Препараты первого ряда в лечении гипертонической болезни

В лечении гипертонической болезни существует два подхода: лекарственная терапия и использование немедикаментозных способов снижения давления.

Немедикаментозная терапия гипертонической болезни

Если внимательно изучить таблицу «Стратификация риска у больных артериальной гипертонией», можно заметить, что на риск серьезных осложнений, таких как инфаркты, инсульты, влияет не только степень повышения артериального давления, но и многие другие факторы, например, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни.

Поэтому очень важно пациентам, страдающим эссенциальной гипертонией, изменить образ жизни: бросить курить, начать соблюдать диету, а также подобрать физические нагрузки, оптимальные для больного.

Необходимо понимать, что изменение образа жизни улучшает прогноз при артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваниях в не меньшей степени, чем идеально контролируемое с помощью медикаментозных препаратов артериальное давление.

Отказ от курения

Так, продолжительность жизни курильщика в среднем на 10-13 лет меньше, чем у некурящих, причем основными причинами смерти становятся сердечно-сосудистые заболевания и онкология.

При отказе от курения риск развития или усугубления болезней сердца и сосудов снижается в течение двух лет до уровня некурящих.

Соблюдение диеты

Соблюдение низкокалорийной диеты с употреблением большого количества растительной пищи (овощи, фрукты, зелень) позволит уменьшить вес больных. Известно, что каждые 10 килограмм лишнего веса повышают артериальное давление на 10 мм.рт.ст.

Кроме того, исключение из пищи холестеринсодержащих продуктов позволит снизить уровень холестерина крови, высокий уровень которого, как видно из таблицы, также является одним из факторов риска.

Ограничение поваренной соли до 4-5 грамм в сутки доказано снижает уровень артериального давления, поскольку с уменьшением содержания соли уменьшится и количество жидкости в сосудистом русле.

Кроме того, снижение веса (а особенно окружности талии) и ограничение сладостей снизит риск развития сахарного диабета, который значительно ухудшает прогноз пациентов с артериальной гипертонией. Но даже и у пациентов с сахарным диабетом снижение веса может привести к нормализации глюкозы крови.

Физические нагрузки

Физические нагрузки также очень важны для пациентов с гипертонической болезнью. При физической активности снижается тонус симпатической нервной системы: уменьшается концентрация адреналина, норадреналина, которые оказывают сосудосуживающий эффект и усиливают сердечные сокращения. А как известно, именно дисбаланс регуляции сердечного выброса и сопротивления сосудов току крови вызывает повышение артериального давления. Кроме того, при умеренных нагрузках, выполняемых 3-4 раза в неделю, тренируются сердечно-сосудистая и дыхательная системы: улучшается кровоснабжение и доставка кислорода к сердцу и органам-мишеням. К тому же, физические нагрузки вкупе с диетой приводят к снижению веса.

Стоит отметить, что у пациентов с низким и умеренным риском сердечно-сосудистых осложнений лечение гипертонической болезни начинается с назначения на несколько недель или даже месяцев (при низком риске) немедикаментозной терапии, целью которой является уменьшение объема живота (у мужчин менее 102, у женщин менее 88 см), а также устранение факторов риска. Если динамики на фоне такого лечения нет, добавляются таблетированные препараты.

У пациентов с высоким и очень высоким риском по таблице стратификации риска лекарственная терапия должна быть назначена уже в тот момент, когда впервые диагностирована гипертоническая болезнь.

Лекарственная терапия гипертонической болезни.

Схема подбора лечения пациентам с гипертонической болезнью может быть сформулирована в несколько тезисов:

  • Пациентам с низким и средним риском терапия начинается с назначения одного препарата, снижающего давление.
  • Пациентам с высоким и очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений целесообразно назначить два препарата в небольшой дозировке.
  • Если целевое артериальное давление (как минимум, ниже 140/90 мм.рт.ст., в идеале 120/80 и ниже) у пациентов с низким и умеренным риском не достигнуто, необходимо либо увеличить дозировку получаемого им препарата, либо начать давать препарат из другой группы в небольшой дозе. В случае повторной неудачи целесообразно лечение двумя препаратами разных групп в небольших дозировках.
  • Если целевые значения АД у пациентов с высоким и очень высоким риском не достигнуты, можно либо увеличить дозировку получаемых пациентом препаратов, либо добавить к лечению третье лекарство из другой группы.
  • Если при снижении артериального давления до 140/90 или ниже самочувствие пациента ухудшилось, необходимо оставить прием препаратов в данной дозировке до тех пор, пока организм не привыкнет к новым цифрам АД, после чего продолжить снижение артериального давления до целевых значений — 110/70-120/80 мм.рт.ст.

Группы препаратов для лечения артериальной гипертонии:

Выбор препаратов, их комбинаций и дозировки должен производиться врачом, при этом необходимо учитывать наличие у пациента сопутствующих болезней, факторов риска.

Ниже перечислены основные шесть групп препаратов для лечения гипертонической болезни, а также абсолютные противопоказания для препаратов каждой группы.

  • Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента – иАПФ: эналаприл (Энап, Энам, Ренитек, Берлиприл), лизиноприл (Диротон), рамиприл (Тритаце®, Амприлан®), фозиноприл (Фозикард, Моноприл) и другие. Препараты этой группы противопоказаны при высоком калии крови, беременности, двустороннем стенозе (сужении) сосудов почек, ангионевротическом отеке.
  • Блокаторы рецепторов к ангиотензину-1 – БРА: валсартан (Диован, Вальсакор®, Валз), лозартан (Козаар, Лозап, Лориста), ирбесартан (Апровель®), кандесартан (Атаканд, Кандекор). Противопоказания те же, что и у иАПФ.
  • β-адреноблокаторы – β-АБ: небиволол (Небилет), бисопролол (Конкор), метопролол (Эгилок®, Беталок®). Препараты этой группы нельзя использовать у пациентов с атриовентрикулярной блокадой 2 и 3 степени, бронхиальной астмой.
  • Антагонисты кальция – АК. Дигидропиридиновые: нифедипин (Кордафлекс®, Коринфар®, Кордипин®, Нифекард®), амлодипин (Норваск®, Тенокс®, Нормодипин®, Амлотоп). Недигидропиридиновые: Верапамил, Дилтиазем.

ВНИМАНИЕ! Негидропиридиновые антагонисты кальциевых каналов противопоказаны при хронической сердечной недостаточности и атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени.

  • Диуретики (мочегонные). Тиазидные: гидрохлортиазид (Гипотиазид), индапамид (Арифон, Индап). Петлевые: спиронолактон (Верошпирон).

ВНИМАНИЕ! Мочегонные из группы антагонистов альдостерона (Верошпирон) противопоказаны при хронической почечной недостаточности и высоком калии крови.

  • Ингибиторы ренина. Это новая группа препаратов, хорошо показавших себя в клинических испытаниях. Единственным ингибитором ренина, зарегистрированным в России в настоящее время является Алискирен (Расилез).

Эффективные комбинации препаратов, снижающих давление

Поскольку зачастую пациентам приходится назначать два, а иногда и более препаратов, оказывающих гипотензивный (снижающий давление) эффект, ниже приведены наиболее эффективные и безопасные групповые комбинации.

  • иАПФ+диуретик;
  • иАПФ+АК;
  • БРА+диуретик;
  • БРА+АК;
  • АК+диуретик;
  • АК дигидропиридиновый (нифедипин, амлодипин и др)+ β-АБ;
  • β-АБ+диуретик:;
  • β-АБ+α-АБ: Карведилол (Дилатренд®, Акридилол®)

Нерациональные комбинации гипотензивных препаратов

Использование двух препаратов одной группы, а также сочетаний препаратов, указанных ниже, недопустимо, поскольку препараты в таких комбинациях усиливают побочные эффекты, но не потенцируют положительные эффекты друг друга.

  • иАПФ+калийсберегающий диуретик (Верошпирон);
  • β-АБ+недигидропиридиновый АК (Верапамил, Дилтиазем);
  • β-АБ+ препарат центрального действия.

Комбинации препаратов, не встретившиеся ни в одном из списков, относятся к промежуточной группе: их применение возможно, но необходимо помнить, что существуют более эффективные комбинации гипотензивных средств.

Препараты и стандарты лечения гипертонической болезни

Для лечения гипертонической болезни применяют 5 групп препаратов, это так называемые препараты первого ряда, которые назначаются в первую очередь и эффективность которых в плане улучшению прогноза и качества жизни людей, страдающих от гипертонии, доказано в клинических исследованиях.

К первому ряду препаратов относят:

1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл).
2. Диуретики (гидрохлортиазид, фуросемид).
3. Антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем).
4. Бета-блокаторы (метопролол, бисопролол).
5. Блокаторы рецепторов к ангиотензину (лосартан).

Препараты первого ряда являются препаратами выбора. Они применяются уже на первой стадии гипертензии, если в течение четырех месяцев проведения немедикаментозного лечения эффекта достичь не удалось.

На первой стадии применяют один из препаратов, а на второй-третьей их комбинируют, чаще всего применяют комбинации бета-блокаторов с ингибторами ангиотезинпревращающего фермента или с диуретиками.

Применение той или иной комбинации препаратов определяется уровнем повышения систолического или диастолического давления, наличием осложнений, типом гемодинамики, а также рядом других факторов.

Стандарты лечения гипертонии

Назначение тех или иных препаратов для лечения гипертензии не может быть подведено под определенные стандарты, поскольку определяется множеством факторов и конкретные препараты могут быть определены только врачом, исходя из конкретной клинической ситуации.

Стандарты же лечения определяют следующие правила, которые должны соблюдаться для достижения желаемого эффекта:

1. Лечение гипертонической болезни должно быть комплексным и наряду с медикаментозным лечением включать мероприятия по немедикаментозной коррекции артериального давления.
2. Снижение артериального давления, особенно при изначально высоких его цифрах, должно происходить постепенно. Резкое снижение может привести к развитию тяжелых осложнений гипертонической болезни. в том числе острому нарушению мозгового кровообращения.
3. Лечение должно быть постоянным, в приеме антигипертензивных препаратов могут быть временные перерывы, однако немедикаментозные мероприятия должны быть непрерывным.
4. Резко прекращать прием антигипертензивных препаратов нельзя, иначе может наступить синдром отмены с еще более высоким повышением артериального давления.
5. Для лечения, согласно стандартам, следует применять пролонгированные формы препаратов, именно за счет них удается снизить давление в утренние часы, когда существует наиболее высокий риск развития угрожающих жизни осложнений.

Задайте вопрос специалисту

Гипертония 1 степени причины, риски, лечение

Гипертония 1 степени это часть новой классификации высокого кровяного давления, которая была введена в 2003 году и является частью общей трехступенчатой прогрессии гипертонии, что после многих дебатов и сопротивления в сообществе кардиологов была утверждена в рамках Седьмого доклада Объединенного Национального Комитета по предупреждению, распознаванию, оценке и лечению повышенного артериального давления (США) — JNC7.

Артериальная гипертония 1 степени определяется как кровяное давление с показателем систолического давления в интервале от 140 до 159 (мм рт.ст.) или показателем диастолического давления от 90 до 99 (мм рт.ст.). 1 -ой стадии гипертонии предшествует этап стадия предгипертензии, который знаменует собой диагностируемое начало гипертонии. Когда уровень артериального давления человека попадают в вышеуказанные границы гипертонии 1 степени, физическое лицо официально считается больным гипертонией.

Причины гипертонии 1 степени

Причины гипертонии 1 степени могут быть связаны как со вторичной артериальной гипертензией, так и первичной гипертензией. Причины первичной гипретензии на 100% не известны. Конечно, врачи знают, что существуют такие факторы риска, как избыточный вес, ожирение или потребление натрия (соли) в избыточных количествах. Причины вторичной гипретензии известны и, как правило, связаны с конкретными заболеваниями, такими как побочные эффекты лечения, болезни сердца, заболевания печени, заболевания почек и сердечно — сосудистые заболевания в целом.

Врачи стремятся управлять Предгипертензией, чтобы гарантировать, что она не будет развиваться или прогрессировать в гипертонию 1 степени. Когда это управление или контроль не могут осуществляться по той или иной причине, предгипертензия на самом деле способна прогрессировать и переходить в гипертонию 1-й степени. У большинства людей с предгипертонией, причиной гипертонии 1 стадии в первую очередь является эндемическое отсутствие осведомленности о существовании такого медицинского условия как Предгипертензия.

В результате не делается никаких усилий, чтобы управлять состоянием и предотвратить прогрессирование предгипретензии до 1 стадии гипертонии. Другие причины могут включать в себя явление, называемое резистентной артериальной гипертонией (РАГ), состояние, при котором пациент не реагирует на какую -либо терапию. Как уже упоминалось ранее, если продолжать чрезмерно потреблять алкоголь, курить и вести малоподвижный образ жизни при наличии предгипретензии, только ускорит прогрессирование гипертонии 1 степени.

Гипертония 1 степени симптомы

Главная проблема, с которой врачи сталкиваются при работе с артериальной гипертензией, является отсутствие симптомов. Это верно для гипертонии 1 степени. В основном нет никаких заметных симптомов, которые убедительно указывают на наличие гипертонии. По этой причине врачи рекомендуют регулярно проверять кровяное давление, ведь только измерение с помощью тонометра может сказать есть гипертония или нет. Сегодня нет проблем в выборе приборов для домашнего использования и Вам нет нужды каждый раз отправляться к врачу, чтобы узнать свое давление.

Симптомы гипертонии 1 степени, такие как легкая головная боль, головокружение, помутнение зрения и кровотечение из носа, не являются исключительно симптомами гипертонии. Это по существу означает, что такие же признаки могут возникнуть у человека по какой — то другой причине и не все они связаны с высоким кровяным давлением.

Таблица 1.
1 степень гипертонии и методы контроля у взрослых.

Тиазидный диуретик для большинства. Могут быть рассмотрены ИАПФ, АРА, ББ, БКК, или комбинации.

Лекарства, которые следует принимать по вынужденным показаниям.‡ Другие антигипертензивные средства (диуретики, ИАПФ, АРА, ББ, БКК) при необходимости.

Примечания
† Комбинированная терапия должна начинаться с осторожностью при наличии риска ортостатической гипотензии.
‡ Целевое АД у больных с хроническим заболеванием почек или диабетом следует лечить до 130/80 мм рт.ст.
ББ — бета-блокаторы, ИАПФ — ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, АРА — антагонисты рецепторов к ангиотензину, БКК — блокаторы кальциевых каналов

Как лечить гипертонию 1 степени

Алгоритм лечения гипертонии 1 степени будет включать в себя изменение образа жизни. В соответствии с руководящими принципами лечения гипертонии, первоначальная цель лечения заключается в снижении артериального давления до менее чем 140/90 мм ртутного столба. Давление снижается далее до менее чем 130 / 80 мм ртутного столба для пациентов с сахарным диабетом или хроническим заболеванием почек.

Следует понимать опасность, что у пациентов с артериальной гипертензией 1 стадии может быть повреждение органов, таких как почки, печень и сердце. Повреждение почек может создать другой тип гипертонии под названием реноваскулярная гипертензия. Повреждение печени может привести к портальной гипертензии. Лечение артериальной гипертонии 1 степени также зависит от наличия подобных медицинских условий. Например, при наличии диабета врачи используют такие лекарства от высокого кровяного давления, как диуретики, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов (БКК) среди других. Без убедительных показателей, врачи используют в основном тиазидные диуретики. Можно отметить. что эти препараты обладают общими побочными эффектами, которые могут сделать жизнь некоторых пациентов дискомфортной.

Если врачи не в состоянии достигнуть цели по снижению артериального давления до указанных выше уровней, они могут оптимизировать дозу или добавлять дополнительные лекарства. пока кровяное давление не будет в нужном диапазоне. Необходимость использования фармакологических препаратов в том, чтобы быстро понизить кровяное давление с целью избежать повреждения органов, а также инсульта, сердечного приступа и даже слепоты.

Диета для лечения гипертонии 1 степени

Изменения стиля жизни, упомянутые выше, которые необходимы в лечении высокого кровяного давления будут включать в себя диетические изменения.

Диета при гипертонии 1 степени включает изобилие фруктов и овощей, обезжиренные молочные продукты, пониженное содержание насыщенных жиров, а также низкий уровень холестерина. Также будет необходимо уменьшить потребление натрия как часть изменений в своем ​​рационе питания. Связь между солью и высоким кровяным давлением хорошо установлена ​​с помощью надежных экспертных исследований.

Автор статьи . Андрей Селин, Портал Московская медицина©

Отказ от ответственности . Информация, представленная в этой статье про гипертонию 1 степени, предназначена только для ознакомления. Она не может быть заменой консультации профессиональным медицинским работником.

Гипертония 1 степени

Гипертония 1 степени – что это такое? Это самая легкая форма заболевания. Она характеризуется незначительным повышением АД. Показатели систолического давления достигают отметок 140-159 мм.рт.ст. Диастолическое давление находится в пределах 90-99 мм.рт.ст.

Гипертония 1 степени

В этом случае повышение АД отмечается достаточно редко, при этом в некоторых случаях оно приходит в норму даже без помощи лекарственных препаратов. Именно поэтому многие склонны думать, что на данном этапе паниковать не стоит. Безусловно, паника ни к чему, но обратить внимание на состояние собственного здоровья все-таки нужно. Если вовремя не провести лечение гипертонии 1 степени, она может обрести более тяжелую форму, приводящую к многочисленным осложнениям со стороны органов-мишеней. Это почки, сердце, головной мозг, зрительный нерв.

Даже находясь на начальном этапе, артериальная гипертензия способна привести к осложнениям. При проведении обследования пациента доктора оценивают такие риски в процентах:

  1. риск 1 при гипертонии 1 степени – он свидетельствует о том, что в ближайшие 10 лет вероятность появления у человека осложнений составляет 15%;
  2. риск 2 при гипертонии 1 степени – прогноз говорит о том, что осложнения могут развиться в 15-20% случаев;
  3. риск 3 – вероятность появления осложнений может достигать 30%;
  4. риск 4 – осложнения вероятны на уровне, более 30%.

Для того, чтобы минимизировать риск появления сопутствующих заболеваний, усугубления артериальной гипертензии. нужно знать про факторы, представляющие опасность при повышенном давлении:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения;
  • сахарный диабет;
  • наследственность.

Нужно отметить, что в первой половине списка находятся такие факторы, которые человек может с легкостью устранить, делая дальнейшие прогнозы более благоприятными.

Симптомы и особенности их проявления

Если говорить о клинической картине, то симптоматика выражена не ярко. Это в большинстве случаев и затрудняет самодиагностику, ведь люди могут путать признаки начальной стадии артериальной гипертензии с обычным своим состоянием, реакцией организма на погоду. Для того чтобы иметь возможность выявить гипертонию на 1 стадии своевременно, нужно еще раз внимательно изучить особенности ее проявления:

  • периодические слабые головные боли. Они могут быть локализованы в области затылка или висков;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • потемнение в глазах при смене положения тела;
  • шум в ушах, который наблюдается достаточно редко.

Если все перечисленные симптомы или некоторые из них появляются вместе с повышением давления, стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы как можно скорее получить рекомендации касаемо лечения.

Диагностика и лечение

Диагностика будет состоять из нескольких этапов: сбор анамнеза, контроль АД и ЭКГ (суточный мониторинг), обследование сердца, сосудов, почек и головного мозга для выявления сопутствующих заболеваний, если они есть. Далее следует лечение гипертонии 1 степени, направленное на устранение симптомов.

Первым делом человеку нужно пересмотреть свой образ жизни, внеся в него некоторые корректировки:

  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить из рациона жирную, острую, соленую пищу;
  • обеспечить для себя правильный режим труда и отдыха;
  • стабилизировать собственное эмоциональное состояние;
  • расстаться с лишним весом, если он есть.

Отдельного внимания достойна диета при гипертонии 1 степени. От ее соблюдения будет зависеть частота повышения давления, а также показатели, которых оно достигает. Правильно питаясь, человек может минимизировать риск усложнения состояния здоровья. Для этого нужно сделать следующее:

  • обогатить рацион рассыпчатыми кашами;
  • употреблять овощные бульоны;
  • принимать в пищу нежирное мясо и рыбу;
  • употреблять молоко и кисломолочные продукты;
  • есть побольше овощей и свежих фруктов;
  • пить натуральные соки, морсы, отвары сухофруктов.

Важно! Нужно тщательно контролировать количество поваренной соли, употребляемой за одни сутки. Оно не должно превышать 5 г. Известно, что соль удерживает жидкость в организме, тем самым провоцируя повышение АД.

Если говорить про медикаментозную терапию, то таблетки для лечения гипертонии 1 стадии могут и не понадобиться. В большинстве случаев, при условии соблюдения вышеизложенных рекомендаций, состояние пациента существенно улучшается. Но даже если потребуется принимать лекарственные препараты, то это будет монолечение. Человеку назначат гипотензивное средство, которое сможет снижать артериальное давление до нужных показателей, расскажут, на протяжении какого времени и как лечить гипертонию 1 степени. В основном с этой целью принимают препараты, обладающие мочегонным действием. Они отличаются высокой эффективностью, быстро приводят давление в норму. В некоторых случаях их можно заменить мочегонными народными средствами, например, настоем березовых почек, которые не менее результативны в этом случае.

Важно! С любыми мочегонными средствами нужно быть предельно осторожным, ведь они выводят жидкость из организма, а при злоупотреблении могут спровоцировать и обезвоживание.

Продолжая тему повышенного давления, рассмотрим достаточно распространенный вопрос – берут ли в армию с гипертонией 1 стадии. Это в большей части зависит от результатов прохождения медицинской комиссии, наличия сопутствующих заболеваний. Если у человека давление достигает показателей 140/90 и выше, скорее всего, он сможет получить отсрочку от службы с условием повторного прохождения комиссии через определенное время. У некоторых людей при повторном обследовании выявляется прогрессирование заболевания, у кого-то наоборот – его признаки полностью исчезают. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и соблюдения всех рекомендаций касаемо лечения.

Повышенное давление в течение длительного времени носит название гипертонии (или гипертензии). В 90% случаев диагностируется артериальная эссенциальная гипертензия. В остальных случаях имеют место вторичные артериальные гипертензии. Лечение гипертонической болезни предполагает особую схему применения и специфическую комбинацию лекарственных препаратов, это гарантирует эффективность лечения на разных стадиях заболевания.

Что такое гипертоническая болезнь

Нормальным считается артериальное давление 120/70 (± 10 миллиметров ртутного столба). Цифра 120 соответствует систолическому давлению (давление крови на стенки артерий во время сокращения сердца). Цифра 70 – диастолическому давлению (давление крови на стенки артерий во время расслабления сердца). При продолжительном отклонении от нормы диагностируют определенные стадии гипертонической болезни:

Стадия (или степень)

Гипертония очень распространенная патология. До сих пор остаются не выясненными причины ее возникновения. Вид гипертензии эссенциальная обозначает болезнь с невыясненной этиологией. К вторичным гипертензиям, которые возникают у 10% пациентов, относятся:

  • почечные;
  • эндокринные;
  • гемодинамические;
  • неврологические;
  • стрессовые;
  • гипертония беременных;
  • употребление биологически активных добавок;
  • прием противозачаточных препаратов.

В организме человека существует система, которая регулирует артериальное давление. При повышении давления крови на стенки крупных кровеносных сосудов срабатывают рецепторы, которые в них находятся. Они передают нервный импульс в головной мозг. Центр управления деятельностью сосудов находится в продолговатом мозге. Реакцией является расширение сосудов и снижение давления. При понижении давления система выполняет противоположные действия.

Увеличение давления крови может быть связано со многими причинами:

  • ожирение, лишний вес;
  • нарушение работы почек;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • сахарный диабет и другие хронические заболевания;
  • недостаток магния;
  • онкологические заболевания надпочечников, гипофиза;
  • психологические стрессы;
  • наследственность;
  • отравление ртутью, свинцом и другие причины.

Существующие теории о причинах возникновения заболевания не имеют научного обоснования. Пациенты, которые столкнулись с этой проблемой, вынуждены постоянно прибегать к помощи лекарственных средств, чтобы облегчить физическое состояние. Лечение при гипертонической болезни направлено на снижение и стабилизацию показателей артериального давления, но не устраняет первопричину.

Симптомы на разных стадиях заболевания отличаются. Первичные проявления патологии человек может долгое время не ощущать. Приступы тошноты, головокружения, слабости связывать с переутомлением. Далее наблюдаются: шум в голове, онемение конечностей, снижение работоспособности, ухудшение памяти. При длительном повышении давления постоянным спутником становится головная боль. На последней стадии гипертонии могут возникать опасные осложнения: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, повреждение сосудов, почек, образование тромбов.

Лечение артериальной гипертензии

Все методы лечения, которые направлены на лечение артериальной гипертонии, можно разделить на группы: медикаментозные, немедикаментозные, народные, комплексные. Любой из выбранных способов лечения направлен не только на приведение в норму показателей давления в артериях. Это терапевтические мероприятия, которые предотвращают необратимые изменения в мышечной ткани сердца и артерий, призваны обеспечить защиту органов-мишеней, предусматривают устранение факторов риска, которые способствуют развитию патологического состояния.

Принципы лечения гипертонической болезни

При начальных проявлениях болезни и с целью ее профилактики нужно придерживаться общих принципов лечения, которые помогут скорректировать состояние и избежать обострения:

  • снижение употребление поваренной соли, оно не должно превышать 5 г в сутки (при тяжелых состояниях полное обессоливание);
  • коррекция массы тела при наличии лишних килограммов, ожирения;
  • посильная двигательная активность;
  • отказ от курения, употребления алкогольных и тонизирующих напитков;
  • применение успокоительных травяных сборов, препаратов на растительной основе при чрезмерной эмоциональной возбудимости;
  • ограничение влияния стрессовых факторов;
  • ночной сон 7, а лучше 8 часов;
  • употребление пищи, богатой калием.

Стандарт лечения

При диагностированной артериальной гипертонии залогом успешной стабилизации состояния пациента – постоянный врачебный контроль. Недопустимо самостоятельное применение таблеток для снижения давления. Необходимо знать силу и механизм действия препарата. При проявлении мягкой гипертонии или пограничной лечение стандарт лечении ограничивается уменьшением количества соли в рационе.

При тяжелых формах гипертензии назначают лекарственную терапию. Сильные препараты – это Атенолол и Фуросемид. Атенолол – средство из группы b-селективных адреноблокаторов, действенность которого проверена временем. Это средство относительно безопасно для больных с бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и другими заболеваниями легких. Препарат эффективен при условии полного исключения соли из рациона. Фуросемид – проверенный диуретик. Доза лекарств определяется врачом.

Медикаментозное лечение гипертонической болезни

Терапевтические мероприятия для лечения гипертонии назначаются с учетом данных лабораторных анализов, индивидуальных особенностей состояния больного, стадии развития заболевания. Применение гипотензивных медикаментозных средств оправдано в случае длительного нарушения показателей артериального давления и методы нелекарственной терапии не дали результатов.

Схемы лечения

Во избежание осложнений со стороны работы сердца и других органов, назначают препараты для снижения давления с учетом показателей пульса:

Источники: http://terapewt.ru/lechenie-gipertonicheskoj-bolezni-sovremennye-vzglyady-na-terapiyu-arterialnoj-gipertonii.html, http://www.vzdorovomtele.ru/vse-o-gipertonii/preparaty-dlja-lechenija-gipertonii-1-stepeni.html, http://sovets.net/14320-lechenie-gipertonicheskoj-bolezni.html

Комментарии

  • Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  • Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  • Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  • Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  • Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  • Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  • Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  • Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  • Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  • Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  • Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector