Лекарства при тяжелой гипертонии

Каждый день на планете умирают люди от запущенных хронических болезней. Тяжелая гипертония — одна самых распространенных болезней, приводящей к инсульту, инфаркту и смерти.

Под заболеванием «артериальная гипертензия» подразумевают увеличение артериального давления (АД). При этом систолическое давление вырастает до 140 мм ртутного столба, а диастолическое находится на уровне 90 и выше. Данные показатели должны быть зафиксированы не менее чем в двух случаях врачебного обследования. При этом измерение АД на каждом осмотре проводится дважды.

В случае, когда артериальное давление повышается до уровня 180 а 110 мм рт. ст., говорят о возникновении тяжелой фазы заболевания. От недуга поражаются внутренние органы человека, такие как: головной мозг, сердце, почки и сосудистая система.

Гипертония третьей стадии, или злокачественная гипертония также называется тяжелой формой гипертензии. При этой форме заболевания терапия лекарственными средствами неэффективна.

Таблица: Формы артериальной гипертензии

Диагностирование кровяного давления проводят в спокойном состоянии больного. При этом пациент находится в сидячем положении. Измерение проводят на двух руках дважды, с 3-х минутным перерывом между фиксацией показателей.

Перед диагностической процедурой необходимо избегать тяжелых физических нагрузок в течение одного часа, а также отказаться от курения и употребления кофе или других крепких напитков.

Лечение заболевания

При тяжелом течении и проявлении патологий, медикаментозное лечение тяжелой гипертонии назначается пожизненно. При этом основная задача лекарств заключается в уменьшении мышечного напряжения и разгрузке сосудов от чрезмерной жидкости.

Основные этапы лечения тяжелой гипертензии:

  1. 1 Этап: понижение АД на четверть значения от имеющихся показаний давления;
  2. 2 Этап: при появлении динамики стабилизации состояния, понижение уровня АД до нормы.

При неэффективности одного лекарственного препарата, врач может добавить еще один препарат.

Возможные комбинация препаратов:

  • диуретик совместно с ингибитором АПФ и b-адреноблокатором;
  • диуретик совместно с антогонистом кальция, a-блокатором и b-адреноблокатором.

Для повышения эффекта лечения при злокачественной гипертензии также назначают:

  • Препарат Простогландин;
  • Препарат Миноксидил;
  • Ввод внутривенно Нитропруссида натрия;
  • Экстракорпоральные методы очищения крови.

Также при почечной недостаточности могут назначить гемодиализ или гемофильтрацию.

По достижению определенных результатов, медикаментозный курс гипотензивными препаратами продолжают. При этом пациент показывается лечащему врачу не реже трех раз в месяц, для возможности корректировки лечения. Также больной обязан вести дневник с ежедневными показателями изменений АД.

Антигипертензивная терапия может быть расширена и дополнена симптоматической терапией, а также хирургическим вмешательством.

Так делают, если тяжелой фазе гипертонии сопутствует:

  • коронарная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • цереброваскулярная или сердечная недостаточность

Тяжелые последствия

Последствия тяжелой гипертензии на организм не заставят себя ждать! Третья стадия заболевания характеризуется высоким подъемом давления и наличием патологий в органах человека. Тяжелое течение гипертонической болезни (на 3 фазе) может провоцировать возникновение инсультов и энцефалопатии со стороны ГМ, а также нарушения в сосудах сетчатки со стороны глазного дна.

При развитии выраженной почечной недостаточности необходимо медицинское вмешательство. Выраженное АД в пределах 180 на 110 мм рт. ст. является особенно опасным, и представляет угрозу для жизни. Риску подвергаются многие органы-мишени. Постоянная перегрузка сосудистой системы приводит к возникновению необратимых патологий в работе сердца.

Третья форма гипертонической болезни также опасна проявлением тяжелых заболеваний сердечной системы, таких как стенокардия или инфаркт миокарда. Также может появиться аритмия и сердечная недостаточность.

Гипертония второй и третей степени может вызвать опасное заболевание – гипертонический криз. Данный недуг часто проявляет себя, когда пациент начинает идти на поправку, и перестает принимать лекарства, назначенный лечащим доктором.

Профилактика патологии

Профилактика гипертонии заключается в соблюдении рекомендаций:

  • Уменьшить потребление соли до 5 гр. в день. Из рациона исключают все продукты питания насыщенные солью (соленая рыба, консервированные огурцы или квашеная капуста и проч.).
  • Добавить в рацион питания продукты с большим содержанием магния и калия: изюм, горох, курага, шиповник, соя, фасоль, пшеница, гречневая крупа орехи или запеченный картофель.
  • Нормализовать свою физическую форму. Для этого рекомендуется соблюдать низкокалорийную и нежирную диету (до 1200 ккал в сутки),заняться физкультурой без сильных нагрузок. Не стоит включать упражнения с задержкой дыхания.
  • Снизить потребление алкогольных напитков до минимума. Для мужчин максимальная доза равняется 30 гр. в спиртовом эквиваленте, для женщин 15 гр. Стоит отказаться от пива и красного вина. Их потребление пагубно воздействует на сосудистую систему.
  • Нормализация сна и психического состояния. Для этого стоит соблюдать режим дня и спать не менее 8 часов в сутки. Также полезно заниматься упражнениями для снятия стресса. Возможен прием седативных или психотропных средств.
  • Перед началом приема лекарственных средств от гипертонии стоит внимательно ознакомиться с инструкцией по применению данных препаратов и посоветоваться с наблюдающим врачом.

    Чтобы давление всегда было 120 на 80, добавляйте в воду пару капель .

    Многих людей объединяет такая проблема, как повышенное артериальное давление. Ни одно десятилетие специалисты искали лекарство от гипертонии, способное навсегда избавить больного от данной патологии. Сегодня выбор препаратов большой, но эффективность каждого зависит от состояния здоровья пациента и его восприимчивость к химическому составу.

    Эффективные лекарства фармацевтического направления

    В клинической фармацевтике лекарства при гипертонии условно делятся на группы:

    • Диуретики.
    • Альфа-адреноблокаторы.
    • Бета-адреноблокаторы.
    • Блокаторы кальциевых каналов.
    • Ингибиторы АПФ.
    • Антагонисты рецепторов ангиотензина II.

    Какие из них подходят лучше всего пациенту, может определить только доктор. При самостоятельном выборе препарата не сложно ошибиться и нанести вред своему организму. Кроме того, лекарства против гипертонии часто вызывают привыкание к ним. По этой причине именно специалист должен назначить прием лекарств при гипертонии, так как периодически меняются одни таблетки на другие.

    Препараты центрального действия

    Данная группа медикаментов используется уже давно и проверена временем. Их суть заключается в воздействии на нормализацию давления в мозгу – гипоталамус. Ярким представителем фармгруппы выступает Клонидин, его ранее называли Клофелин.

    Средство начало распространяться еще 50 лет назад, но и сегодня используется при гипертонии. Очень эффективно Клонидин справляется с кризами. Невзирая на хорошие показатели, у препарата есть много противопоказаний и побочных действий:

    Появление зависимости. Угнетение нервной системы.

    Очень опасна передозировка и потребление медикамента со спиртным. Это становится причиной смерти. Исходя из этого, лучше выбирать лекарства более современного вида, которые безопаснее, даже если их действие не настолько быстрое.

    Среди современных средств центрального воздействия выделяют:

    Моксонидин – таблетки, быстро купирующее повышенное давление. Рекомендуется использовать при частых скачках показателей. Эффект наступает через 20-30 минут после употребления. Оптимальной дозировкой является 1 таблетка или 200 мкг, а максимальная – 2 таблетки. Метилдопа – относительно безопасное средство, что в отдельных случаях рекомендуется пить при гипертонии во время беременности.

    Использовать самостоятельно описанные медикаменты строго запрещается.

    Диуретики используют из-за мочегонного эффекта. С их помощью выводится излишек влаги из организма, а также уменьшается кровяной объем, что значительно понижает нагрузки на кровеносную систему.

    Самыми эффективными считаются:

    • Гипотиазид, Дихлортиазид, Индапамид. Из диуретиков их назначают чаще всего. Прекрасно подходят больным преклонного возраста, диабетикам и болеющим подагрой. Действие на организм не такое быстрое, как других средств, но побочные эффекты проявляются крайне редко. Гипотиазид может быть назначен и в качестве монолечения гипертонии. Принимать можно по 25-50 мг в день.
    • Фуросемид, Лазикс. Представляют собой сильнодействующие мочегонные средства. Принимать их следует с витаминно-минеральным комплексом, так как они выводят из организма не только жидкость, но и калий, магний, многие полезные минералы. Негативно могут сказаться на беременных и больных почечной недостаточностью.
    • Верошпирон. Как и предыдущие препараты, нежелательны для почечной недостаточности и во время беременности. При этом считаются самыми эффективными из данной группы, если принимать правильно и строго по предписанию врача. Побочные эффекты проявляются крайне редко. Единственное, что можно наблюдать у больного — сонливое состояние или головокружение.

    Если не контролировать дозировку данных мочегонных препаратов, то можно наблюдать такие последствия:

    • Обезвоживание организма.
    • Задержка кальция.
    • Повышенная утомляемость.
    • Рост холестерина в кровяном составе.
    • У мужчин может сказаться на потенции.

    Диуретики используются как монопрепарат от гипертонии довольно редко. Чаще их назначают в комплексе, добавляя к сартанам или ингибиторам АПФ.

    Альфа-адреноблокаторы

    Альфа-адреноблокаторы считаются одними из лучших лекарственных средств при гипертонии, так как при их применении наблюдается меньше всего побочных эффектов. Действие препаратов способствуют расширению сосудов кровеносной системы. Также спазмолитически и расслабляюще сказываются на мышечной системе.

    Среди таблеток этой группы специалисты выделяют:

    • Артезин – быстродействующий препарат, назначающийся раз в 24 часа. При его применении следует отказаться от алкогольных напитков и не совершать резких движений. Пока доктор не отметит все негативные реакции организма на лекарство, необходимо воздержаться от управления любыми передвижными транспортными средствами. Категорически противопоказано больным раком предстательной железы и пораженной печенью.
    • Гидралазин. У препарата есть аналоги, но что лучше, подскажет только специалист. Почти все эти таблетки способны вызвать негативную реакцию организма. Чаще всего наблюдается головокружение, головная боль, тахикардия.

    Самыми распространенными негативными последствиями лекарств этой группы являются головная боль и отеки. Поэтому данные средства комбинируют с медикаментами мочегонного характера.

    Бета-адреноблокаторы

    Данная фармгруппа антигипертоников назначается людям, болеющим или склонным к развитию патологий ССС. К эффективным лекарствам от гипертонии следует отнести:

    • Акридилол. Препарат принимается при тщательном наблюдении доктора. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков, так как это может привести к таким побочным эффектам, как головные боли, тошнота, потеря сознания. Также возможны нарушения обмена веществ в организме и увеличения веса.
    • Дилатренд. Назначается и контролируется врачом, особенно когда у больного имеются проблемы с печенью и почками. Тщательно следует придерживаться дозировок при бронхиальной астме, сахарном диабете и подобных патологиях.
    • Бисопророл. Применяется длительный период. Препарат способствует замедлению развития болезней в организме больного, переходящих в хроническую стадию. Стоит отметить, что это одни из небольшого списка таблеток от гипертонии, не влияющих на потенцию.

    Каждое из этих лекарств назначает специалист, так как дозировка и период их применения постоянно меняется – это зависит от состояния пациента.

    Блокаторы кальциевых каналов

    Среди блокаторов кальциевых каналов доктора выделяют Нифедипин. Его регулярно назначают более старшим пациентам, а также тем, у кого проблемы с сердечно-сосудистой системой. Благодаря данным таблеткам, больные могут позволять себе незначительные физические нагрузки.

    Лучшие лекарства от гипертонии данной группы за последние 20 лет медики разделили на три поколения:

    • Верапамил, Нифедилин, Дилтиазем. Препараты отличаются эффективностью, но их недостатком стало быстрое растворение в организме. По этой причине действие таблеток непродолжительное.
    • Фелодипин, Нимодипин, Верапамил SR, Ирсадипин отнесли ко второму поколению. Растворяются эти препараты в организме значительно дольше, чем предыдущие, но лечебное действие зависит от состояния пациента и наличия у него заболеваний;
    • Амлодипин, Лерканидипин, Лацидипин — препараты третьего поколения считаются лучшими лекарствами от гипертонии. Их положительное воздействие на больного продолжается более двух суток.

    Ингибиторы АПФ

    Ингибиторы АПФ блокируют фермент, повышающий давление. Кроме этого препараты данной группы повышают действие мочегонных лекарств, что учитывается специалистами при назначении такой терапии.

    Медики отмечают следующий перечень:

    • Лизиноприл – считается самым эффективным лекарством для пожилых пациентов. Препарат относится к комбинированным, так что больным не нужно принимать несколько видов лекарств.
    • Эналаприл – один из самых безопасных препаратов от гипертонии. Он не только эффективно лечит, но и сказывается на продолжительности жизни больного.
    • Моноприл. Назначается пациентам с больными почками. Несмотря на патологию, пациенту не корректируют дозировку и не назначают дополнительное лекарство.
    • Каптоприл. Некоторые доктора выделяют данное средство, как самое лучшее среди возможных медикаментов от гипертонии. Действие препарата быстрое, помогает справиться с кризами, оперативно нормализует давление. Каптоприл обладает минимальным списком противопоказаний, в отличие от других лекарств и действует через 10 минут, если рассасывать под языком. Изначально пить надо по ½ таблетки, при тяжелой гипертонии принимать по 2 таблетки несколько раз в день.
    • Ренитек. Средство лучше всего принимать в дозе 10-20 мг по разу в день. Помогает снизить давление, стоимость таблеток приемлемая.

    Хотя у данных препаратов имеются подобные за химическим составом лекарства, специалисты рекомендуют останавливать свой выбор только на проверенных производителях. В не вызывающих доверия лабораториях их цены и аналоги немного отличаются, но при этом такая экономия может негативно сказаться на организме.

    Антагонисты рецепторов ангиотензина II

    Антагонисты рецепторов ангиотензина II используются медиками для нормализации кровяного давления и улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Период лечения и дозировки должны строго контролироваться лечащим врачом.

    Чаще всего назначаются:

    • Лозартан, Вазотенз, Лозап. Используются для нормализации давления и для нормальной работы кровеносной системы. При приеме данных препаратов разрешаются незначительные физические нагрузки.
    • Валсартан медики назначают больным, у которых наблюдается почечная недостаточность или артериальная гипертензия, а также переболевшим инфарктом миокарда.
    • Ирбесартан. Применяют для диабетиков и пациентов с почечными патологиями.
    • Телмисартан – самое современное средство с максимальной эффективностью, быстротой воздействия, а также продолжительностью действия. Одним минусом является высокая стоимость. В продаже препарат можно встретить под названием Микардис. При гипертонии надо принимать по 1 таблетке в сутки, независимо от приема еды.

    Сартаны могут нормализовать давление, а также защищают сердечно-сосудистую систему, мозг. Они же сокращают вероятность осложнений при гипертонии. Как правильно подобрать препарат скажет доктор, но зачастую сартаны совмещаются с диуретиками. Есть больные, предпочитающие лекарственным препаратом натуральные лекарства, в таком случае лучше обратиться к средствам народной медицины, но обсудить возможность употребления того или иного рецепта с лечащим врачом.

    Прочие медикаменты

    При гипертонии могут использовать другие медикаментозные средства:

    Спазмолики. Симпатолитики. Седативные препараты.

    Почти все спазмолитические средства универсальные. Они относительно слабые при тяжелой форме гипертонии, но использоваться могут, поскольку обладают минимальными побочными действиями и противопоказаниями. Часто врачи назначают Дротаверин, как дополнительный препарат.

    Симпатолитики позволяют сократить и нормализовать работу сердца, а также расширяют сосуды. Среди известных лекарств выделяют Раунатин, Резерпин. Такие препараты содержат растительные компоненты. Невзирая на это у таблеток много побочных действий. Ими проводить лечение гипертонии можно только легкой или средней степени.

    Седативные препараты назначаются, если давление повышается по причине постоянной эмоциональной нагрузке, стрессах. Рекомендуется принимать капли Корвалол или Валидол в виде таблеток. Также полезными станут средства на основе валерианы, мяты и других природных успокоительных растений. Растительные лекарства можно применять для профилактики, если диагностируется предгипертоническое состояние. Седативные медикаменты не помогут при уже сформированной гипертонии, но при кризах, когда появляется паника и страх, они станут идеальным решением проблемы.

    Самое безопасное лекарство при гипертонии

    Любое лекарство от гипертонии при неправильном употреблении может навредить здоровью. Один ученый нашел безопасный метод лечения данного заболевания, используя простую воду. Хотя сам и не смог объяснить такую реакцию организма.

    Перед сном следует поставить стакан воды, чтобы она за ночь отстоялась. Утром, проснувшись, нужно легкими движениями помассировать голову. Потом потянуться и вставать.

    Взять в одну руку стакан с отстоянной водой, а в другую точно такой же, но пустой. Конечность с полной емкостью поднять как можно выше и медленно переливать жидкость в пустой стакан. Точно такую манипуляцию проделать с другой рукой. Такие действия повторять ежедневно не менее 30 раз на протяжении месяца.

    От гипертонии не застрахован никто, а признаки заболевания не стоит игнорировать. При необходимости лучше вызвать скорую помощь, чем начинать самолечение. Следует помнить, что даже самые сильные препараты способны одному человеку помочь, а другому, наоборот, навредить. Только специалист знает, как подобрать лекарство, учитывая все особенности организма пациента.

    Всем известно, что лекарства от давления назначают гипертоникам для нормализации артериального давления. А какие эффективные препараты и лечение назначают врачи?

    Основной целью при лечении гипертонии является снижение давления до определенного уровня (менее 140/90 мм рт. ст.) или ниже, что возможно только при выполнении условия хорошей переносимости пациентом назначенных медикаментозных препаратов.

    Лекарства от гипертонии и высокого артериального давления (АД) должен подбирать врач индивидуально для каждого пациента.

    Нельзя постоянно принимать лекарственные препараты, снижающие кровяное давления, если вы просто слышали о средстве по телевизору или советуют друзья.

    Необходимость в медикаментозной терапии определяется исходя из возможной степени риска осложнений на сердечно-сосудистую систему. При небольшом риске возникновения осложнений прием медикаментов врач назначает только после продолжительного наблюдения за состоянием пациента (период наблюдения в таком случае колеблется в пределах от 3 месяцев до 1 года).

    Если же риск осложнений высок, медикаментозная терапия по снижению давления назначается незамедлительно. Также лечащий врач может определить прием дополнительных лекарств, если у пациента имеются сопутствующие заболевания, влияющие на возможные осложнения.

    Назначение препаратов

    Назначение лекарств, снижающих давление, прямая обязанность врача! Гипертония — это не тот случай, когда можно экспериментировать над своим здоровьем.

    Медикаменты назначаются исходя из показателей уровня кровяного давления у пациента и сопутствующих болезней. Лекарства, снижающие давление разделяют на разные группы, в зависимости от состава и прямого действия.

    Так, при гипертонии 1 степени без осложнений для снижения давления до требуемого уровня достаточно принимать не более 1 лекарства. При более высоких показателях АД (при гипертонии 2 или 3 степени), наличии сопутствующих заболеваний, пораженных органах-мишенях, терапия состоит из комбинированного применения 2 и более препаратов.

    Однако вне зависимости от степени гипертонии снижение давления должно быть постепенным, без резких скачков. С особенным вниманием нужно относиться к пожилым пациентам, а также больным, перенесшим инфаркт миокарда или инсульт.

    Сейчас для лечения артериальной гипертензии наиболее широко применяют 2 стратегии медикаментозной терапии:

    Монотерапия заключается в поиске лекарственного препарата, оптимального по своему действию для больного. При отсутствии положительного результата от применяемого метода терапии переходят на комбинированный способ лечения.

    Для стабильного контроля артериального давления у пациента целесообразно применение препаратов пролонгированного действия. Такие лекарства даже при однократном приеме обеспечивают контроль за давлением на протяжении 24 часов. Дополнительным преимуществом также является большая приверженность пациентов к назначаемому лечению.

    На чем основан выбор лекарства

    Какое выбрать лекарство от гипертонии?
    Стоит отметить, что терапевтическое воздействие лекарственных средств не всегда приводит к резкому снижению артериального давления. У больных, которые страдают от атеросклероза сосудов головного мозга, а это почти 1/3 от всех больных артериальной гипертонией, часто наблюдается ухудшение кровоснабжения мозговых тканей вследствие резкого снижения артериального давления (более чем на 25% от начального уровня). Это влияет на общее самочувствие человека. Важно следить за показателями АД всегда, особенно если пациент уже переносил инфаркт миокарда или инсульт.

    Когда врач назначает пациенту новое лекарство от давления, он делает дозу препарата максимально низкой, для того чтобы оно не вызвало побочные эффекты. Если нормализация давления происходит в положительной динамике, врач увеличивает дозу лекарственного препарата.

    При выборе лекарственного средства берут в учет многие факторы:

    1. ранее замеченные реакции пациента на применение определенного медикамента;
    2. прогнозирование взаимодействия с лекарственными средствами, принимаемыми для лечения других заболеваний;
    3. поражение органов-мишеней;
    4. предрасположенность пациента к осложнениям;
    5. наличие хронических заболеваний (болезни мочевыделительной системы, диабет, метаболический синдром);
    6. выявление болезней, протекающих в организме пациента на данный момент (для исключения возможности назначения несовместимых медикаментов);
    7. стоимость препарата.

    Сейчас для лечения заболевания гипертонией используют лекарственные средства, которые можно разделить на 5 классов:

    • Антагонисты кальция (АК).
    • Диуретики.
    • β-адреноблокаторы (β-АБ).
    • Блокаторы рецепторов AT1(БРА).
    • Ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).

    Выбор каждого лекарственного препарата для борьбы с гипертоническим заболеванием должен опираться на то, какие побочные эффекты он может спровоцировать. Также немаловажно оценить его влияние на общую клиническую картину заболевания. Цена на лекарство учитывается в последнюю очередь.

    Лекарственное средство может назначить только лечащий врач. Нельзя назначать себе то или иное лекарство самостоятельно, без присмотра доктора.

    Эффективные препараты

    Искать лекарство самостоятельно сломя голову – занятие неперспективное. Ведь каждое лекарство действует на определенные источники заболевания.

    Однако, положительный эффект лечения высокого давления достигается только при помощи определенных медикаментов.

    Таблица: Эффективные лекарства от давления

    Источники: http://giperton.com/tyazhelaya-gipertoniya.html, http://gipertoniya.ru/lekarstva-protiv-gipertonii, http://giperton.com/lekarstvo.html

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector