные исследования, записывается ЭКГ, больной осматривается окулистом. Лечение больных артериальной гипертензией II- III степени должно быть непрерывным со снижением доз препаратов до минимальных в периоды улучшения состояния.

В период диспансерного наблюдения решаются также вопросы о показаниях к санаторно-курортному лечению, трудоспособности больных.

Обучение навыкам здорового образа жизни

Устранение факторов риска ИБС и артериальной гипертензии

Ограничение в пище соли и насыщенных жиров

Физиотерапия и ЛФК в отделении восстановительного лечения

Продолжение медикаментозной гипотензивной терапии при артериальной гипертензии II- III степени в индивидуально подобранном режиме

Оздоровление в санатории –профилактории

Лечебно-оздоровительные мероприятия осуществляются терапевтом, врачом –реабилитологом и психотерапевтом.

Диспансеризацию больных артериальной гипертензией осуществляет терапевт. Кардиолог, офтальмолог, психоневролог осматривают больного не реже 1 раза в год, а эндокринолог и уролог по показаниям.

Одним из наиболее частых заболеваний, с которым приходится сталкиваться врачу общей практики и участковому терапевту, является артериальная гипертония (АГ). Данные отечественных эпидемиологических исследований, в том числе ЭПОХА-АГ, показывают, что стабильно повышенное артериальное давление (АД) имеют до 40 % взрослого населения России.

Более того, наша страна занимает первое место в списке неблагополучных стран по частоте смертельных инсультов.

Одним из важнейших условий эффективного контроля состояния здоровья и функций больных с АГ является правильно и эффективно организованная диспансеризация, что и послужило основанием для системного её изучения эффективности этой группы больных на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Цель работы #8211; изучить эффективность диспансеризации больных с гипертонической болезнью по данным ГУЗ Поликлиника #8470; 1 города Иркутска за 2006 год.

Материалы и методы .

В ходе работы проведены:

1. Оценка показателей эффективности диспансеризации больных с гипертонической болезнью среди взрослого городского населения по данным обращаемости методом выборки медицинской документации (статистических талонов, амбулаторных карт).

При этом проведен ретроспективный анализ 182 амбулаторных карт взрослых иркутян из поликлиники #8470; 1, участки 9 (102) и 13 (80), обратившихся за амбулаторно-поликлинической помощью по поводу ГБ в 2006 г .

2. Обсервационное исследование #171;случай-контроль#187; в группе больных ГБ, находившихся на диспансерном наблюдении в 2006 году (40 чел.) и 46 человек с ГБ, не проходивших ранее диспансеризацию в 2006 году и отобранных методом случайной выборки (группа сравнения). Группы были сопоставимы по половозрастному составу и комплексу сопутствующей патологии.

3. Оценка выполнения стандартов обследования, лечения и результативности по данным амбулаторных карт в основной группе наблюдения.

4. Статистическая обработка полученных результатов проводилась с помощью определения различий между группами больных по t — критерию.

Выявление силы и характера связи количественных показателей проводилось вычислением коэффициентов корреляции.

Результаты и обсуждение.

Охват диспансерным наблюдением больных АГ в 2006 году составил 58 %. В основной группе наблюдения (40 чел.) больных АГ, проходивших регулярную диспансеризацию, были 8 мужчин (20 %) и 32 женщины (80 %).

Средний возраст группы наблюдения составил 51,2 #177; 4,6 лет, группы сравнения #8211; 52,3 #177; 4,1 лет ( P 0,05). В группе сравнения (46 чел.) было 12 мужчин и 34 женщин ( P 0,05). Больные основной группы наблюдения в соответствии с планом лечебно-оздоровительных мероприятий регулярно осматривались терапевтом (4,3 #177; 0,1), кардиологом (1,7 #177; 0,05), окулистом (1,3 #177; 0,06), невропатологом (2,1 #177; 0,3).

Наблюдение больных артериальной гипертонией в группе сравнения терапевтом составило (1,2 #177; 0,4), кардиологом (0,4 #177; 0,1), невропатологом (0,5 #177; 0,2), окулистом (0,2 #177; 0,1); P 0,05. 38 больных АГ (95 %) из основной группы постоянно принимали гипотензивную терапию.

