Кардиомагнил показания к применению и противопоказания

В медицинских кругах не утихают споры о пользе и вреде «Кардиомагнила». Большинство специалистов настаивают, что препарат положительно влияет на здоровье сосудов и работу сердечной мышцы, и считают его назначение целесообразным в профилактических и лечебных целях.

Как и любое лекарство, «Кардиомагнил» имеет свои плюсы и минусы. Они проявляются в различных побочных эффектах, влияющих на организм. Чтобы их избежать, нужно начинать прием лекарства после согласования с кардиологом. Опытный специалист подберет оптимальную дозировку препарата, которая принесет только пользу.

Состав и стоимость

Популярное лекарство «Кардиомагнил» при попадании в организм оказывает противовоспалительное действие. Это негормональное средство не является наркотическим веществом, поэтому баночку с белыми таблетками легко приобрести в каждой аптеке без рецепта.

В его составе находятся:

• ацетилсалициловая кислота, которая способна эффективно разжижать кровь;
• гидроксид магния, предохраняющий пищеварительный тракт от разрушительного воздействия аспирина.

В качестве вспомогательных веществ в лекарство добавляются крахмал, полученный из кукурузы и картофеля, тальк, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, пропиленгликогель. Они закрепляют положительное влияние основных компонентов на организм.

В отечественных аптеках можно купить препарат фирмы Nicomed с различным процентным содержанием главных ингредиентов.

1. В первой форме выпуска таблетки имеют вид сердечек. Процент аспирина и гидроксида магния в них —75 и 15,2 мг соответственно. Упаковка, вмещающая в себя 30 таблеток, стоит приблизительно 100-140 рублей. Тара, в которой 100 таблеток, продается по цене 150-250 рублей.
2. Во второй форме выпуска в упаковке находятся овальные таблетки. Количество основных веществ составляет 150 и 30,4 мг. Цена 100 таблеток препарата варьируется в пределах 300-350 рублей.

Средство реализовывается в стеклянных темных банках с пластмассовыми крышками. Такая упаковка предохраняет лекарство от негативного влияния солнечных лучей.

Действие на организм

«Кардиомагнил» разработан для профилактики заболеваний сосудов и сердца. Ацетилсалициловая кислота останавливает образование тромбов, предупреждая склеивание тромбоцитов и снижая продуцирование тромбоксана. Попадая в организм, она уменьшает воспалительный процесс, нормализует температуру тела, купирует болезненные ощущения. Регулярный прием препарата намного снижает риск возникновения инсульта и инфаркта.

Гидроксид магния взаимодействует с желудочным соком и эффективно защищает стенки органа пищеварения от разрушительного воздействия ацетилсалициловой кислоты невидимой пленкой.

Показания к применению

Вещества, находящиеся в составе препарата, необходимы для профилактики болезней, вызванных закупоркой сосудов. Если врач при обследовании больного выявляет угрозу острого инфаркта миокарда, он в большинстве случаев выписывает пациенту «Кардиомагнил» для длительного приема.

Помимо этого, препарат назначают в следующих случаях:

• при нестабильной стенокардии;
• для предотвращения второго инфаркта миокарда;
• в целях профилактики тромбозов;
• при повышенном уровне холестерина и сильном ожирении;
• для улучшения состояния больного при сахарном диабете;
• после проведенного шунтирования для профилактики тромбоэмболии;
• когда наблюдается наследственная склонность к заболеваниям сердца;
• при курении пациента.

Вышеперечисленные показатели в разы увеличивают риск развития сердечно-сосудистых патологий, поэтому такие пациенты должны регулярно обследоваться у врача и сообщать ему обо всех изменениях в своем состоянии. Специалисту важно знать все о самочувствии человека. Тогда он сможет подобрать правильную дозировку средства, которая не вызовет побочных эффектов.

Противопоказания

Принимать таблетки «Кардиомагнила» не рекомендуется мужчинам, которым не исполнилось 40 лет. Женщинам воздерживаться от лекарства следует до 50 лет. В этом возрасте риск развития патологий сердечной мышцы и сосудов небольшой, в то время как длительный прием лекарства может спровоцировать внутреннее кровотечение.

На сегодняшний день «Кардиомагнил» — один из самых востребованных препаратов для профилактики образования тромбов. Несмотря на полезный состав, это лекарственное вещество подходит не всем. При некоторых заболеваниях его прием строго запрещен, так как может спровоцировать ухудшение состояния больного. К ним относятся:

• язвенная болезнь желудка;
• геморрагический инсульт;
• снижение количества тромбоцитов, которое проявляется в склонности к кровотечениям;
• почечная недостаточность, особенно если пациенту показана процедура диализа;
• бронхиальная астма, когда ее течение спровоцировано противовоспалительными лекарственными препаратами или аспирином.

Препарат не назначают людям, страдающим непереносимостью лактозы, и при дефиците витамина К. Лекарство запрещено использовать детям и подросткам младше 18 лет.

Особые рекомендации

Главной положительной чертой «Кардиомагнила» является то, что он разжижает кровь. Но такой эффект не всегда полезен для организма. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, нужно заранее сообщить врачу о приеме любых лекарственных средств, в том числе и «Кардиомагнила». В большинстве случаев от употребления лекарства надо отказаться за несколько дней до операции, чтобы исключить угрозу кровотечения во время работы хирурга.

Когда у человека развивается подагра, в тканях организма откладывается мочевая кислота. Так происходит потому, что почки перестают полноценно выводить ее с мочой. Таким больным «Кардиомагнил» следует назначать с осторожностью, потому что он может сильно ухудшить их состояние.

При постоянно высоком артериальном давлении, которое не удается откорректировать, препарат для разжижения крови может стать причиной инсульта.

Предостережения

В целом лекарство положительно отражается на здоровье. Побочные эффекты возникают нечасто. В основном они встречаются у людей, которым противопоказан прием аспирина.

1. Наиболее часто «Кардиомагнил» провоцирует желудочное кровотечение. Человека может беспокоить тошнота, тяжесть в животе, изжога.
2. В редких случаях от лекарства страдает центральная нервная система. Это проявляется шумом в ушах и головокружением.
3. Иногда у пациентов развивается аллергическая реакция. Их начинает тревожить кожная сыпь, специфический насморк, отекает слизистая оболочка носа. В тяжелых случаях состояние усугубляется бронхоспазмом или отеком Квинке, который требует срочной госпитализации.

По наблюдениям врачей, риск возникновения побочной реакции намного увеличивается при неправильной дозировке средства. Поэтому следует проводить лечение, скрупулезно придерживаясь назначений кардиолога.

Непредвиденные осложнения во время приема «Кардиомагнила» сводятся к минимуму, если суточная доза не превышает 100 мг.

Передозировка

Бесконтрольное употребление препарата может привести к передозировке. Она происходит, когда на 1 кг веса в организм поступает 150 мг ацетилсалициловой кислоты.

1. Передозировка грозит тяжелыми последствиями для больного. У него путаются мысли, нарушается координация движений, слух, наблюдается частая рвота.
2. Если срочно не принять меры, проявляется сердечная недостаточность, одышка. В особо тяжелых случаях человек может войти в состоянии комы.

При тревожных признаках передозировки медлить нельзя. Нужно срочно сделать больному промывание желудка, дать выпить адсорбент и обязательно вызвать скорую помощь.

Препарат при беременности

В первом триместре врачи стараются исключить попадание в организм беременной препаратов, включающих в себя ацетилсалициловую кислоту. В этот период у будущего младенца происходит формирование органов, на которое отрицательно влияет данный препарат.

Во втором триместре «Кардиомагнил» назначают с осторожностью и только при острой необходимости. Допустимая доза лекарства — 150 мг в сутки в течение непродолжительного времени.

В третьем триместре прием «Кардиомагнила» противопоказан. Высокая концентрация салициловой кислоты притупляет родовую деятельность, вызывает угрозу кровотечений у плода и у женщины, что приводит к пагубным последствиям.

Во время кормления грудью регулярный прием лекарства недопустим. В небольших количествах оно проникает в женское молоко и вызывает негативную реакцию у ребенка. Единичное употребление препарата не является причиной отказа от грудного вскармливания, но систематическое лечение «Кардиомагнилом» требует его немедленного прекращения.

Совместимость лекарства

Любые препараты на основе аспирина могут навредить организму при взаимодействии с другими лекарствами. Поэтому на приеме у кардиолога нужно сообщить обо всех средствах, которые принимаются. Отрицательная реакция может наблюдаться при одновременном приеме «Кардиомагнила» с различными БАДами и травяными сборами.

Ацетилсалициловую кислоту нежелательно использовать вместе с противовоспалительными средствами нестероидного происхождения. «Кардиомагнил» повышает эффективность инсулина и других лекарств, регулирующих сахар в крови, и, наоборот, понижает полезное воздействие препаратов от подагры и давления.

Как принимать лекарство

Дозу препарата врач назначает в индивидуальном порядке после обследования пациента. В инструкции указана дозировка, которую выписывают в большинстве случаев.

Для профилактики инфаркта, при сильном ожирении, сахарном диабете, курении и угрозе появления тромбов в первый день требуется выпить 1 таблетку лекарства, содержащую 150 мг салициловой кислоты. На следующий день и на протяжении всего курса дозу нужно уменьшить и пить 1 таблетку (75 мг) в день.

В продаже есть много препаратов, в составе которых находится такое же активное вещество, как и в «Кардиомагниле». Но их нельзя считать полными аналогами, так как в тех лекарствах нет гидроксида магния, который бережно защищает желудок от раздражения аспирином.

Подобрать замену «Кардиомагнилу» может только врач. Подходящей альтернативой считается «Ацекардол» и «Тромбо АСС». Они более доступны. Первое лекарство стоит порядка 30-40 рублей, второе — около 150 рублей.

Некоторые врачи предпочитают назначать пациентам в профилактических целях «Аспирин Кардио». Особенность препарата в том, что он имеет оболочку, которая растворяется в кишечнике. Это не влияет на эффективность лекарства, наоборот, оно медленнее усваивается. Хотя для профилактики тромбозов это не имеет критического значения.

По мнению врачей, «Кардиомагнил» — хорошее средство для разжижения крови и профилактики заболеваний сердца и сосудов. Если соблюдать дозу, назначенную специалистом, и сообщать ему обо всех нюансах своего состояния, побочных эффектов при приеме возникнуть не должно.

Кардиомагнил – это противовоспалительный препарат (нестероидный), антиагрегант, который используется для предупреждения развития тромбозов и острой сердечной недостаточности у пациентов, имеющих те или иные заболевания ССС либо факторы риска, повышающие осложнения данных заболеваний.

Противовоспалительные эффекты препарата связаны с необратимым ингибированием циклооксигеназы-1 путем ацетилирования и блокировки образования тромбоксана А2. Все это приводит к подавлению агрегации тромбоцитарных клеток крови, а значит, и предупреждению тромбообразования.

Препарат хорошо зарекомендовал себя в кардиологической практике и является жизненно-необходимым для многих пациентов, предупреждая тяжелейшие осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

Фармгруппа: НПВП, антиагреганты.

Состав, физико-химические свойства, цена

Выпускается в виде пероральных таблеток белого цвета, специфической формы в виде сердец. Покрыты пленочной оболочкой.

Состав кардиомагнила на 1 таблетку:

• Основное вещество: ацетилсалициловая кислота -75 мг, магния гидроксид – 15,2 мг. Форма препарата «форте» содержит в 2 раза большую дозу активных компонентов: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.
• Вспомогательные вещества : стеарат магния, крахмал кукурузный и картофельный, микрокристаллическая целлюлоза.
• Состав оболочки : гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк.

