Лечение при мягкой гипертонии

Г ипертоническую болезнь, как и некоторые другие хронические заболевания(например, сахарный диабет или бронхиальную астму) невозможно вылечить навсегда.

О днако, болезнь можно контролировать — т.е. не допускать обострений и осложнений, сохранять нормальное самочувствие и работоспособность долгие годы.

И менно такие цели — контроль над давлением, длительная ремиссия и оптимизация уровня жизни, предупреждение инсульта, инфаркта, стенокардии и других осложнений — стоят перед врачом и пациентом, вступающими на путь борьбы с этим недугом.

П ри резком ухудшении самочувствия гипертоника прежде всего необходимо вызвать врача.

П ока врач не приехал, следует:

  • принять положение полусидя в постели или в удобном кресле;
  • согреть стопы и голени с помощью грелки, ножной горячей ванны, горчичников на голени;
  • внутрь принять корвалол (или валокордин) — 30-35 капель, а также внеочередную дозу того препарата, который систематически принимает больной;
  • появление загрудинной боли требует немедленного приема нитроглицерина под язык;
  • необходимо воздержаться от еды;
  • при интенсивной головной боли можно принять таблетку мочегонного препарата, если он уже применялся для лечения.

Лечение мягкой и умеренной гипертонии

В ыше уже говорилось о том, что мягкая и умеренная гипертония, вне зависимости от тяжести симптомов, опасна своими осложнениями. Именно мягкой формой гипертонии страдает большинство гипертоников — около 70 %, при этом на их долю приходится 60% нарушений мозгового кровообращения. Кроме того, 25% летальных исходов, связанных с гипертонией, происходит в случаях, когда давление у больного не поднимается выше 140/90 мм рт. ст.

Л ечение мягкой и умеренной гипертонии проводится поэтапно, в зависимости от реакции организма на тот или иной применяемый препарат.

1 ступень
Немедикаментозное лечение

П римерно половина больных умеренной гипертонией может поддерживать нормальное давление, не прибегая к лекарствам. Для этого необходимо всего лишь отказаться от некоторых вредных привычек. Опыт развитых стран показывает, что только пропаганда здорового образа жизни дает большее снижение смертности от гипертонии, чем любые фармцевтические новинки, вместе взятые. К сожалению, в нашей стране большинство взрослых людей скептически относится к подобным рекомендациям медиков или не прикладывает достаточно волевых усилий, чтобы им следовать.

Н емедикаментозная терапия АД включает низкосолевую и низкожировую диету , нормированные физические нагрузки , отказ от табака и алкоголя, аутотренинг и рефлексотерапию, а также акупунктуру, фитотерапию, электросон и даже лечение классической и релаксационной музыкой.

Е сли в анамнезе пациента присутствуют отягощающие факторы (гипертонические кризы, резкие колебания давления, гипертрофия левого желудочка сердца, атеросклероз коронарных артерий, заболевание родителей тяжелой и злокачественной гипертонией или случаи смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в семье), то сразу же после уточнения диагноза назначают лекарственную терапию.

2 ступень
Немедикаментозное лечение + один лекарственный препарат

Е сли в течение 3-4 месяцев 1 ступени лечения не наблюдается стойких положительных результатов, а тем более при переходе болезни в более тяжелую стадию, следует начинать лекарственную терапию.

К ак правило, лечение назначают одним препаратом, начиная с минимальных рекомендованных доз. Большое значение имеет правильный выбор препарата, с которого начинают терапию. Особенно важно при этом учитывать возможные противопоказания к применению тех или иных лекарств у конкретного больного, а также возможность лекарственной коррекции сопутствующих факторов риска.

Н аиболее часто врачи прописывают т. н. “препараты первого ряда”, т. е., удовлетворяющие при длительном приеме следующим требованиям:

  • не нарушать углеводный и жировой обмен;
  • не задерживать в организме жидкость;
  • не провоцировать резких скачков давления после отмены;
  • не отражаться на содержании электролитов в крови и в тканях;
  • не угнетать деятельность центральной нервной системы.

Г лавное правило медикаментозного лечения — непрерывность. Никогда нельзя резко прекращать прием препарата, т. к. у некоторых больных даже временные перерывы в терапии чреваты такими грозными осложнениями, как инфаркт миокарда и мозговой инсульт.

Для повышения эффективности лекарственной терапии следует помнить, что:

    быстрое действие препарата обеспечивается его приемом за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, так как всасывание препарата происходит в основном в кишечнике;

если препарат принимают во время еды, пища должна быть теплой (> 37°С), так как в этом случае ускоряется процесс ее эвакуации из желудка;

потребление пищи с высоким содержанием белков снижает терапевтическую эффективность препаратов;

  • целесообразно запивать препараты кипяченой водой в количестве 50-100 мл.
  • Л ечебный эффект считается достигнутым при стойком снижении артериального давления до нормального или пограничного уровня (ниже 160/95 мм рт. ст.), а в случае выраженной гипертонии — на 10-15% от исходных показателей. Кроме того, положительный эффект от лекарственной терапии должен заключаться в снижении сердечного выброса, уменьшении суточных колебаний АД и сердечных сокращений, обратном развитии гипертрофии левого желудочка сердца.

    3 ступень
    Комбинация препаратов + коррекция образа жизни

    О бычно лечащий врач стремится как можно дольше удержать пациента на монотерапии. Если при постепенном наращивании дозы препарата давление все же не нормализуется, врач назначает препарат из другой группы либо начинает лечение комбинацией из двух препаратов разных групп. Как правило, применяются следующие комбинации препаратов:

    • бета-адреноблокатор и диуретик;
    • бета-адреноблокатор и антагонист кальция;
    • бета-адреноблокатор и ингибитор АПФ;
    • ингибитор АПФ и диуретик;
    • ингибитор АПФ и антагонист кальция.

    П ри недостаточном эффекте от применения этих комбинаций добавляют третий препарат.

    Р екомендации по питанию, физическим нагрузкам, отказу от вредных привычек и психической ауторегуляции остаются актуальными и на этой ступени лечения. Более того, за месяцы, прошедшие с того дня, как впервые прозвучал диагноз “гипертоническая болезнь”, выполнение этих простых правил должно стать для пациента естественным, превратиться в новый, здоровый образ жизни. Только при этом условии можно долгие годы удерживать контроль над недугом.

    Лечение тяжелой и злокачественной гипертонии

    К линическая картина тяжелой и злокачественной АГ определяется не только цифрами АД, но и степенью поражения органов-мишеней, в том числе, как правило, серьезными нарушениями механизмов ауторегуляции мозга, почек, сердца, сосудов глазного дна.

    У пациентов с тяжелой гипертонией резкое снижение артериального давления (на 25-30% от исходного уровня) грозит ухудшением кровоснабжения этих органов и другим опасным для жизни осложнениям. Поэтому нормализация АД осуществляется постепенно: на первом этапе не более чем на 15% от исходного уровня. Затем, если позволяет общее состояние больного (отсутствие преходящего нарушения мозгового кровообращения, стенокардии, почечной недостаточности), стремятся к нормализации АД.

    О бычно используют комбинации трех или четырех гипотензивных препаратов:

    • бета-адреноблокатор + диуретик + ингибитор АПФ;
    • бета-адреноблокатор + диуретик + антагонист кальция + альфа-адреноблокатор;
    • ингибитор АПФ + диуретик + антагонист кальция + альфа-адреноблокатор.

    Е сли синдром злокачественной артериальной гипертонии сочетается с коронарной, цереброваскулярной, сердечной или почечной недостаточностью, одновременно с антигипертензивной терапией проводят симптоматическую терапию этих состояний, а в некоторых случаях прибегают и к хирургическому лечению. Результаты терапии при синдроме злокачественной артериальной гипертонии расценивают как положительные при достижении следующих результатов:

    • снижение артериального давления на 25% и более по сравнению с соответствующим показателем до начала лечения;
    • исчезновение симптомов гипертонической энцефалопатии;
    • улучшение картины глазного дна и улучшение зрения, подтвержденное объективными данными;
    • улучшение азотовыделительной и концентрационной функции почек.

    Д аже при полной нормализации АД необходимо тщательное врачебное наблюдение, регулярный прием назначенных гипертензивных средств. Обязательно ежедневное измерение давления с записью результатов в специальный дневник.

    П оказываться врачу нужно не реже, чем раз в три месяца, поскольку за это время может развиться привыкание (толерантность) к применяемому препарату.

    Г ипертония — основной фактор риска большинства сердечно-сосудистых заболеваний, смертность от которых составляет 53,1% от общей смертности населения.

    Н есмотря на это, прогноз для конкретного больного может быть вполне благоприятным. Для этого необходимо своевременное выявление болезни, корректная тактика лечения, а также осознанный труд пациента, направленный на то, чтобы избежать грозных осложнений болезни или ее перехода в более тяжелую форму.

    У мужчин прогноз менее благоприятен, чем у женщин. На течение и исход болезни влияют такие факторы, как уровень и стабильность давления, быстрота прогрессирования атеросклероза, наличие сопутствующих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания почек, дисциркуляторная энцефалопатия.

    В частности, риск развития инсульта у больных гипертонией возрастает:

    • при гипертрофии миокарда;
    • при гиперренинной (ангиотензинзависимой) форме АГ;
    • при наличии у больного комплекса церебральных жалоб;
    • у больных с гипертоническими артериальными кризами.

    Ч астота осложнений зависит от возраста, в котором человек заболел гипертонией: чем раньше появились первые симптомы болезни, тем прогноз хуже. Однако выявление и лечение больных в комплексе с коррекцией у них факторов риска уже через три года существенно снижает риск смерти.

    С амым же главным фактором, положительно влияющим на прогноз АГ, всегда будет оставаться отношение самого пациента к своей болезни и его готовность точно и последовательно выполнять предписания лечащего врача.

    Содержимое

    Гипертония – одна из наиболее распространенных болезней, которая с каждым годом становится «моложе». Еще полсотни лет назад пациентами с гипертонией, как правило, были люди в возрасте. Сегодня же такой диагноз ставится каждому шестому в возрасте от 25-30 лет. Причин можно привести множество – ухудшение экологии, снижение качества питания, вредные привычки, отказ от здорового образа жизни и так далее. Здесь же мы особое внимание уделим классификации, основным видам популярной болезни и остановимся на систолической гипертонии.

    Классификация

    Гипертонию можно классифицировать по нескольким основным признакам:

    По внешнему виду человека

    • бледная гипертония. Ее особенность в том, что кожа теряет свой цвет (светлеет), снижается общая температура кожных покровов. При появлении приступов бледной гипертонии возможна сильная слабость, головная боль;
    • красная гипертония. Характеризуется резким повышением давления и покраснением большинства участков тела и лица. При этом человек может покрываться пятнами различных размеров. Объясняется это расширением капилляров возле верхних слоев кожных покровов.

    По своему происхождению

    • первичная гипертензия представляет собой обычную гипертонию;
    • вторичная гипертензия. Здесь особенность в том, что давление повышается на фоне какого-то другого заболевания. При этом такая форма является достаточно редкой и диагностируется только у 10-15% больных. Часто вторичная гипертензия может проявляться на фоне приема различных лекарственных препаратов.

    По особенностям протекания

    • доброкачественных характер протекания (медленное прогрессирование) подразумевает прохождение трех стадий, каждая из которых сложнее переносится организмом и имеет различную симптоматику;
    • злокачественная гипертония может начаться даже у совсем маленьких детей. Ее особенность – эндокринная природа происхождения и сложный процесс протекания. При злокачественной гипертонии цифры артериального давления очень высокие и достигают 160-190 мм. рт. ст. К основным симптомам такой болезни можно отнести – ухудшение зрения, чрезмерные головные боли, отек соска в зрительном нерве, рвота, тяжелые поражения сосудов глаз, кома, судороги и так далее.

    По уровню артериального давления

    • незначительная (мягкая) гипертония. В этом случае верхний показатель не поднимается выше отметки «140», а нижний находится в пределах 85-90 мм. рт. ст. Как правило, такая форма гипертонии имеет кратковременный характер, проходит сама и не требует какого-то особого лечения. Чаще всего пациенту хватает физического отдыха, снижения эмоциональной нагрузки;
    • умеренная гипертония – более сложная форма, при которой верхний предел давления может подниматься до уровня 180 мм. рт. ст., а нижний – до 110. Здесь обязательно необходим осмотр у специалиста и назначение лечения;
    • тяжелая гипертония – это третья стадия болезни, которая может привести к наибольшим осложнениям. В этом случае даже лекарственные препараты могут оказаться бессильными. Уровень давления в этом случае может превышать 200-220 мм. рт. ст.

    По особенностям поражения

    • на первой стадии, когда верхнее давление не превышает 160 мм. рт. ст., каких-то особых последствий для организма еще нет. Часто такая гипертония проходит сама или после прохождения 2-3-х недельного курса препаратов. В качестве симптомов возможно незначительное снижение работоспособности (умственной и физической), нарушение сна, появление сильных головных болей и так далее;
    • на второй стадии, когда давление повышается до уровня 180 мм. рт. ст. возможно поражение следующих органов – сердца (гипертрофия левого желудочка), почек (рост уровня креатинина в крови до уровня 1,5-2 мг/100 мл) и сосудов (появление бляшек);
    • на третьей стадии происходит серьезное нарушение кровообращения во внутренних органах, что может привести к более серьезным болезням или даже смерти. Здесь уже страдает мозг (возможен инсульт), сосуды (происходит их закупорка), сердце (инфаркт, стенокардия), почки (возможна почечная недостаточность), глазное дно (слепота, кровоизлияния) и так далее.

    По форме гипертонического криза

    В этом случае речь идет об одной из самых сложных форм проявления гипертонии, когда давление по различным причинам подскакивает до высокого уровня. В этом случае растет внутричерепное давление, появляются сильные головные боли, возможна тошнота, рвота, сильное головокружение и так далее. Такое состояние может продолжаться довольно долго – сроком до одних суток. На сегодня есть несколько видов гипертонических кризов:

    • гиперкинетический. В этом случае увеличивается систолическое давление. Особенность криза – резкий рост верхних показателей. Симптомы – рвотные рефлексы, тошнота, появление «мушек» перед глазами и так далее. В таком состоянии человек может чувствовать дрожь в теле, сильный жар, повышенное сердцебиение, частую потребность к мочеиспусканию;
    • гипокинетический. В этом случае растет диастолическое давление. Может развиваться у людей, которые длительное время страдают артериальной гипертонией. Клинические признаки заболевания могут проявляться и усиливаться постепенно. Опасность криза – высокий риск ишемического инсульта;
    • эукинетический. При таком кризе подскакивают два вида давления – как систолическое, так и диастолическое. Кризис еще больше усложняется острой недостаточностью левого желудочка, а в дальнейшем и отеку легких.
    • изолированная систолическая гипертония проявляется, как правило, у людей пожилого возраста. Ее особенность – повышение «верхнего» давления до уровня 160 мм. рт. ст. и больше. При этом «нижний» показатель (диастолическое давление) находится на прежнем уровне – около 85-90 мм. рт. ст. Основная причина болезни – снижение эластичности сосудов. При этом гипертония может сопровождаться следующими заболеваниями – недостаточностью сердечной мышцы, ишемической болезнью сердца (ИБС), инфарктом миокарда и так далее. Особенность такой формы гипертонии – редкость. Она встречается всего в 7-10% случаев;
    • рефлекторная гипертония – этот тот тип заболевания, который подразумевает применение нескольких типов лекарств. Особенность в том, что такое заболевание уже не поддается лечению. Причиной может стать – самостоятельный выбор пациентом препаратов, неправильная диагностика, нарушение рекомендаций доктора и так далее;
    • гипертония «белого халата» подразумевает повышение давление только в процессе его измерения медицинским работником. Причины могут быть самые различные, но чаще всего они имеют психо-эмоциональную основу. В таких случаях лучший выход – это круглосуточная проверка давления каждые 2-3 часа (во время бодрствования).

    Основные причины

    Диагноз систолическая гипертония ставится в том случае, когда врач не может определить первопричину повышения давления. К причинам появления первичной гипертонии, как правило, относят генетические факторы. Такие гены могут быть двух типов:

    1. Гены, которые приводят к серьезным нарушениям вегетативной нервной системы, которая несет ответственность за частоту сокращений сердечной мышцы, диаметр сосудов в кровеносной системе, а также артериальное давление;
    2. Гены, которые отвечают за регулирование групп гормонов. Такую систему еще называют ангиотензин-ренин-альдостероновой. Ее задача – оказывать воздействие на уровень артериального давления, уровень натрия, сокращение кровеносных сосудов, развитие клеток в сердечной мышце и так далее.

    Из причин вторичной гипертензии можно выделить:

    1. Повышение уровня натрия в крови, что приводит к большему объему выбрасываемой от сердца крови.
    2. Увеличение объемов кальция, что может стать причиной сильных спазмов гладкой мускулатуры. Особенно это касается тех мышечных волокон, которые удерживают стенки сосудов. Как следствие, происходит нарушение параметров давления.
    3. Усиление действия адреналина или другими словами – гормона стресса. В такой ситуации сердечная мышца начинает сокращаться намного чаще. При этом за один раз в организм выбрасывается крови намного больше нормы. Вот почему психическое перенапряжение так часто становится причиной увеличения давления.
    4. Склероз артерий. Здесь наиболее опасный фактор – это появление атеросклеротических сгустков на сосудах. При этом просвет последних становится намного тоньше. Для поддержания нормального кровоснабжение сердца вынуждено выталкивать кровь с намного большей силой. В итоге растет артериальное давление.
    5. Проблемы с почками, которые могут выбрасывать в организм вредные вещества и нарушить работу системы кровообращения.
    6. Прием различных лекарственных препаратов. К наиболее опасным можно отнести:
      • таблетки для снижения аппетита (их еще называют таблетками для похудения),
      • оральные контрацептивы с большой порцией гормонов в составе,
      • различные глюкокортикоиды (к примеру, дексаметазон или преднизолон),
      • противовоспалительные лекарства (индометацин и прочие);
      • нестероидные лекарства для снижения воспалительных процессов – аспирин, напроксен;
      • противоотечные препараты с содержанием псевдоэфендрина. Такие лекарства будут максимально опасными для людей, которые уже страдают гипертонией.
    7. Диабет. Уже доказано, гипертония непосредственным образом связана с данной болезнью.
    8. Коарктация аорты – это врожденный дефект, который часто приводит к снижению толщины аорт – основной сердечной артерии. В этом случае сердцу ничего не остается, как работать с максимальной активностью.
    9. Эндокринные расстройства – синдром Кушинга, болезни щитовидной железы, опухоли надпочечников и так далее.

    Факторы, способствующие появлению гипертонии

    По статистике практически каждый четвертый человек имеет все признаки предгипертонии и даже не догадывается об этом. Это очень опасно, ведь несвоевременное лечение может привести к еще более высокому давлению и усложнить процесс лечения. При этом к основным факторам, способствующим развитию заболевания, можно отнести:

    • пол и возраст. По статистике гипертонией страдают мужчины в возрасте от 45 лет и более. У женщин возвратная «планка» находится немного выше – на уровне от 55 лет. В общем же почти 60-70% людей, возраст которых превысил 60 лет, страдают от высокого давления. Но в последние десятилетия, как мы уже упоминали выше, возраст болезни снижается. Такой диагноз все чаще ставятся молодым парням и даже совсем юным мальчикам. При этом у молодых женщин такая проблема встречается реже;
    • этническая (расовая) принадлежность. Больше всего от повышенного давления страдают афроамериканцы. По статистике почти 40% всех представителей данной расы (вне зависимости от пола) имеют гипертонию. При этом первые признаки заболевания появляются еще в совсем юном возрасте. Именно среди афроамериканцев часто диагностируются смерти от таких болезней, как инсульт, сердечная (почечная) недостаточность и так далее;
    • ожирение. Почти 35% всех пациентов с гипертонией имеют большой вес. Но даже при умеренном ожирении риск появления болезни растет после достижения совершеннолетия;

    • наследственность. Если в семье многие родственники страдали от повышенного давления (мать, отец, дед, бабушка и так далее), то вероятность получить гипертонию намного выше;
    • образ жизни и вредные привычки. Разгульный образ жизни, нерегулярный сон, употребление алкоголя и активное курение неизбежно приводит к повышению артериального давления, а в дальнейшем к тяжелым формам гипертонии;
    • храп. На практике наличие апноэ сна и повышенного давления часто взаимосвязано между собой. Ранее считалось, что храп появляется только у людей с лишним весом, но впоследствии такая взаимосвязь была опровергнута;
    • калий и натрий. Чрезмерное потребление соли может повысить риски гипертонии. К таким же проблемам может привести диета, подразумевающая поступления минимальных объемов калиф в организм;
    • физическая активность. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют больший риск гипертонии в будущем;
    • стресс. Повышение давление (кратковременно или продолжительное) может быть причиной чрезмерного перенапряжения (эмоционального, психического). В свою очередь к сильному стрессу может привести злоупотребление алкоголем, переедание, курение и так далее.

    Основные симптомы

    В медицине и обычной жизни гипертония получила прозвище «тихой убийцы». Это обусловлено тем, что при повышении давления человек может не чувствовать никаких изменений в организме – почках, мозге или сердце. Болезнь развивается очень медленно и постепенно разрушает организма. Чтобы не допустить гипертонии, после 18 лет нужно регулярно измерять давление и в случае его повышения предпринимать определенные меры (только по рекомендации врача).

    Наибольшее внимание к болезни должны проявить люди с предрасположенностью к гипертонии и те, которые имеют лишний вес, возраст более сорока лет и семейную предрасположенность. Но, несмотря на свою скрытность, некоторые симптомы гипертензии можно выделить — чувство сильного замешательства, ослабление зрения, затрудненное дыхание, головная боль, тошнота, сонливость и прочие. При таких симптомах желательно измерить давление самостоятельно или обратиться к врачу.

    Диагноз «гипертония»

    Врач может поставить окончательный диагноз только после изучения такой информации:

    • приема пациентом тех или иных лекарств;
    • истории болезни, а также изучения семейно предрасположенности пациента. Особое внимание уделяется наличию в семье людей с гипертонией, болезнями почке, проблемами с сердцем, перенесших инсульт и так далее;
    • наличие дополнительных факторов, которые могли привести к появлению заболевания – ожирение, повышенное потребление соли, слабая физическая активность, наличие нервного перенапряжения, высокий уровень холестерина и так далее;
    • наличие симптомов вторичной гипертонии – тахикардии, мышечных спазмов, частого сердцебиения, слабости, постоянных позывов в туалет, чрезмерной потливости и так далее;
    • лабораторных и других видов тестов;
    • анализа мочи и крови. Такие проверки могут быть очень полезными для определения таких элементов в крови, как холестерин, калий, сахар и так далее. Кроме этого, анализ позволяют определить нарушения в работе почек;
    • проведения диагностики сердца и снятие электрокардиограммы. Без этого постановка точного диагноза практически невозможна;
    • теста на физическую нагрузку. Подобная проверка может пригодиться, если у врача есть подозрения на ишемическую болезнь сердца у пациента;
    • проверки почек. Здесь может проводиться дуплекс-тест, доплеорография, УЗИ и так далее;
    • электрокардиография может потребоваться для определения степени запущенности болезни и дальнейшего восстановления.

    Людям с систолической гипертонией необходимо постоянно находиться во взаимодействии со своим врачом. Только так можно более точно определить причину заболевания и эффективно ее устранить. При этом успех во многом зависит от способности пациента изменить свой образ жизни, пересмотреть привычные вещи – питание, быт, уровень активности и так далее.

    По статистике почти 30% всех больных вообще не лечатся и только половина людей с гипертонией адекватно оценивают свое состояние, риски и прислушиваются к рекомендациям врачей. При этом наибольшую сложность представляют группы людей с предгипертонией или мягкой формой, когда болезнь только начинает формироваться. В любом случае лечение всегда зависит от степени заболевания и группы риска самого пациента:

    Мягкая и умеренная гипертония требует поэтапного лечения

    1. Первая ступень – немедикаментозное лечение. В этом случае человеку рекомендовано отказаться от некоторых вредных привычек, изменить образ жизни, добавить физические нагрузки, пересмотреть режим питания и так далее. Хороший эффект дает акупунктура, электросон, аутотренинг, физиотерапия и так далее. При наличии отягощающих факторов или отсутствия результатов в предыдущем лечении, проводится второй этап лечения;
    2. Вторая ступень – немедикаментозное восстановление и одно лекарство. В случае, когда первый этап в течение 3-4-х месяцев не дает результатов, необходимо принимать лекарства. Как правило, начинать желательно с одного препарата и минимальных дозировок. При этом врач обязательно учитывает противопоказания того или иного препарата. Основные принципы, по которым доктор подбирает лекарства следующие. Препарат не должен:
      • сбивать нормальный жировой и углеводный обмен в организме;
      • угнетать работу ЦНС;
      • менять состав электролитов в крови или мышечных тканях;
      • задерживать жидкость в организме;
      • провоцировать резкое увеличение давления.
    3. Для достижения результатов курс должен быть непрерывным (даже при временном улучшении самочувствия). Чтобы таблетки принесли больший эффект, важно придерживаться следующих рекомендаций:
      • принимать лекарства за один час до еды или же через два часа после. В этом случае можно обеспечить лучшее усвоение (таблетки растворяются уже в кишечнике);
      • снизить потребление белков, которые уменьшают терапевтические свойства лекарств;
      • в случае приема лекарства во время пищи, последняя должна иметь температуру выше комнатной (36-40 градусов Цельсия);
      • запивать таблетки лучше кипяченой водой в объеме 60-100 мл.
    4. Третья ступень – несколько препаратов и изменение образа жизни

    Если продолжительное время монотерапия (лечение одним препаратом) не дает результатов, то врач рекомендует нарастить дозы и чередовать таблетки. При этом комбинации могут быть следующие:

    • антагонист кальция плюс ингибитор АПФ;
    • диуретик плюс бета-адреноблокатор;
    • диуретик плюс ингибитор АПФ;
    • ингибитор АПФ плюс бета-адреноблокатор;
    • антагонист кальция плюс бета-адреноблокатор.

    Если пара назначенных препаратов также не дает эффект, а давление остается на высоком уровне, то может быть добавлен еще один препарат. При этом все рекомендации, касательно отказа от курения и алкоголя, здорового образа жизни, правильного питания и физических нагрузок остаются в силе.

    Злокачественная (тяжелая) гипертония

    Здесь изменения видны не только на цифрах манометра, но и в организме. Важно учесть, что для больных тяжелой гипертонией резкое изменение показателей давления является недопустимым. Это может стать причиной ухудшения качества кровоснабжения жизненно важных органов. Для начала достаточно «сбить» давление хотя бы на 15% от прежнего уровня. После этого врач оценивает состояние больного и принимает решение о дальнейшем лечении. Для борьбы с систолической гипертонией в тяжелой стадии рекомендуется принимать:

    • ингибиторы АПФ в коплексе с бета-адреноблокаторами и диуретиком;
    • альфа-адреноблокатор в комплексе с диуретиком, бета-адреноблокатором и антагонистом кальция;
    • диуретик в комплексе с ингибитором АПФ, альфа-адреноблокатором и антагонистом кальция.

    Результаты лечения можно оценивать, как положительные, если удалось добиться следующих результатов:

    • улучшения состояния глазного дна и, соответственно, повышение остроты зрения;
    • пропадания признаков гипертонической энцефалопатии;
    • уменьшения давления на 25% по сравнению с прошлыми показателями;
    • улучшения функции почек.

    Важно учесть, что даже при полной нормализации давления важно время от времени появляться на приеме у врача и принимать гипертензивные лекарства. При этом все результаты стоит фиксировать в дневник.

    Опасность систолической гипертонии не вызывает сомнений. По статистике именно она повышает риск смертности от сердечнососудистых заболеваний почти на 55%. Но не стоит отчаиваться. В случае правильного лечения и выполнения рекомендаций врача прогноз очень благоприятен (даже при запущенных формах). Главное – забыть о своих вредных привычках, постараться больше двигаться, пересмотреть свой рацион, с улыбкой смотреть на жизнь и четко следовать рекомендациям врача.

    Все фотоматериалы взяты с сайта Google.Images.ru

    Книга, которая спасает жизнь

    Есть книги, которые меняют представление о мире, застравляют задуматься, открывают новые горизонты или просто развлекают. А эта книга способна спасти жизнь. Звучит громко, возможно, пафосно, но это правда.

    К сожалению, слишком многие умирают потому, что не знают базовых правил функционирования немолодого организма. Слишком многие думают, что всё ещё молоды.

    Не стоит заблуждаться — мы непрерывно стареем и движемся к смерти. Выбор за Вами — заботиться о своём организме или плыть по течению.

    Да, жить здоровым образом не простое занятие, это труд и тяжелое испытание.

    Прочитав мою книгу, вы не получите простых ответов. Нет, чтобы выздороветь после двух инфарктов, мне пришлось координально изменить свою жизнь. Чтобы жить дальше. Это мой выбор.

    Хроническое расстройство системы регуляции артериального давления относится к патологиям «накопительной» природы, которые прогрессируют с течением времени. Часто лечить гипертонию приходится в тяжелом состоянии, когда заболевание приводит к проблемам с сердцем или обмену веществ. Тем не менее, разработанные рекомендации и высокое качество современных медицинских препаратов позволяют надеяться на возможность успешного контроля над состоянием сосудов и уровнем артериального давления.

    Медикаментозные средства регуляции давления

    Медицинские препараты различного спектра действия назначают при серьезных системных расстройствах, когда артериальное давление несет прямую угрозу жизни и превышает 160 мм. рт. ст. Основанием для разработки лечебного курса при диагностированных системных заболеваниях (сахарном диабете, почечной недостаточности, проблемах с сердцем) является устойчивое значение давления 140 на 85 мм. При этом возможна специфическая тактика лечения.

    1. Монопрепарат (единственное лекарственное средство) назначают обычно на начальных этапах выявленного заболевания. Часто при помощи одного средства контролируют давление для недопущения повышенной нагрузки на сердце.
    2. Вылечить гипертонию комбинированной схемой лекарственных средств стремятся гораздо чаще. Рациональное сочетание ряда препаратов позволяет регулировать дозировку активных веществ, исключая возможные побочные эффекты для организма.

    Средства при терапии гипертонии

    • Препараты сульфонамиды и мочегонные средства необходимы для активизации кровотока, увеличения просвета сосудов и стимулирования работы выделительной системы. Благодаря снижению тонуса сосудов интенсивность кровотока возрастает, а артериальное давление – снижается. К распространенным препаратам группы относят Гипотиазид, Циклометиазид, Гидрохлортиазид, Индапамид, Хлорталидон, а также комбинированное сочетание Хлорталидона и Атенолола.
    • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента также ориентированы на расширение сосудистого просвета. Фармакокинетика препарата сдерживает трансформацию фермента ренина в ангиотензин, который и служит причиной повышения тонус сосудов. Одновременно средства группы помогают восстановить функции миокарда после гипертрофии, а также провести профилактику уплотнения сердечных тканей.

    Гипертония уйдет. за 147 рублей!

    Главный кардиохирург: Запущена федеральная программа лечения гипертонии! Новый препарат от гипертонии финансируется бюджетом и спецфондами. Так что от высокого давления капайте КОПЕЕЧНОЕ средство. Читать далее >>>

    Представителями ингибиторов АПФ сульфгидрильной группы являются Капотен, Зофеноприл (Зокардис), Каптоприл, Алкадил, Эпситрон, Беназеприл (Лотензин). Представителями с карбоксильной группой являются Эналаприл, Лизиноприл, Энап, Энам, Эдит, Ренитек, Рениприл, Диротон, Рамиприл, Лизиноприл, Лизорил, Лизонорм, Синоприл Периндоприл, Лизиноприлтева, Престариум, Перинева, Парнавел, Квиноприл, Хартил, Ирумед, Тритаце, Амприлан, Спираприл и некоторые другие.

    • Блокаторы кальциевых каналов назначают при выраженном расстройстве сердечной деятельности, в основном, среди пожилых людей на фоне стенокардии, аритмии или церебрального атеросклероза. Обычно средства этой группы назначают совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, что позволяет исключить прием мочегонных средств. Примерами препаратов из данной группы являются Кардил, Дилтиазем, Осмо-адалат, Кальцигард, Нифедипин, Верапамил, Верогалид, а также Амлодипин и Амловас.
    • Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II) являются эффективным средством регуляции артериального давления, способное нормализовать давление на несколько часов или даже целые сутки. К примеру, Кандесартан (наиболее действенный представитель группы) снижает давление на 48 часов. К несомненным преимуществам средств относят отсутствие дополнительной нагрузки на организм после окончания приема. Кроме того, они позволяют практически навсегда избавиться от заболевания и достичь устойчивый эффект.

    Сартаны применяются самостоятельно или в комплексе со вспомогательными препаратами. Обычно курс лечения составляет срок до 6 недель. К представителям группы относят: Атаканд, Кандерсартан, Телмисартан, Микардис, Твинста, Валз, Вальсакор, Лозартан Тева, Лориста.

    • Бета-адреноблокаторы могут быть задействованы в любых схемах терапии заболевания. Особо активно назначаются при сопутствующих сердечнососудистых заболеваний или высоком риске их развития. К таким стоит отнести фибрилляцию предсердий, постинфарктное состояние или сердечная недостаточность.

    Обычно бета-адреноблокаторы применяют в течение месяца, постепенно дополняя схему лечения мочегонными препаратами и блокаторами кальциевых каналов. Примеры лекарственных средств: Атенолол, Метопролол, Бетаксолол, Невиболол, Конкор, Бисопролол и другие.

    В специфических случаях показаны Клофелин (для пациентов, у которых сформирована привычка к морально устаревшем лекарственному средству), Андипал (при легких формах гипертонии и синдроме всд; обладает маловыраженным эффектом), а также Моксонидин (нормализует обменные процессы и эффективен при легких формах гипертонии).

    Народная практика и терапия гипертонии

    При проблемах с давлением особое значение принимает образ жизни, рацион питания и привычки пациента. Контролировать давление в домашних условиях помогут проверенные многолетней практикой средства народной медицины.

    1. Защитить сосуды от дальнейшего сужения просвета, а значит – прогрессирования гипертонии – помогу семена льна. Содержащиеся в них жирные кислоты омега-3 не вырабатываются организмом, но принимают активное участие в выведении из организма холестерина. Чтобы помнить, как избавиться от гипертонии, необходимо ежедневно употреблять 3 больших ложки семян льна в сутки, разделяя приему в течение дня равномерно. Для лучшего усвоения рекомендуется предварительно измельчить их на миксере. Клинически доказан положительный эффект семян льна. которые на 5 лет увеличат продолжительность жизни при регулярном употреблении.
    2. Терапия народными средствами не обойдется без чеснока. Известно, что это растение обладает выразительным противовирусным эффектом. Незаменим чеснок и для регуляции артериального давления. Средство устраняет избыток жира в крови, а также выводит свободные радикалы. Последние не только считаются «виновниками» образования бляшек и сужения просвета сосудов, но и являются мощными канцерогенами в организме. Клинически доказано свойство чеснока разжижать кровь и качественно улучшать структуру форменных элементов крови. Такие свойства предотвращают образование кровяных сгустков и тромбов. В свою очередь, чеснок играет большую роль в предотвращении распространенных заболеваний сердца.
    3. С целью регуляции артериального давления рекомендуют регулярное употребление чесночного настоя. Очистите пару зубцов чеснока и мелко порубите их в кашицу или на кусочки. Залейте полученную смесь стаканом чистой воды, перемешайте и оставьте настаиваться в течение 12 часов. Полученный настой полностью готов к применению – его следует выпить утром натощак для лучшего усвоения. На вечер необходимо приготовить новый настой. Курс лечения составит 30 дней.
    4. Универсальное средств на основе шиповника, лимона, меда и клюквы пользуется популярностью. Необходимо натереть целый лимон и большую ложку заготовки смешать с таким же количеством клюквы. Можно также добавить ложку свежего перетертого шиповника. Полученную смесь объединяют со стаканом меда и тщательно перемешивают. Для лечения съедают ложку состава утром и вечером в течение месяца.
    5. Рецепт на основе воды отличается простотой, но не имеет клинического обоснования. Стакан воды для питья необходимо заготовить с вечера. Утром стоит помассировать голову и стоя поднять стакан на вытянутой руке. Переливайте 30 раз воду из полного стакана в пустой, который стоит держать в другой руке. Готовая вода обладает целительной силой. Пьют такую жидкость для нормализации давления около месяца.
    6. Для лечения гипертонии активно применяются свежие соки моркови, свеклы и огурцов. Однако стоит избегать перегрузки желудка и кишечника. Нормализовать давление и успокоить нервную систему поможет магний, большое содержание которого находится в семечках.

    Источники: http://www.hypertonia.ru/cure.html, http://stopinfarct.ru/gipertoniya/vse_o_gipertonii, http://sosude.ru/gipertoniya/kak-lechit-gipertoniyu.html

    Комментарии

    • Елена Петровна () Только что
      Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
    • Евгения Каримова () 2 недели назад
      Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
    • Дарья () 13 дней назад
      Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

      P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
    • Евгения Каримова () 13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на препарат!
      P.S. Я тоже из города ))
    • Дарья () 13 дней назад
      Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
    • Иван 13 дней назад
      Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
    • Соня 12 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 11 дней назад
      Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 11 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • александра 10 дней назад
      чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
    • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
      Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
    • Павел Солонченко 10 дней назад
      Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
    • Юлия Л 10 дней назад
      С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
    • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
    • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
      Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
    • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Спасибо огромное за ответ, заказала!
    • Наташа 5 дней назад
      У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
    • Валера () 5 дней назад
      Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector