Можно ли родить ребенка с гипертонией

В жизни каждого человека есть моменты, к которым можно готовиться и о которых можно вспоминать всю жизнь. Это вехи, делящие наш жизненный путь на «время до» и «время после». Несомненно, что практически для каждой женщины такой вехой становится рождение желанного ребенка. Хочется, чтобы он родился здоровым и сильным, чтобы вырос счастливым, чтобы жил долго-долго. Если женщина здорова, то воплотить прекрасные мечты ей ничто не мешает. А как быть, если женщина, мечтающая о ребенке, больна гипертонией ? Несомненно, гипертоническая болезнь и беременность — это не самое лучшее сочетание. Но все же попробуем разобраться в нем, ведь предупрежден — значит, вооружен.

Сразу скажем главное — возможность вынашивания и рождения здорового ребенка для женщины, страдающей гипертонической болезнью , в наибольшей степени зависит от стадии артериальной гипертензии . При третьей (тяжелой) стадии гипертонии беременность абсолютно противопоказана. Заметим еще раз: не роды, а именно беременность, потому что аборт на третьей стадии гипертонии тоже опасен для жизни женщины. При второй (средней) стадии гипертензии беременность и роды возможны, но только в том случае, если у женщины до беременности не было гипертонических кризов и нет осложнений со стороны сердца и почек . Первая (легкая) стадия гипертонии не является препятствием к вынашиванию и рождению ребенка. Вопрос о сохранении беременности при гипертонии должен быть решен в первый же визит к кардиологу после наступления беременности.

Разумеется, любая стадия гипертонической болезни может оказать влияние на течение беременности. Поэтому беременная женщина должна немедленно обратиться не только к гинекологу, но и к кардиологу и регулярно посещать его. Кардиологическое обследование беременной с гипертонией включает в себя регулярное измерение артериального давления, проведение ЭКГ-исследования , раз в две недели делаются анализы мочи с определением белка.

Кроме обследования будущей мамы, конечно, проводится регулярное обследование плода, которое включает в себя серийные УЗИ-обследования роста плода и предродовая оценка его состояния. Кардиолог оговорит с беременной женщиной, страдающей гипертонией, основные моменты, связанные с изменением ее образа жизни, диетой, физической активностью и т.д. Кроме того, врач сможет определить, какие лекарства из тех, что больная гипертонией принимала до беременности, необходимы ей на новом этапе ее жизни, а какие нужно заменить, чтобы избежать пагубного влияния на плод. Здесь также нужно учесть, что на ранних сроках беременности у больных гипертензией артериальное давление снижается само по себе. Хотя бывает и наоборот: беременность, являющаяся стрессовой ситуацией для женщины, особенно не рожавшей ранее, может спровоцировать повышение давления. Иногда даже диагноз гипертонии впервые ставится женщине именно во время беременности.

При гипертонической болезни в 60% случаев беременность осложняется поздним токсикозом с тяжелой формой протекания. Беременная женщина страдает от головной боли , у нее могут проявляться нарушения зрения. Наиболее же грозными осложнениями артериальной гипертонии во время беременности являются кровоизлияние в мозг и отслойка сетчатки. Однако предупредить развитие осложнений гипертонии при беременности возможно при постоянном и тщательном наблюдении кардиолога и акушера-гинеколога , ведущего беременность. При повышении артериального давления, возникновении гипертонических кризов, признаков позднего токсикоза, стойком ухудшении самочувствия беременную женщину с гипертонией необходимо немедленно направить на лечение.

Даже при благоприятном течении беременности, больную гипертонией необходимо доставить в родильное отделение за 2–3 недели до предполагаемого срока родов. Роды при гипертонии часто бывают осложнены как со стороны матери, так и со стороны ребенка. В первом случае в родах проводится антигипертензивная терапия для женщины, а во втором постоянный мониторинг плода. В некоторых случаях показано кесарево сечение , иногда роды приходится вызывать преждевременно.

Однако, как уже было сказано, легкая форма гипертонии не является препятствием для беременности, и в силах самой женщины сделать многое для своего здоровья и здоровья будущего малыша. Общие рекомендации все те же: полное или почти полное исключение поваренной соли из рациона, полноценное и легкое питание натуральными продуктами, регулярные прогулки, умеренная физическая активность, полноценный отдых и сон, благоприятная обстановка дома. Надо сказать, что среди перечисленного нет ни одного пункта, который не входил бы в перечень советов для совершенно здоровых будущих мам. И еще одно, не менее важное для всех. Беременная женщина должна всегда помнить о том, что она может родить здорового ребенка. И быть уверенной в том, что она это сделает, несмотря ни на что. Бывали случаи, когда именно уверенность мамы сохраняла малышу и жизнь, и здоровье.

Однако не следует забывать, что после родов жизнь малыша только начинается. Мать, страдающая гипертонической болезнью, передает наследственную предрасположенность к ней своему ребенку. Поэтому с самого раннего возраста необходимо принять профилактические меры для предотвращения у него в будущем развития гипертонии.

Почему я устаю?

ВОПРОС-ОТВЕТ

Вопросы по темам

Уважаемые руководители организации ООО «Евромедпрестиж»!

Все сделано качественно, доброжелательно, профессионально. Приятно посмотреть на сотрудников, на обстановку, на сервис.

С уважением, Денис.

О медицинском центре могу сказать: «Все хорошо». Все вежливы, корректны, терпеливы. На консультации все объясняли просто и понятно, на все мои вопросы были получены ответы. Было страшно, но врач успокоила.

• Специфика заболевания
• Существует ли риск?
• На что обратить внимание
• Профилактические мероприятия

Будущих мам часто интересует вопрос, совместимы ли гипертония и беременность и какие последствия может повлечь за собой повышенный уровень кровяного давления.

Специфика заболевания

Отличительным признаком гипертонии — весьма частого на сегодняшний день заболевания — является устойчивое повышение давления.

Часто недуг дает о себе знать еще до зачатия. Но бывает и так, что диагностируется гипертония уже при беременности. Это может быть вызвано тем, что во время важного биологического процесса в организме молодой мамы происходят изменения, влияющие на давление внутри брюшины, повышенную циркуляцию крови, учащение биения сердца.

Женщины в положении чувствуют себя вполне нормально, не ощущая недомоганий, поэтому выявление артериальной гипертензии при беременности может произойти случайно и с задержкой, что не позволяет своевременно оказать помощь и свести к минимуму существующие риски.

В том случае, когда давление повышается только во время беременности, это гипертония беременных. Такое состояние обычно развивается после 20 недель и часто проходит само вскоре после родов.

В первые недели у больных, страдающих гипертензией, давление может снизиться самостоятельно. Но часто беременность, представляющая собой огромный стресс для организма, особенно если она первая, может спровоцировать возникновение гипертонии.

Всего различают четыре вида гипертензии у беременных:

• хроническая артериальная гипертония: диагностируется до начала беременности или в течение первых 20 недель;
• гестационная гипертония: повышенное давление впервые проявляется после 20 недель, при этом протеинурия отсутствует;
• преэклампсия или эклампсия: присущий беременности синдром, возникающий обычно после 20 недели.

Диагностирование эклампсии происходит обычно в том случае, когда у женщины появляются судороги, ничем другим не объясняемые.

Существует ли риск?

Ожидание появления на свет малыша, сопровождаемое артериальной гипертензией у беременных, часто осложняется токсикозом на поздних стадиях беременности. Головные боли доставляют будущим мамам массу страданий, к тому же есть риск ухудшения зрения. Пожалуй, самым опасным осложнением является кровоизлияние в мозг и отслоение сетчатки.

Под воздействием гипертонии происходит изменение в структуре сосудов, вследствие чего внутренние органы и ткани недополучают питательные вещества и кислород, необходимые для поддержания нужного тонуса.

Для малыша такое состояние тоже представляет определенную опасность: очень высок риск возникновения внутриматочных кровотечений и раннего отслоения плаценты.

Женщины, желающие стать мамами и при этом страдающие гипертонией, конечно, могут выносить здорового ребенка и благополучно разрешиться от бремени. Однако существует тяжелая (третья) стадия артериальной гипертензии, при которой беременность крайне нежелательна и даже опасна. Опасен и аборт.

Средний характер гипертонии при беременности вполне позволит и выносить, и родить здорового ребенка, но будущей маме обязательно нужно проконсультироваться еще на этапе планирования со специалистами. А весь период после зачатия и до родов нужно находиться под наблюдением не только гинеколога, но и кардиолога.

Уделяя внимание обследованию самой беременной, не следует забывать и о плоде. Обязательно должно проводиться ультразвуковое обследование, а перед родами — оценка его общего состояния.

На что обратить внимание

В ожидании счастливого события стоит тщательно следить за общим состоянием здоровья, режимом питания и обязательно контролировать кровяное давление, которое иногда повышается и у женщин, не страдающих от гипертонии. Если циферблат манометра показал результат выше нормы (а давление 140/90 уже считается высоким) только однажды, конечно, гипертонию при беременности в таком случае не диагностируют.

Женщины с гипертонией обязательно должны своевременно показываться врачам для осмотра, измерять давление, периодически проходить ЭКГ и сдавать мочу для анализа. В последнем случае важен показатель наличия белка: если он отсутствует, а давление высокое, тогда и диагностируется артериальная гипертензия у беременных. Если же в течение второй половины беременности выявляется в моче белок с сопутствующим повышением давления, это может свидетельствовать о развивающейся преэклампсии, сопровождающейся отеками и быстрым набором веса в результате задержки в организме жидкости.

Больным гипертензией женщинам стоит особенно тщательно относиться к состоянию своего здоровья, не забывая, что теперь они ответственны не только за себя, но и за только начинающуюся жизнь маленького существа. Поэтому даже если на протяжении всего периода вынашивания ребенка будущая мама с гипертонией не испытывала особенных неудобств и беременность протекала в целом благоприятно, то в родильное отделение лучше ее доставить заранее, за 3 недели до планируемого срока родов.

Сам процесс родов у пациенток, страдающих гипертонией, может очень часто сопровождаться различными осложнениями как для мамы, так и для малыша. Для женщины в таком случае проводят специальную противогипертензивную терапию, а для плода — постоянное наблюдение. Иногда приходится стимулировать преждевременные схватки. А в случаях, когда риск возникновения осложнений очень велик, лучше делать кесарево сечение.

Профилактические мероприятия

Лечение сопровождающих весь период беременности и гипертонии, и других заболеваний должно проводиться строго под надзором узких специалистов. Особенно внимательными нужно быть, принимая лекарственные препараты.

Самостоятельно противостоять приступам артериальной гипертонии у беременных можно в профилактических целях, выполняя некоторые рекомендации:

• обязательно нужно уменьшить употребление таких напитков, как крепкий чай и кофе;
• снизить количество соли в ежедневном рационе;
• уделять достаточное время для полноценного отдыха и сна;
• проявлять физическую активность в умеренных дозах (неплохим вариантом для профилактики гипертонии будут неспешная ходьба, зарядка, аквааэробика);
• отказаться от сигарет и употребления алкоголя, это важный фактор не только в борьбе с гипертонией, но и одно из обязательных условий для нормального протекания беременности и рождения здорового ребенка.

Немаловажную роль для состояния беременной женщины как в физическом, так и в психологическом плане играет благоприятная обстановка в домашнем кругу. Внимание и забота родных людей, их поддержка помогут переносить неудобства и новые ощущения, неизбежные в процессе вынашивания ребенка.

Что касается квалифицированной помощи, то, беседуя с кардиологом, беременные женщины, страдающие гипертонией, могут подробно описать свое состояние и образ жизни, а опытный врач подскажет направления, по которым необходимы изменения. К тому же многие пациентки с хронической формой гипертонии считают, что средства, помогающие до беременности, можно принимать и в новом состоянии. Здесь и понадобится обязательная консультация доктора, только врач сможет точно определить, какие из принимаемых ранее лекарств действительно необходимы в новый период жизни, а каких лучше избегать, чтобы не причинить вреда плоду.

В любом случае беременной женщине нужно помнить, что основной ее задачей является рождение здорового ребенка. Именно эта цель и уверенность в благополучном исходе родов способны творить чудеса, вплоть до сохранения жизней как мамы, так и малыша.

И, конечно, мать, страдающая гипертонией, тем более в хронической форме, должна помнить, что наследственная предрасположенность к этому заболеванию может передаться и ребенку. Именно поэтому с первых дней жизни важно уделять должное внимание профилактическим мероприятиям, чтобы исключить в будущем развитие гипертонии у малыша.

Очень пррошу помогите, скажите у кого была гипертония еще до беременности или выявилась во время нее, какие лекарства от давления вы принимали? Я была у нескольких кардиоологов, кто говорит «спросите у гинеколога, а мы не знаем», кто «никаких лнкарств нельзя и точка», кто «а может у вас не будет давления». Я планирую беременность, врачи не запрещают, есть гипертония в легкой форме. но какое лекарство можно при беременности?

меня мама родила в 1983 году ей было 37 лет.Вела спокойный образ жизни

Если очень сильно оно беспокоит-анаприлин. Мне его даже в роддоме давали, причем постоянно, я даже сама не пила его иногда. Ребенку уже 14 лет. Причем после родов именно от ГВ оно падало само по себе, а сейчас я даже немного гипототоник.

Лёгкая это сколько — 135/85?
При отсутствии видимой причины — гиперальдостеронизм, гломерулонефрит, риккетсиозный васкулит, избыточное потребление фенилаланина/тирозина, гипоталамит, гипофизит — «забить».
При подозрении на гипертензиогенное заболевание — этиотропы/ограничения.
На счёт «всё противопоказано» — магний не противопоказан (тем более при дефиците), допегит не противопоказан, многие антимикробные не противопоказаны, дибазол не противопоказан, никотиновая кислота есть в стандартных таблах для беременных и т.д.
Нифедипин и каптоприл работают как детокс от летального сибиреязвенного токсина, соответственно — лечение сибирской язвы, а не гипертензиогенных её проявлений.

Если очень сильно оно беспокоит-анаприлин. Мне его даже в роддоме давали, причем постоянно, я даже сама не пила его иногда. Ребенку уже 14 лет. Причем после родов именно от ГВ оно падало само по себе, а сейчас я даже немного гипототоник.

Если очень сильно оно беспокоит-анаприлин. Мне его даже в роддоме давали, причем постоянно, я даже сама не пила его иногда. Ребенку уже 14 лет. Причем после родов именно от ГВ оно падало само по себе, а сейчас я даже немного гипототоник.

Тк пропранолол в роддоме для чего — стимуляция родовой деятельности, тахикардия плода?

Я не понимаю вас. Вы о чем?

Как написали выше — допегит, магний. Постоянно под контролем, причем желательно чтобы кто-то с вами находился на позднем сроке постоянно. Первую беременность у меня начало подниматься давление от моих стандартных 120/80 на 35 неделе примерно, а во вторую уже с 20-й. Во вторую несмотря на прием лекарств давление особо не понижалось и к 35-й неделе уже стабильно было 150/100. В общем что в ревую, что во вторую беременность я от поднятия давления мягко говоря «выпадала из реальности» — хорошо что второй раз муж вечером все началось и муж рядом был, потому что я похоже иногда очухивалась и выдавала инструкции куда идти и что делать (а со стороны вроде как в адеквате была). в общем приезд в роддом в 11 вечера и до вечера следующего дня помню урывками, хотя было кесарево с эпидуральной анестезией, а потом куча капельниц с магнием. Так что очень внимательно слушать назначения, выполнять, поменьше волноваться и чтобы кто-то рядом был. оба раза я начинала рожать при давлении 160/100-110.

130/90,140/100 все две беременности. Допегит пила. Вальеряновку, пустырник. Я не замечала довления а врач все снижать снижать. Теперь хроническим гипетоником стала) до снижалась)

Давление скакнуло во втором семестре — пропила ReCardio, отзывы понравились и то, что он натуральный и безопасен для малыша. Нормализовала давление — и до сих пор не вспоминаю, родила нормально, малыш здоровый)))

У меня беременность 6 недель. Давление 160 на 100. Врачи говорят аборт. Можно ли мне выносить ребенка? Часто болит голова.

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Источники: http://www.kardiologia.policlinica.ru/gipertoniya-i-beremennost.html, http://1poserdcu.ru/gipertenziya/gipertoniya-i-beremennost.html, http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4728004/