Выпускается во флаконах из коричневого стекла по 30 и 100 табл. Цена:

• 75 мг № 100 – 200-250 руб.,
• 150 мг № 100 – 300-400 руб.

Фармакологическое действие

Кардиомагнил характеризуется выраженным антиагрегантным действием. Всем известная ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, в больших дозах (500 мг – средняя терапевтическая доза для взрослого) оказывает выраженный противовоспалительный эффект, устраняет боль, воспаление и повышенную температуру. В небольших же дозах препятствует склеиванию тромбоцитов, образованию тромбов, а также оказывает мягкий противовоспалительный эффект:

• необратимо ингибирует циклооксигеназу-1, участвующую в образовании простагландинов, запускающих воспалительную реакцию в организме;
• ингибирует синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах, предупреждая таким образом их агрегацию (склеивание).

Для достижения этих эффектов препарат следует применять длительно, в рекомендуемых дозах.

Гидроксид магния оказывает защитное действие на слизистую ЖКТ и защищает ее от действия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Ацетилсалициловая кислота (АСК) в полном объеме всасывается из ЖКТ. Реакция гидролиза до салициловой кислоты осуществляется при помощи печеночных эстераз в печени, а также в плазме крови и кишечнике. Период полувыведения АСК — около 15 минут, а салициловой кислоты порядка 3 часов. Дополнительный прием АСК (выше 3 г) способен удлинить период полувыведения метаболита (салициловой кислоты) вследствие абсолютной насыщаемости ферментных систем.

Биодоступность салициловой кислоты — 80-100 %, т.е. является высокой. Биодоступность АСК варьируется на показателе 70 %, но может изменяться за счет пресистемного гидролиза в желудочной стенке, а также в кишечника и печени. Очень важно, что гидроксид магния никоим образом не влияет на биодоступность АСК.

Показания к применению кардиомагнила следующие:

• Первичная профилактика заболеваний сердца и сосудов — тромбоза и сердечной недостаточности острого характера на фоне факторов риска: сахарного диабета, артериальной гипертензии, гиперлипидемии, ожирения, курения, пожилого возраста;
• Предупреждение повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
• Профилактика тромбоэмболии после проведенных операций на сосудах: аортокоронарного шунтирования, коронарной ангиопластики (транслюминальной);
• Стенокардия нестабильная.

Противопоказания

В инструкции по применению кардиомагнила указаны следующие ограничения по применению:

• Кровоизлияние в ткани головного мозга;
• Склонность к кровотечениям на фоне недостаточности витамина К, геморрагического диатеза, тромбоцитопении;
• Эрозивно-язвенные патологии ЖКТ в фазе обострения;
• Кровотечение желудочно-кишечное;
• Бронхиальная астма, индуцированная лечением салицилатами и НПВС;
• Тяжелая степень дисфункции почек (КК

Препарат «Кардиомагнил» относится к группе фармакологических средств с выраженным антиагрегантным эффектом. Он содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве действующего компонента. Данное вещество используется в клинической практике более 130 лет и доказало свою эффективность. В связи с увеличением количества патологий сердца и сосудов в общей заболеваемости и смертности международные организации кардиологов (Европейское кардиологическое сообщество и более консервативная Американская ассоциация сердца) рекомендуют применение кардиоформ ацетилсалициловой кислоты в качестве эффективных профилактических препаратов.

Важность их применения обусловлена существенным снижением количества инфарктов миокарда и головного мозга при наличии атеросклеротического поражения артериальных сосудов. Аналогичным образом оправдывается применение «Кардиомагнила» при варикозной болезни ног. Этим уменьшается вероятность тромбоза ветвей легочной артерии и малого таза. Поэтому любая из кардиоформ аспирина имеет гораздо больше положительных аспектов применения, нежели побочных эффектов.

Системная характеристика

У препарата «Кардиомагнил» инструкция по применению противопоказания перечисляет максимально подробно. Это современное и качественное лекарственное средство, действительно необходимое в клинической практике. Оно доступно по цене и должно применяться постоянно, если это позволяет состояние здоровья пациента.

В качестве действующего вещества применяется ацетилсалициловая кислота. Сильное антиагрегантное действие, препятствующее слипанию тромбоцитов и началу образования тромба, является важным механизмом в предотвращении острых коронарных событий. При этом у препарата «Кардиомагнил» противопоказания из-за применения кишечнорастворимой пленочной оболочки и цитопротектора существенно изменились в сторону уменьшения по сравнению с более ранними, желудочнорастворимыми кардиоформами АСК.

Показания к применению

У препарата «Кардиомагнил» противопоказания за счет кишечнорастворимой формы менее существенны, хотя на количестве показаний это не отражается. Он, как и желудочнорастворимые кардиоформы, применяется в следующих клинических ситуациях:

• при остром миокардиальном инфаркте на этапе элевации кардиографического сегмента ST и без нее;
• при нестабильной стенокардии для неотложной помощи и длительного лечения;
• при ишемическом инсульте в остром и последующих периодах, а также для длительной терапии;
• при транзиторных ишемических атаках для длительного лечения;
• при профилактике миокардиального инфаркта, когда пациента беспокоит прогрессирующая стенокардия;
• при профилактике ишемического инсульта на фоне случающихся транзиторных ишемических атак;
• при венозной варикозной болезни таза и нижних конечностей;
• при профилактике тромбоза шунтов после проведения АКШ (МКШ), БПШ;
• при наличии артериальной гипертензии у пациентов с уже высоким сердечно-сосудистым риском.

Последнее показание требует назначения препарата «Кардиомагнил», противопоказания которого менее важны, чем терапевтические эффекты. Поскольку в любой из описанных выше клинических ситуаций лекарство оказывает больше пользы, нежели потенциального или фактического вреда, оно признается относительно безопасным и рекомендуется при наличии рисков развития инфаркта мозга, миокарда или тромбоза легочной артерии и шунтированных сосудов.

Противопоказания

Несмотря на наличие прогрессивной кишечнорастворимой формы препарата «Кардиомагнил», противопоказания у лекарства все равно имеются. Они охватывают состояния, при которых от использования ацетилсалициловой кислоты больше вреда, чем практической пользы. В таких клинических ситуациях «Кардиомагнил» может заменяться классовым аналогом — средством «Клопидогрель». Противопоказания следующие:

• нарушения свертываемости крови (гемофилия, геморрагический диатез, тромбопения);
• органические заболевания желудка (эрозии, острые язвы 12-перстной кишки, острые язвы желудка, любые кровотечения из отделов пищеварительного тракта);
• беременность в первом и третьем триместрах;
• состояние лактации;
• выраженная печеночная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин.;
• почечная недостаточность (в данном случае для препарата «Кардиомагнил» показания и противопоказания определяются индивидуально);
• аллергические реакции на любые салициллаты;
• бронхиальная астма в любой клинической стадии и степени проявления;
• лечение метотрексатом;
• возраст до 18 лет.

Побочные и важнейшие сочетанные эффекты

Закономерно, что фактически любой препарат имеет как терапевтическое, так и побочное действие. Эта же характеристика применительна и к средству «Кардиомагнил». Противопоказания, побочные эффекты и особенности его применения должны стать определяющими критериями при назначении лекарства пациенту. Наиболее грозным негативным эффектом является нарушение размножения клеток желудочного и кишечного эпителия с увеличением риска развития эрозий слизистых оболочек и язв с последующими кровотечениями из верхних отделов ЖКТ.

Вероятность повреждения желудка и кишечника увеличивается при одновременном применении с препаратом «Метотрексат» и другими цитостатиками. Все другие НПВС усиливают эффекты рассматриваемого медикамента и не рекомендованы для совместного с ним применения.

Препарат «Кардиомагнил», применение и противопоказания которого взаимосвязаны, способен усугубить нарушение печеночных функций, если пациент во время лечения употребляет алкоголь. Также возможно развитие аллергии на салицилаты. Частыми побочными эффектами выступают бронхоспазм, повышенная кровоточивость, головная боль, бессонница. Редким проявлением можно назвать шум в ушах, головокружения, сонливость. Вероятность отравления препаратом есть только в случае разового потребления 60 и более таблеток по 75 мг.

Лекарственная форма

Препарат «Кардиомагнил» (противопоказания и побочные действия рассмотрены выше) относится к современным условно безопасным лекарственным средствам за счет наличия кишечнорастворимой оболочки. Она же присутствует у большинства других подобных медикаментов, так как это является признанным фармакологическим стандартом лекарственной формы, агрессивной в отношении желудка. Средство выпускается в таблетках, выполненных в форме сердца.

Состав и дозировка

Препарат выпускается в двух стандартных дозировках по 75 и 150 мг. Они назначаются в зависимости от переносимости дозы и клинического состояния. Чаще всего применяется доза в 75 мг. Она рекомендована для разового приема после ужина согласно показаниям, описанным выше.

Таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 75 мг, магния гидроксида — 15,2 мг. Кроме того, в составе наличествуют вспомогательные вещества: магния стеарат — 150 мкг, целлюлоза микрокристаллическая — 12,5 мг, крахмал кукурузный — 9,5 мг, крахмал картофельный — 2,0 мг.

Все важные моменты, касающиеся приема препарата «Кардиомагнил» (противопоказания, длительность приема, выявление побочных эффектов и борьба с ними), следует узнавать у лечащего врача. Назначением дозы и контролем терапии занимается кардиолог или терапевт.

Отзывы специалистов о препарате

Важно указать совокупность статистических данных, подтверждающих уместность применения препарата. Итак, все кардиоформы, в том числе и желудочнорастворимые, на 16% снижают смертность среди пациентов с уже высоким сердечно-сосудистым риском. Ацетилсалициловая кислота на четверть уменьшает вероятность тромбоэмболии пульмональных артерий и ишемического инсульта.

Также «Кардиомагнил» на 29% снизит риск клинически значимого тромбоза вен таза и нижних конечностей при наличии варикозного расширения. При этом наиболее важным является доказанное снижение вероятности развития миокардиального инфаркта при наличии любой формы хронической сердечной ишемии. Все указанные эффекты позволяют добиться увеличения продолжительности жизни любого пациента, имеющего риск развития инфаркта мозга и сердца. Также на 40% кардиоформы ацетилсалициловой кислоты снизят вероятность тромбоза шунтов при любой реваскуляризационной операции.

Обзорная характеристика мнений больных

Отзывы пациентов о препарате зачастую не являются показательными, потому как не существует быстрого способа определения эффективности данного лекарства. Поэтому человек, которому назначается «Кардиомагнил», должен опираться на рекомендации врача. Это условно безопасный препарат, при грамотном применении которого побочные эффекты сводятся к минимуму. Тем не менее, совокупный анализ отзывов пациентов доказывает, что «Кардиомагнил» гораздо лучше переносится, чем любая из желудочнорастворимых кардиоформ.

Особенности применения

Рассматривая характеризующие «Кардиомагнил» отзывы, противопоказания и широту терапевтического действия, врач порекомендует дозировку для лечения. Чаще, согласно рекомендациям ESC 2014 и AHA 2014, применяется доза в 75 мг. 150 мг ацетилсалициловой кислоты рекомендуется пациентам с большим весом и широкими (протяженными стенозами) коронарных артерий.

Препарат должен применяться постоянно и, если того потребует клиническая ситуация, отменяться постепенно из-за вероятности острого тромбоза в первые десять дней от отказа от приема. Согласно результатам многочисленных исследований фармакокинетики и фармакодинамики кислоты, наиболее безопасным считается прием после ужина примерно за 1,5 часа до сна.

Источники: http://polzateevo.ru/preparaty/kardiomagnil.html, http://zdravotvet.ru/kardiomagnil-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-protivopokazaniya/, http://fb.ru/article/185367/kardiomagnil-protivopokazaniya-pokazaniya-primenenie