Соответствие назначенной гипотензивной терапии риску, стадии, сопутствующей патологии наблюдалось у 31 чел. (77,5 %) основной группы наблюдения. В то время как в группе сравнения только 9 чел. (19,6 %) регулярно принимали гипотензивную терапию. При этом адекватную гипотензивную терапию принимали только 4 человека (8,7 %).

Анализ показателей, характеризующих течение АГ, у больных в основной группе наблюдения по сравнению с группой сравнения показал, что ухудшение течения ГБ (в том числе временная нетрудоспособность #8211; ВН) в группе больных, находящихся на диспансерном наблюдении, встретилось в 5 раз реже по сравнению с группой больных, не проходивших диспансеризацию (табл. 1).

Также в группе больных, регулярно проходивших диспансеризацию, целевой уровень АД достигался почти в 15 раз чаще по сравнению с группой больных, не проходивших диспансеризацию.

Число случаев временной нетрудоспособности и средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности в основной группе больных была в 3,4 и 1,6 раза соответственно ниже по сравнению с группой больных, не находившихся на диспансерном учете. И что особенно характерно, количество госпитализаций по поводу гипертонической болезни было в 4,5 раза выше именно в группе больных, не проходивших диспансеризацию.

Анализ показателей, характеризующих течение АГ, у больных

в группе диспансерного наблюдения и группы сравнения

1. Эффективное диспансерное наблюдение больных с гипертонической болезнью позволило в 5,4 раза уменьшить число больных с ухудшением течения ГБ, в 3,6 раза снизить число случаев временной нетрудоспособности, в 1,8 раза снизить среднюю длительность ВН.

2. В результате диспансеризации целевой уровень артериального давления был достигнут у 80 % больных, что способствовало снижению числа госпитализаций больных гипертонической болезнью до 5,6 #177; 2,9 и первичного выхода на инвалидность до 2,3 #177; 1,9.

А43 Актуальные вопросы развития профилактической медицины и формирования здорового образа жизни: сб. науч. ст. / Под ред. А.Е. Агапитова. Иркутск: РИО ИГИУВа, 2010. 180с.

Веб-публикация: А.Б. Таевский. кафедра общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ДПО Иркутский ГИУВ Росздрава .

8. диспансеризация больных гипертонической болезнью

Начиная с момента обнаружения повышенного АД, а также с установления диагноза гипертонической болезни больной должен находиться под регулярным наблюдением. Частота осмотров определяется величиной АД, видом терапии, быстротой наступления терапевтического эффекта, характером развивающихся побочных явлений при медикаментозном лечении.

Согласно приказу № 65 Министра здравоохранения Республики Беларусь от 24.05.95 О мерах по выявлению, динамическому наблюдению и лечению больных гипертонической болезнью , рекомендуется следующая периодичность осмотров.

1. При пограничной артериальной гипертензии и гипертониче-

ской болезни I стадии — 1 раз в год, при гипертонической

болезни II стадии — 2 раза в год. Наряду с общеклиническим

исследованием больного в указанные сроки проводят также

лабораторные исследования (общий анализ мочи, крови, ана-

лиз крови на содержание глюкозы, триглицеридов, креатини-

на, мочевины), электрокардиографию, больной осматривается

окулистом (исследование остроты зрения, осмотр глазного

Контроль за эффективностью немедикаментозных методов лечения при пограничной артериальной гипертензии и гипертонической болезни I стадии необходимо проводить не реже 1 раза в год. При назначении больным гипертонической болезнью I стадии медикаментозного лечения в процессе подбора поддерживающей дозы гипотензивного препарата — контроль не реже 1 раза в год. Профилактические курсы лечения подобранными препаратами назначаются этой группе больных 2-3 раза в год с соответствующим контролем за уровнем АД.

При подборе поддерживающей дозы гипотензивных средств у больных гипертонической болезнью II и III стадий необходимо проводить контроль каждые 2 недели. При стабилизации АД и хорошей переносимости препаратов дальнейший контроль в первые 6 месяцев осуществляется 1 раз в месяц, в последующем — 1 раз в 2 месяца. В указанные сроки осуществляется общеклинический осмотр больных и выполняются указанные выше лабораторные исследования, записывается ЭКГ, больной осматривается окулистом. Лечение больных гипертонической болезнью П-Ш стадий должно быть непрерывным со снижением доз препаратов до минимальных в периоды улучшения состояния.

В период диспансерного наблюдения решаются также вопросы о показаниях к санаторно-курортному лечению, трудоспособности больных.

Основными лечебно-оздоровительными мероприятиями при диспансеризации больных гипертонической болезнью являются:

обучение навыкам здорового образа жизни; устранение факторов риска ИБС и гипертонической болезни; ограничение в пище соли и насыщенных жиров;

физиотерапия и ЛФК в отделении восстановительного лечения;

продолжение медикаментозной гипотензивной терапии при гипертонической болезни II-III стадий в индивидуально подобранном режиме;

Лечебно-оздоровительные мероприятия осуществляются терапевтом, врачом-реабилитологом и психотерапевтом.

Диспансеризацию больных гипертонической болезнью осуществляет терапевт. Кардиолог, офтальмолог, психоневролог осматривают больного не реже 1 раза в год, а эндокринолог и уролог — по показаниям.

Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание, которое при недостаточном или неадекватном лечении приводит к развитию осложнений со стороны сердца, центральной нервной системы, почек и органа зрения. Для выявления начальных симптомов осложнений необходимо регулярно посещать участкового терапевта и проходить ряд обследований. Больные артериальной гипертензией относятся к третьей группе диспансерного учета. При пограничном уровне артериального давления и наличии отягощенной наследственности больных определяют во вторую диспансерную группу.

В зависимости от тяжести состояния больные должны осматриваться терапевтом не реже 2—4 раз в год. Участковый врач контролирует эффективность проводимого лечения. Чтобы облегчить врачу работу, пациентам рекомендуется вести дневник, где они каждый день будут записывать цифры артериального давления. В этом случае врач сможет объективно проконтролировать правильность проводимого курса лечения. На приеме врач измеряет артериальное давление. Давление обязательно должно измеряться на обеих руках, поскольку в некоторых клинических ситуациях цифры могут сильно отличаться. Кроме того, измерение артериального давления проводят 2—3 раза с интервалом в 10—15 мин. Это объясняется тем, что у некоторых пациентов возможно возникновение «гипертензии белого халата». Присутствие врача, особенно у пожилых пациентов, вызывает волнение и повышение уровня артериального давления, поэтому цифры при первом измерении не всегда соответствуют истинному состоянию.

Больные артериальной гипертензией 1 раз в год должны посещать кардиолога, поскольку очень часто развиваются осложнения именно на сердце. Начальными симптомами поражения сердца является увеличение его размеров, а именно расширение левой границы, связанное с гипертрофией левого желудочка. При длительном неблагоприятном течении болезни возможно возникновение стенокардии, инфаркта миокарда, а впоследствии — и застойной сердечной недостаточности. Кардиолог проводит расширенное исследование сердечно-сосудистой системы с обязательным уточнением размеров сердца, изменений сердечных тонов, наличия патологических сердечных шумов. Врач внимательно осматривает пациента на предмет появления начальных признаков сердечной недостаточности, поражения сонных, почечных и периферических артерий. Кроме того, врач должен выслушать пульсацию брюшной аорты, почечных артерий, поскольку при артериальной гипертензии повышен риск возникновения аневризмы аорты и атеросклероза почечных артерий. Для более точной диагностики больному нужно 2—4 раза в год выполнять электрокардиографическое и рентгенологическое исследование сердца.

ЭКГ поможет выявить на начальных стадиях ишемию сердечной мышцы, гипертрофию левого желудочка. Рентгенограмму также необходимо выполнять с целью определения размеров сердца на данный момент. Кроме того, 2—4 раза в год желательно сдавать биохимический анализ крови с определением фибриногена, триглециридов, общего холестерина, а также липидного профиля. Нормальный уровень фибриногена составляет 2—4 г/л. Превышение этих цифр указывает на риск развития тромбозов периферических сосудов. Уровень триглецеридов в норме составляет 0,56—1,80 ммоль/л. Увеличение количества триглицеридов сопровождается образованием новых атеросклеротических бляшек. Наиболее показательным для диагностики является уровень общего холестерина, а также его отдельных фракций (липопротеидов высокой и низкой плотности).

Уровень общего холестерина более 6,5 ммоль/л свидетельствует о риске развития осложнений со стороны сердца, головного мозга, почек. Холестерин начинает откладываться на стенках сосудов, и в результате формируется атеросклеротическая бляшка. Эта бляшка постепенно начинает суживать просвет сосуда. Вследствие этого уменьшается приток крови ко всем жизненно важным органам, появляются различные патологические симптомы. Чаще всего атеросклероз затрагивает сосуды, питающие само сердце. Когда атеросклеротическая бляшка закрывает просвет коронарных артерий, происходит уменьшение кровоснабжения сердца.

Также для определения прогноза больного с артериальной гипертензией врач должен учитывать и уровень липопротеидов. Липопротеиды высокой плотности (так называемый хороший холестерин) препятствуют развитию атеросклеротических бляшек. Они защищают сосудистую стенку от прикрепления к ней липопротеидов низкой плотности («плохого» холестерина). При уровне липопротеидов высокой плотности менее 1,2 ммоль/л в несколько раз увеличивается риск инфаркта миокарда. Имеет значение для дальнейшего развития болезни и уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности. Именно эти фракции являются основным строительным материалом для атеросклеротических бляшек. При увеличении липопротеидов низкой плотности (нормальный уровень — не более 4 ммоль/л) создается неблагоприятная клиническая ситуация, когда начинается активное образование новых атеросклеротических бляшек, закрывающих просвет сосуда.

Регулярное обследование у кардиолога поможет выявить начальные признаки такого грозного осложнения гипертонии, как стенокардия, которая в дальнейшем при отсутствии адекватного лечения может привести к развитию инфаркта миокарда.

Длительное течение артериальной гипертензии приводит к осложнениям не только на сердце, но и на почки и мочевыделительную систему в целом. Достаточно часто развивается гипертоническая нефропатия, а в дальнейшем — и хроническая почечная недостаточность. Развитие патологических процессов в почках связано с тем, что при артериальной гипертензии повышается давление во всех сосудах, в том числе и в почечных артериях. Это, в свою очередь, вызывает нарушение кровоснабжения почек и, как следствие, нарушение их нормальной работы. Чтобы этого избежать, следует регулярно посещать уролога (1—2 раза в год) и сдавать анализы. Всем пациентам с артериальной гипертензией 2 раза в год в обязательном порядке следует сдавать общий анализ мочи, биохимический анализ мочи и биохимический анализ крови. Выявление микроальбуминурии, протеинурии (в норме белок в моче присутствует в следовых количествах) свидетельствует о повреждении почек и требует немедленного начала лечения.

При биохимическом исследовании крови определяют уровень креатинина. В норме концентрация креатинина в сыворотке крови не должна превышать 105 мкмоль/л. Увеличение данного показателя свидетельствует о наличии у пациента почечной недостаточности, при которой почки уже не вполне справляются со своей работой по выведению из организма продуктов обмена. При осмотре уролог выслушивает почечные сосуды. Выявление патологических шумов в почечных сосудах свидетельствует об атеросклерозе. Атеросклероз сосудов почек приводит к нарушению кровоснабжения почечных тканей. Кроме того, при недостаточном притоке крови почки с помощью гормонов и рефлекторных механизмов влияют на уровень артериального давления, повышая его. Таким образом, течение гипертонической болезни в значительной мере утяжеляется. Для уточнения характера поражения почечных артерий проводят ультразвуковое исследование и эхокардиографию почек.

Больным артериальной гипертензией рекомендуется посещать и врача-окулиста, даже при отсутствии жалоб, поскольку поражение глаз может протекать на начальных стадиях незаметно для человека. При артериальной гипертензии отмечается спазм всех сосудов, в том числе и сосудов глазного дна, что приводит к развитию гипертонической ретинопатии. Гипертоническая ретинопатия проявляется в виде геморрагий и экссудатов в области глазного дна, а также отека зрительного нерва. Появляются боли в глазах, снижается острота зрения. Чтобы избежать подобных осложнений, следует регулярно проходить осмотр. Врач-окулист с помощью офтальмоскопа осматривает глазное дно для выявления степени гипертонической ретинопатии. Состояние сосудов глазного дна приблизительно соответствует состоянию сосудов вообще.

Глазное дно — единственное место, где сосуды можно рассмотреть непосредственно, и этим не следует пренебрегать.

Источники: http://lechim-serdce.ru/2017/10/17/gipertoniya-voenkomat/, http://www.vzdorovomtele.ru/lechenie-gipertonicheskoj-bolezni/dispanserizacija-bolnyh-s-gipertonicheskoj.html, http://www.medkurs.ru/patient/again/23860.html

Комментарии

  • Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  • Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  • Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  • Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  • Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  • Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  • Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  • Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  • Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  • Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  • Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector