Могут ли с гипертонией на больничный
Аномальные показатели артериального давления – патология, которая опасна своими осложнениями. Общеизвестно, что особенно опасно повышенное давление – гипертония.
Оставленная без внимания, она прогрессирует и приводит к серьезным последствиям, наиболее опасными из которых следует признать инсульты и инфаркты.
К тому же, лечение проявлений данной болезни – длительный процесс. В большинстве случаев гипертоник вынужден всю жизнь принимать те или иные препараты, а также соблюдать диету и придерживаться иных ограничений. Но даже такие меры не могут избавить гипертоника от периодического ухудшения состояния.
Кроме того, приступы повышенного АД случаются и у относительно здоровых людей, особенно после стрессовых ситуаций, вследствие нервного перенапряжения. В таком случае бывает необходимо определенное время придерживаться постельного режима, а значит – нужно взять больничный. При каком давлении дают больничный лист, что необходимо предпринять для его оформления, и какую он имеет продолжительность?
Основания для оформления
Для того, чтобы врач выписал больничный лист, давление пациента должно достигать пределов, не меньших, чем 140/90 мм. рт. ст.
В этом случае, скорее, всего, будет выписан лист нетрудоспособности. Особенно это касается пациентов, которые по роду своей деятельности испытывают физические или психологические нагрузки, работают с машинами и механизмами, в сложных и вредных условиях, и т.д.
Впрочем, даже если работа пациента не сопряжена с излишней нагрузкой, такие показатели АД являются поводом для временного освобождения человека от работы. Дело в том, что повышенное артериальное давление – не заболевание, а лишь его симптом. И наиболее важным на начальном этапе лечения является выявление причины повышающегося артериального давления.
Это можно сделать лишь после тщательных исследований, лучше всего – в условиях стационара. Поэтому выписанный больничный – не столько повод отлежаться дома, сколько возможность диагностировать заболевание и провести эффективное лечение.
Если обратившийся с высоким давлением пациент уже проходил исследование и проходит курс терапии, больничный лист выписывается для создания благоприятных, способствующих лечению условий, и для облегчения подбора наиболее подходящей для больного терапии.
В случае, когда давление значительно превышает норму, больничный выписывается на весьма продолжительное время.
В последнем случае пациент сначала находится на лечении в стационаре, а затем – дома, наблюдаясь время от времени у специалиста.
На сколько дней дают больничный при гипертонии?
Момент, на сколько дней дают больничный с давлением, зависит от того, на какой стадии находится гипертоническая болезнь у обратившегося за помощью пациента.
Обычно практикуются следующие нормы продолжительности больничного:
- если пациент обратился впервые, обычно выписывается больничный на 5 дней. Этого хватает для того, чтобы нормализовать повышенное АД и пройти необходимые диагностические процедуры;
- если пациент обратился с неосложненным гипертоническим кризом, больничный увеличивается. Рекомендуется освободить человека от работы на 7 дней, проводя при этом интенсивное лечение, купирующее повышенное АД. Если лечение не возымело эффекта, рекомендовано помещение больного в стационар;
- при кризе первого типа минимальная длительность больничного листа составляет 10 дней и может быть продлена;
- криз второго типа – повод для оформления освобождения от работы на срок от 18 дней до месяца. Если криз второго типа сочетается с гипертонией тяжелой стадии, освобождение от работы длится от одного месяца и зачастую продляется еще больше.
Кроме того, больничный лист на 10-20 дней, а также лечение в стационаре, получает пациент без гипертонического криза, но со стойкой тенденцией к повышению показателей АД. Если тенденцию не удается побороть, проходя лечение на дому, показан стационар. В таком случае пациент теряет трудоспособность на месяц.
Если АД ниже 140
Однако бывают случаи, когда нормальное давление пациента несколько ниже стандартных показателей. В таком случае негативные последствия повышенного давления будут ощущаться намного раньше, чем при 140 мм. рт. ст.
В то же время, врач зачастую не выписывает освобождение от работы, ведь формально показатели АД такого пациента в норме. Каким образом можно получить необходимый при гипертонии больничный в таком случае?
Для этого можно воспользоваться достаточно несложной методикой – начать вести дневник давления. В дневник необходимо вносить результаты измерения АД, которые должны проводиться по два раза в день, ежедневно – утром и вечером.
Таким образом, в течение 1-2 месяцев или даже раньше, у пациента на руках будет очень полезный документ. Такой дневник давления позволит не только получить больничный лист, но и поможет врачу избрать правильную тактику и методику лечения гипертонии.
Если, несмотря на получаемое лечение, показатели АД не снижаются в течение 1,5-2 месяцев и более, рекомендуется смена места работы на должность с меньшей нагрузкой.
Если в течение длительного времени, несмотря на все вышеперечисленные мероприятия, сохраняются негативные тенденции, есть повод говорить об ограничении трудоспособности.
Кроме того, ограниченно трудоспособными признаются также пациенты, у которых повышенное давление привело к заболеваниям внутренних органов. Чаще всего в данном случае речь идет о болезнях сердца.
При гипотонии
Дело в том, что многие врачи вообще не считают постоянно сниженное давление болезнью на основании того, что такое состояние обычно не вызывает патологических изменений внутренних органов.
Причем подобное отношение характерно не только для отечественных специалистов. В большинстве стран мира гипотония не является поводом для назначения больничного. Единственным исключением из правила является Германия. Немецкие врачи все еще выписывают листы нетрудоспособности на основании подобного диагноза.
Поэтому, если получить освобождение при низком давлении необходимо, единственным законным выходом является проведение обследования и выявление причины гипотонии. Если такая причина достаточно серьезна – например, низкое давление вызвано заболеванием сердца – то с оформлением больничного листа не возникнет проблем.
Видео по теме
Как избавиться от перепадов давления, можно узнать из этого видео:
В целом, на вопрос, дают ли больничный при повышенном давлении, можно ответить утвердительно. Гипертония является поводом для получения освобождения, особенно в сочетании с сопутствующими заболеваниями. При этом характеризующая больничный при гипертонии продолжительность может достигать месяца, а в некоторых случаях даже двух. К тому же, получить его не составляет большого труда.
В то же время, пониженное АД очень редко является причиной получения больничного листа. Большинство врачей не считают гипотонию опасной, поэтому больничный выписывается лишь в случае, если сниженное давление сопровождается каким-либо заболеванием.
Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?
Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.
Скачки артериального давления (АД) – сказываются на общем самочувствии работника. Оставлять здоровье без внимания нельзя, но стандартный трудовой график не позволяет уделить этому много времени. Полагается ли больничный в данном случае?
Трудоспособность при нарушенном давлении: когда дают больничный лист
Любое нарушение артериального давления негативно отражается на общем самочувствии и, соответственно, качестве работы. Больничный лист выписывают когда:
- Высокое АД (гипертония) доставляет человеку ощутимый дискомфорт. Трудоспособность заметно снижается. В тяжелых случаях уровень физической и умственной активности становится практически невозможным. Работнику необходимо время на восстановление. К тому же игнорирование такой проблемы может закончиться присвоением инвалидности.
- Профессиональная деятельность гипертоника тоже имеет большое значение. Профессии вроде авиадиспетчера, пилота, машиниста – требуют максимальной концентрации в работе, что невозможно при гипертоническом кризе. Поэтому работники такого рода обязательно должны быть временно освобождены от работы.
- Высокое давление может привести к тяжелым последствиям – инсульту, поражению внутренних органов. В такие моменты больному требуется покой и соответствующее лечение. Поэтому при повышенном давлении выписывают больничный лист, но в основном только в период гипертонического криза (внезапное повышение артериального давления, которое не нормализуется самостоятельно и требует неотложной медицинской помощи).
Однако каждый случай индивидуален и повышенное артериальное давление не всегда подразумевает отпуск по нетрудоспособности. Этот вопрос решает только врач, который ориентируется на тяжесть заболевания.
Кроме того, при выдаче больничного листа врач ориентируется на показатели давления и общее самочувствие. А также учитывается обычное давление человека – не у всех стандартные показатели. Случается, что постоянное стабильное верхнее АД – 140, и он при этом нормально себя чувствует.
Гипотония (низкое давление) не предоставляет такой опасности, как гипертония. Работникам, страдающим понижением артериального давления, отпуск по временной нетрудоспособности не выписывается.
На какой срок дают больничный
Насколько работник будет освобожден от трудовых обязанностей – зависит от степени гипертонии и от того, насколько быстро его здоровье идет на поправку. Когда оно нормализовано, самочувствие человека быстро восстанавливается.
Длительность освобождения работника от трудовой деятельности:
- При I степени повышенного давления (устойчивый показатель АД от 140/90 до 159/99 единиц) больного могут освободить от трудовой деятельности на срок 7-10 дней.
- При II степени (показатель давления от 160/100 до 179/109 мм ртутного столба) больничный может длиться 18-24 дня.
- III степень гипертонии (когда показатели АД поднимаются выше 180/110). Это опасное состояние, которое приводит к поражению жизненно важных внутренних органов – предполагается стационарное лечение больного и более длительное восстановление здоровья. Поэтому больничный лист выписывается сроком на 30 и более дней.
- При первичном возникновении симптомов гипертонии больному может потребоваться медицинское обследование. Больничный лист для этого выписывается на 5 рабочих дней. Если серьезных отклонений в здоровье не обнаружено и самочувствие улучшилось, больничный закрывается.
Присвоение группы
Гипертония – серьезное заболевание и в тяжелых случаях даже может быть присвоена инвалидность. Это зависит от стадии болезни:
- II степень гипертонии – повод для присвоения инвалидности III группы. При частых скачках давления рекомендуется смена трудовой деятельности на более легкую, необходимо ограждение от стрессовых ситуаций.
- III степень гипертонии – присваивается инвалидность II группы.
Группа присваивается больному не пожизненно.
Обстановка на работе иногда складывается так, что отлучаться на больничный совсем не вовремя. Однако переносить гипертонический криз на ногах, временно ослабляя признаки, не оправданное решение. Это может нанести вред и компании низким качеством работы, и здоровью работника, игнорированием проблемы.
Неожиданные скачки давления – это распространенное явление, которое может привести не только к ухудшению самочувствия, но и к опасным осложнениям. Если гипертония развивается длительное время, то она, вполне возможно, будет в дальнейшем прогрессировать и может привести к инфаркту или инсульту. Лечение гипертонической болезни особенно в запущенной стадии требует долгие годы приемов лекарств и соблюдения диет. Часто все эти меры снимают только симптомы патологии, и в любой критической ситуации гипертония может снова напомнить о себе.
Перепады давления могут случиться и у человека, который никогда не испытывал проблем сердечно-сосудистой системы. Повышение АД может спровоцировать множество факторов: стрессы, перенапряжения и другие. При резких скачках и плохом самочувствии больному нежелательно идти на работу и заниматься физической активностью. В это время желательно соблюдать постельный режим, а для этого нужно взять больничный. Многих пациентов интересует, дают ли больничный лист при повышенном давлении. Как его оформить, и какие должны быть для этого основания? С каким давлением дают больничный?
Основания для оформления
Итак, с каким давлением дают больничный лист? Считается, что основанием для выдачи листа служит давление больше, чем 140 на 90. При данных показателях человек не сможет полноценно работать. Обязательно должны брать больничные листы пациенты с работой, требующей сложные физические и психологические нагрузки. Даже если деятельность человека не связана с перенапряжением, от работы всё равно нужно воздержаться на некоторое время.
Стоит помнить, что давление не может подниматься без причины. Всегда есть объяснение данному явлению, и только определив его, можно вылечить патологию, провоцирующую повышение АД. Диагностировать болезнь можно только в условиях стационара, пройдя осмотр у врача и все анализы. Поэтому получение больничного листа не повод бездействовать и просто лежать в постели. За это время необходимо посетить врача и получить назначение на прием препаратов для лечения.
Если терапия уже проводится, то больничный при гипертонии выписывается для того, чтобы терапия проходила в более приемлемых условиях, то есть у больного должно быть свободное время для прохождения курса лечения. Возможно просто снизить нагрузку на работе или часы, чтобы обезопасить человека от излишнего напряжения. В случаях, когда давление значительно выше нормы, к лечению нужно приступать немедленно, и больничный лист выдается на более длительное время. Терапия проводится в больнице. Только когда пациент почувствует себя лучше, он может продолжить лечение дома. При ухудшении состояния при домашней терапии следует сразу обратиться к врачу.
На сколько дней дают больничный при гипертонии?
То, на сколько дней дают больничный с различным давлением зависит от степени развития патологии. Выделяют несколько случаев длительностей листа:
- На 5 дней. Выписывается, когда пациент впервые обнаруживает в себе изменение показателей давление. За это время он проходит диагностику, и далее врач определяет, какая терапия потребуется. Обычно длительного освобождения с работы в этом случае не нужно.
- На 7 дней. Больничный становится длиннее, если человек обратился с уже поставленным диагнозом заболевания на начальной стадии. В этом случае больной освобождается с работы на неделю, и сразу же начинается лечение заболевания дома. Если положительной динамики не наблюдается, пациента помещают в стационар.
- На 10 дней. Такой срок выписывается при заболевании первого типа.
- На 18 дней. При гипертонии 2 типа больного освобождают с работы для оказания лечения на 18–30 дней в зависимости от состояния пациента.
- Больше месяца. Выписывается, когда у пациента диагностирована гипертония тяжелой степени. Определяется лечение, и при отсутствии положительной динамики больничный продлевают.
Если у человека не диагностирован гипертонический криз, однако он наблюдает сильное повышение давление, сопровождающееся негативными симптомами, то больничный выписывают длительностью от 10 до 20 дней до полного восстановления дома. Если состояние за это время не улучшается, больного помещают в больницу, а лист продлевают на месяц.
Важно! Гипертонический криз – опасное заболевание, его лечение нельзя затягивать! При первых признаках следует посетить врача, взять больничный лист и приступить к немедленной терапии.
Если АД ниже 140
Стандартное давление, которое считается нормальным, у всех разное. Иногда более низкие показатели для человека являются нормой, и при них он чувствует себя полноценно. Если у такого пациента давление повышается, не превышая показатели 140, то он ощущает все симптомы повышенного давления.
Возникает проблема: показатели не превышают норму, а значит повода для выдачи больничного нет. Как быть в такой ситуации? Есть довольно нестандартный, но эффективный выход. Необходимо завести дневник давления. Вести его желательно около месяца. В дневник записывают все изменения давления за это время. Стоит учитывать, что измерения должны производиться регулярно, дважды в день. Такие записи, проведенные за 1–2 месяца, станут полезными документами, которые в дальнейшем будут использованы не только для получения больничного, но и для подбора тактики лечения пациента.
Если за несколько месяцев давление остается на высоких показателях, то есть вероятность, что условия на работе неблагоприятно влияют на пациента. В таком случае нужно поменять работу или повысить нетрудоспособность.
Критерии при выдаче больничного листа
Для того чтобы выдать лист, пациент должен соответствовать некоторым критериям. Для начала врач анализирует симптомы пациента.
При гипертонии первой степени, когда давление превышает 140 на 90, встречаются следующие признаки:
- головные боли;
- головокружение;
- бессонница;
- шум в ушах.
Эти симптомы характерны при повышенном АД. Если вовремя не приступить к лечению на этой стадии, симптомы будут усугубляться и могут привести к осложнениям.
Показатели более 160 на 100 указывают на гипертонию второй степени. На этой стадии признаки развиваются сильнее, самочувствие ухудшается и без лекарственных препаратов снизить давление нельзя.
К уже имеющимся добавляются следующие признаки:
- повышенная усталость;
- отеки и онемение тела;
- высокое выделение пота.
Внимание! Главные критерии при выписке больничного листа – это самочувствие пациента и стадия заболевания. При каком давлении врачи дают больничный лист зависит также от рабочего АД пациента.
Существует третья степень гипертонии. Её определяют, когда давление доходит до 180 и не спадает. Без лекарственных препаратов нормализовать давление невозможно. Характерные симптомы этого периода:
- нарушение ритма сердца;
- невнятная речь;
- кашель;
- затрудненное дыхание;
- проблемы с передвижением и ориентацией в пространстве;
- снижение зрения, слуха.
Эта стадия гипертонической болезни очень опасна, ведь если не принять меры она приведет к тяжелым последствиям. Чаще всего у человека происходит инфаркт или инсульт. Также возможна полная потеря зрения и почечная недостаточность.
При первых признаках повышения давления необходимо взять больничный лист для осуществления диагностики и проведения лечения. Увеличение показателей могут провоцировать различные патологии, а повышение АД является лишь симптомом. Постоянные головные боли, тошнота, помутнение – это повод заволноваться о состоянии своего организма и перестать посещать работу до улучшения состояния.
Источники: http://gipertonia.pro/gipertonicheskij-kriz/pri-kakom-dayut-bolnichnyj-list.html, http://moyaidea.ru/pri-kakom-davlenii-dayut-bolnichnyj-list.html, http://gipertenziya.com/info/s-kakim-davleniem-dayut-bolnichnyiy.html
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))