Работа ночью с гипертонией

Гипертоники часто жалуются, что показатели артериального давления в вечерние и ночные часы существенно выше дневных значений. Почему ночью поднимается давление?

Артериальное давление (АД) – динамический показатель. Его величина обусловлена временем суток, самочувствием и настроением человека, потреблением продуктов или лекарств, влияющих на давление.

У здоровых людей во время дневной активности давление выше, а в период ночного покоя понижается. Если этот ритм нарушается, это свидетельствует о сбое в работе сердца и кровеносных сосудов. Наиболее опасна артериальная гипертензия с повышением давления ночью, так называемая ночная гипертония.

Ночная гипертензия выявляется методом суточного мониторинга кровяного давления, когда отмечается, что среднее артериальное давление ночью превышает средние цифры дневного давления. Опасность этой формы в том, что угроза часто остается незамеченной, а ее симптомы списываются на усталость. Человек не спешит обратиться к врачу, и своевременно обнаружить болезнь не удается.

Причины повышения давления ночью

Многие пациенты жалуются врачу, что ночью поднимается давление, а днем понижается. Хотя для здорового человека должно быть все наоборот.

Основными причинами развития ночной гипертонии становятся нарушения сердечной деятельности или расстройства нервной системы. Остальные факторы так или иначе воздействуют на сердечно-сосудистую и нервную системы и запускают механизм развития гипертонической болезни, в том числе и ночной формы.

Среди факторов ночного повышения давления особо выделяются:

  1. Неправильное питание. Избыточное потребление соли влечет задержку лишней жидкости и повышает нагрузку на почки, влияет на стенки сосудов и усложняет работу сердца. Поздний ужин в 2 раза увеличивает риск ночного повышения давления. Также не стоит пить на ночь кофе, чай и алкоголь. Избыток жидкостей, тем более спиртных напитков, заставляют активно работать почки, в то время, когда весь организм должен отдыхать.
  2. Нарушение суточного ритма, когда ночные часы отличаются большей активностью, приводит к недосыпанию, нервным расстройствам. Сбиваются биологические часы, организм слабеет. Стресс действует возбуждающе и провоцирует рост кровяного давления.
  3. Избыточная выработка гормонов, регулирующих все процессы жизнедеятельности через кровь, под действием различных обстоятельств приводит к повышению давления.
  4. Хронические заболевания почек и сердца в подавляющем большинстве случаев обязательным симптомом имеют скачки артериального давления.

Негативное влияние на кровообращение оказывают эмоциональное и физическое перенапряжение, малоподвижность, старение организма.

В силу того, что заболевание «помолодело», возраст уже не является частым оправданием повышения артериального давления. Губительные пристрастия к алкоголю и никотину гораздо больше повышают риск развития артериальной гипертензии.

Курение может стать причиной нарушения многих жизненно важных процессов и при длительном воздействии ядов на организм способно спровоцировать ночную гипертензию при отсутствии иных раздражителей.

Диагностика ночного давления

Артериальную гипертензию выявляют путем проведения нескольких измерений в течение дня или нескольких дней. Диагностировать ночную гипертензию сложнее, особенно при отсутствии симптомов.

Наиболее полные данные добываются при суточном мониторировании артериального давления (СМАД). Применение метода позволяет отличить увеличение давления, обусловленное ситуацией, от серьезного заболевания. Прибор измеряет давление в течение суток в условиях привычного образа жизни обследуемого.

В результате проведения диагностики определяются средние показатели давления, количество отклонений от нормы, степень снижения и повышения в зависимости от времени суток.

Сбор данных осуществляет персональный монитор сердечного ритма. Манжета, оснащенная встроенным датчиком, надевается на руку. Регистр через трубку подает и стравливает воздух. Число и частота измерений настраивается индивидуально.

Суточный контроль давления дает возможность:

  • достоверно уточнить или подтвердить диагноз;
  • персонально назначить лекарственные средства, регулировать дозировки и время приема;
  • оценить эффективность принимаемых препаратов;
  • предотвратить возможные осложнения артериальной гипертензии.

Лечение и профилактика

Основой лечения повышенного ночного давления являются постоянный контроль показателей кровяного давления и поддерживание артериального давления в вечерние часы в пределах нормы.

Лекарственные препараты при ночной гипертензии принимаются перед сном. Схема принятия и дозировка определяются врачом.

Стоит помнить, что резкое снижение давления при помощи лекарств опасно, особенно в пожилом возрасте. Необходимо постепенное снижение АД в течение первых 2 часов не больше, чем на 25%.
В процессе лечения важно не отменять самостоятельно прием препаратов при появлении улучшений.

Лечение ночной гипертонии должно включать правила профилактики. Чтобы исключить возникновение обострений, настоятельно рекомендуется:

  1. избегать эмоциональных потрясений;
  2. соблюдать режим сна и активности;
  3. придерживаться принципов правильного питания;
  4. избавиться от вредных привычек;
  5. регулировать физические нагрузки.

Укрепить достигнутые успехи помогут дополнительные фитопроцедуры, оздоровительный массаж для снятия напряжения, другие методы нетрадиционного лечения, предписанные специалистом.

Изолированная систолическая артериальная гипертония и ее лечение

Изолированная систолическая гипертония – это болезнь, при которой систолическое давление повышено, а диастолическое нормальное или сниженное. Параллельно может наблюдаться повышение пульсового давления. Риск заболеть у пожилых возрастает во много раз. У пациентов после 65 лет гипертония встречается примерно у 50 %. У молодых людей болезнь встречается редко.

Почему появляется заболевание?

Выявлено, что гипертония не относится к обязательным проявлениям старения. Хотя на болезнь, бесспорно, влияют возрастные изменения в организме и сосудов в том числе. К причинам систолической гипертонии относятся нейрогормональная дисфункция и гемодинамические факторы. Степень выраженности АД не взаимосвязана с проявлениями атеросклероза.

У пожилых пациентов происходит снижение эластичности артерий с отложением гликозаминогликанов, коллагена, кальция и эластина, что снижает способность сосудов реагировать на изменение давления. Помимо этого, с возрастом наблюдаются изменения в работе почек, сердца и сосудов: ухудшение почечного кровотока, понижение чувствительности адренорецепторов и барорецепторов, снижение мозгового кровообращения, снижение сердечного выброса.

К 50 годам увеличиваются объем предсердий, клубочки почек склерозируются, фильтрация в них снижается, становится недостаточной выработка эндотелийзависимых факторов релаксации.

Изолированная систолическая гипертензия во многом зависит от генетических факторов.

Выделяют первичную и вторичную формы заболевания. Симптоматическая (вторичная) гипертония обычно сочетается с повышением объема сердца и встречается при атриовентрикулярной блокаде, недостаточности клапанов или коарктации аорты, тиреотоксикозе, анемии, лихорадке и других заболеваниях.

Если недуги, спровоцировавшие артериальную гипертензию, не выявлены, значит это первичная форма.

К симптомам и течению ИСАГ часто присоединяются проявления мозговых, коронарных и почечных нарушений. Высокое давление способствует формированию осложнений со стороны сердца, сосудов и смертности. Пульсовое давление является показателем биологического возраста артерий.

Пожилые люди обычно имеют продолжительный анамнез болезни. Но в то же время, нередко при гипертонии явные симптомы заболевания выражены не сильно или даже полностью отсутствуют. Пациенты совершенно ни на что не жалуются, а вместе с тем диагностически определяется нарушение работы сердца, почек и мозга.

Происходит множество сердечно-сосудистых (сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт) и метаболических (подагра) осложнений. Возможно увеличение общего периферического сопротивления кровотока.

Встречаются ложные формы заболевания вследствие увеличения жесткости сосудов, гипертония белого халата (боязнь врачей) или ортостатическая (после травмы головы).

Более чем у половины пожилых пациентов отмечается ночное повышение давления или, наоборот, чрезмерное его снижение во время сна. Также часто происходит выраженный и быстрый подъем АД с утра. Описанные признаки дисбаланса суточного ритма АД относятся к предвестникам тяжелых нарушений и подтверждают опасность поражения органов-мишеней.

Когда ставят диагноз?

Врач может поставить диагноз ИСАГ, если на трех последних посещениях средний уровень систолического АД > 140 мм рт.ст., а диастолического АД

При измерении давления у пожилых людей следует нагнетать воздух до 250 мм рт.ст. и неспешно его выпускать. Пациент при этом должен стоять или сидеть. Для выявления гипертонии АД следует проверять на обеих руках.

Если диагноз АГ поставлен после 60 лет или практически не поддается коррекции, то надо исключить вторичную АГ, вызванную атеросклерозом почечных артерий.

Особенности лечения

Ученые выяснили, что благодаря лечению гипертонии с помощью антигипертензивной терапии, может быть снижена угроза осложнений и смертности.

В начале лечения врачи обычно назначают: сартаны, антагонисты кальция, ингибиторы бета-блокаторов и АПФ с учетом общих рекомендаций. При верно выбранной терапии уровень АД должен достигать 140/90 мм рт.ст. и ниже. Доказана эффективность комплексного лечения.

Лечение гипертонии в первую очередь нужно начинать с немедикаментозных способов терапии, это борьба с лишним весом, мышечная релаксация, ограничение приема соли, дозированные физические нагрузки, аутогенная тренировка, электросон, отказ от спиртного и сигарет, воздействие музыкой.

При выборе препаратов доктор обязательно учитывает 2 главных фактора — гемодинамические механизмы и возраст пациента. Это особенно важно для пожилых пациентов, поскольку у них различные вариации гипертонии встречаются намного чаще.

Вазоактивные средства эффективно снижают тонус артерий и повышают их растяжимость. Давление уменьшается при снижении выброса крови из левого желудочка. При регулярном употреблении диуретики снижают объем плазмы и ударный объем сердца.

Для профилактики осложнений и лечения ИСАГ лучше принимать гипотензивные средства первого ряда. Даже при долгом употреблении они не скапливают жидкость, не нарушают углеводный и липидный метаболизм, не провоцируют ортостатическую реакцию и не подавляют активность ЦНС.

К таким медикаментам относятся ИАПФ (рамиприл, энаприл, каптоприл, цилазаприл), бета-адреноблокаторы (бисопрол, атенолол, метопролол, пиндолол), тиазидовые диуретики (гипотиазид) и антагонисты кальция (амлодипин, исрадипин, нифедипин, верапамил).

Пожилым больным следует тщательно подбирать дозу с постоянным контролем АД. Измерение в этом случае выполняется стоя и не натощак. В начале лечения снижать АД надо постепенно, примерно на 30 % от первых показателей, чтобы не вызвать почечную или мозговую недостаточность. Постоянно контролируйте работу почек, углеводный и электролитный метаболизм.

Европейские врачи часто назначают сочетание ингибитора АПФ и гидрохлортиазида, потому что они приумножают совместное действие и стимулируют естественные компенсаторные процессы обратной связи. При этом в практически любом случае назначают препараты из двух различных групп. Таким образом, снижается риск формирования побочных эффектов.

Подробное рассмотрение отдельных групп препаратов

Данную группу препаратов при гипертонии назначают практически всем пациентам. Диуретики снижают ударный объем сердца, объем циркулирующей плазмы и улучшают растяжимость артерий. В сочетании с b-адреноблокаторами предотвращают ИБС, цереброваскулярные нарушения и общую смертность.

b-адреноблокаторы

Средства этой группы в одиночку лишь предохраняют от цереброваскулярных осложнений. Поскольку они влияют на проводящую систему сердца, то при употреблении b-адреноблокаторов необходимо контролировать ЧСС и ЭКГ.

Антагонисты кальция

Они помогают усилить эластичность артерий и снизить за счет этого систолическое давление. Антигипертензивное действие с возрастом или увеличивается, или не изменяется.

Исследования показывают, что лечение ИСГ антагонистами кальция предупреждает развитие многих осложнений, улучшает прогноз и качество жизни пациента. Но бытует мнение, что эта группа препаратов повышает риск развития злокачественных опухолей.

Ингибиторы АПФ

Средства этой группы применяют в сочетании с антагонистами кальция. Эффективность квинаприла и каптоприла обусловлена возрастом больных. Действие эналаприла снижается, если отсутствует комбинация с иными препаратами.

Эффективность ирбезартана не зависит от возраста и отлично переносится пациентами.

Сартаны для лечения артериальной гипертонии

Почему поднимается артериальное давление ночью?

Люди, страдающие от артериальной гипертензии, часто удивляются: почему ночью поднимается артериальное давление? Ночью же организм отдыхает и расслабляется, а значит, должны расслабляться и сосуды! На самом деле, здесь действуют довольно специфические механизмы. Чтобы разобраться в них и понять, как правильно купировать приступы ночной гипертензии, стоит внимательно изучить эту статью.

Причины повышения АД ночью

С чем связана ночная гипертензия?

Итак, попытаемся найти ответ на вопрос, почему давление поднимается ночью во время сна. Дневное незначительное повышение АД объяснимо: все-таки днем человек активен, а значит, тонус сосудов у него будет повышен. Отсюда следует сужение их просвета и рост артериального давления.

А вот почему давление поднимается ночью, знают немногие. Прежде всего, для этого должны существовать предпосылки вроде артериальной гипертензии или других родственных заболеваний. Если вы полностью здоровы, то ночного повышения АД у вас либо не будет, либо вы его попросту не заметите.

При появлении таких предпосылок к основным причинам ночного повышения АД специалисты относят:

  1. Переедание в вечернее время. Если плотно поужинать менее чем за 2 часа до отхода ко сну, органы пищеварения будут давить на диафрагму. Результатом почти всегда бывает плавное повышение АД.
  2. Злоупотребление солью. Избыток соли в пище приводит к тому, что почки не справляются с выделительной функцией. Результатом становится задержка воды в организме: она провоцирует отечность, которая, в свою очередь, вызывает рост АД. Рекомендуемая доза 5 грамм в день.
  3. Апноэ (удушье). При проблемах с дыхательной системой во сне человек начинает испытывать недостаток кислорода. Организм реагирует на это вполне однозначно: увеличением частоты дыхательных движений и повышением давления. При этом наблюдается отток крови от конечностей и ее приток к сердцу и легким.
  4. Храп. Если человек ночью храпит, то картина будет примерно такой же, как и в предыдущем случае, только не равномерной, а прерывистой. Но все равно причиной повышения АД храп вполне может быть.
  5. Наличие хронической патологии, которая влияет на работу сердечно-сосудистой системы.

Патологические состояния, вызывающие повышение давления ночью

Впрочем, ответом на вопрос, почему артериальное давление повышается ночью, могут быть также:

  • хронические проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • гормональные нарушения;
  • вегетативные пароксизмы (нарушения в работе периферической нервной системы);
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к тому, что организм «подгоняет» ночное давление к дневному при не слишком различающейся активности;
  • стрессы, чувство беспокойства, бессонница;
  • хронический недостаток сна.

Но чаще всего одной причины, по которой давление повышается ночью, нет. Эта патология носит комплексный характер и развивается на фоне других заболеваний, что усложняет ее диагностику и лечение.

Симптомы высокого АД в ночное время

Почему во время сна поднимается давление, мы разобрались – пусть и в первом приближении. Теперь стоит уделить внимание анализу симптомов, которые позволят своевременно диагностировать патологию и подобрать адекватное лечение.

Основная сложность заключается в том, что на начальных стадиях развития артериальной гипертензии симптомы выглядят довольно смазано. Это значит, что их легко перепутать с последствиями обычного переутомления или списать на возрастные изменения в организме.

Если у вас есть подозрения, что в ночное время у вас повышается АД, то насторожить вас должны такие проявления:

  • постоянное ощущение усталости – даже после длительного сна;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • забывчивость, особенно в утренние часы;
  • головные боли;
  • нарушения сна – бессонница, частые пробуждения и т. д.

Даже если днем АД находится в пределах нормы, при обнаружении у себя любого из описанных симптомов в течение длительного времени или одновременной фиксации нескольких симптомов стоит обратиться к врачу для диагностики.

Как облегчить состояние пациента

Купирование основных симптомов и устранение причин

Если вы выяснили, почему ночью поднимается артериальное давление, лечение должно быть в первую очередь направлено на устранение причин патологии. На сегодняшний день специфических препаратов, купирующих ночную гипертензию, не существует, поэтому лечат ее традиционными средствами:

  • для снижения интенсивности стресса, провоцирующего ночной рост АД, назначаются адреноблокаторы;
  • расширению сосудов способствует прием антагонистов кальциевых каналов;
  • для уменьшения отёчности за счет выведения из организма жидкости и уменьшения давления можно принимать мочегонные средства.

Выбор конкретных препаратов для лечения ночного повышения давления должен осуществлять врач. При этом учитывается тяжесть состояния пациента, возможные противопоказания, побочные эффекты и т. д.

Профилактика ночного повышения АД

Профилактические мероприятия также демонстрируют достаточную эффективность. Если у вас ночью повышается давление, вам следует:

  • минимизировать содержание соли в рационе;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • последний прием пищи сдвинуть минимум на 2 часа от момента отхода ко сну;
  • нормализовать рацион за счет включения в него овощей, фруктов и других продуктов, богатых витаминами;
  • пить достаточное количество воды до 1,5 литра в сутки;
  • при необходимости увеличить физическую активность (в разумных пределах);
  • стараться избегать стрессов и переутомления.

Заключение

Однозначно и сходу ответить на вопрос, почему давление повышается ночью, не сможет ни один специалист. У ночной гипертензии есть несколько причин, и часто рост АД обусловлен их комплексом. А вот стратегия лечения и профилактики таких состояний отработана довольно хорошо – так что при обнаружении у себя симптомов, стоит откорректировать рацион, образ жизни и обратиться к врачу для получения адекватной терапии.

Что такое артериальная гипертензия должен знать каждый человек, так как это заболевание в последнее время часто проявляется у молодых людей.

Артериальная гипертензия – это повышенное кровяное давление, то есть заболевание, при котором развиваются нарушения структуры и функционирования артерий и сердца.

Еще это состояние называют гипертонией или гипертонической болезнью, гипертензией.

Нормальным показателем артериального давления у человека считается 120/80 мм рт.ст.

Конечно, такой показатель не для всех является нормой. Ввиду индивидуальных особенностей, у человека цифры могут быть больше или меньше.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы
  • Гипертоническая болезнь
  • Гипертонический криз
  • Диагностика
  • Лечение

Гипертония – это заболевание, которое можно охарактеризовать как патофизиологическое и клиническое состояние, при котором высокое кровяное давление в большом круге кровообращения.

При этом заболевании часто развиваются патологии других органов. Такими органами считаются сердце, почки и головной мозг.

Вследствие гипертензии происходит уменьшение просветов сосудов, из-за этого циркуляция крови затрудняется. То есть сердце начинает работать интенсивнее для того, чтобы производить выброс крови.

Следует уточнить – что же такое «артериальное давление»?

Это сила воздействия крови на стенки сосудов. На этот показатель влияет также толщина артерии. Если стенка артерии имеет большую толщину, то и давление в ней выше.

Гипертония является хроническим заболеванием, которое нужно лечить на постоянной основе.

К основным причинам, по которым проявляется высокое кровяное давление можно отнести такие факторы:

  • Возрастной фактор. С возрастом сосуды теряют свою эластичность, стают ригидными, и из-за этого сопротивление в них увеличивается.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя провоцируют проявление сердечнососудистых заболеваний. Также чрезмерное употребление соли может быть провоцирующим фактором.
  • Ожирение.
  • Часто гипертония проявляется у людей со сниженной физической активностью.
  • Частые стрессы. При этом лечить гипертонию нужно с помощью седативных препаратов.
  • Патологии почек. Заболевания эндокринной системы, печени, сахарный диабет.
  • Пороки сердца врожденного характера.

Прием некоторых лекарств. Например, к таким препаратам можно отнести пероральные контрацептивы.

Как побочный эффект высокое кровяное давление у человека проявляется при приеме жаропонижающих препаратов, стероидов и т.д.

Особенно если эти лекарства принимаются на регулярной основе.

  • Гипертония может проявляться при осложненной беременности. А именно при поздних токсикозах
  • Недостаток калия в организме.
  • Нарушение обмена холестерина в организме.
  • К группе риска можно отнести людей с хроническими заболеваниями, работающими в ночное время, поддающимися постоянным стрессовым ситуациям. А также следует отметить, людей пожилого возраста и мужчин, так как согласно статистике у них гипертония проявляется чаще.

    Классификация

    Зависимо от происхождения артериальная гипертензия делится на:

    • Первичную или эссенциальную. Для этого вида характерно повышение кровяного давления без видимых на это причин.
    • Вторичную или симптоматическую. Этот вид возникает в результате возникновения другого заболевания. При этом гипертония выступает одним из симптомов.

    Зависимо от характера протекания гипертонии различают:

    • Доброкачественную. Этот вид патологии медленно прогрессирует.
    • Злокачественную. При этом виде заболевание быстро прогрессирует. Эта патология часто проявляется у молодых людей и даже у детей, и протекает тяжело.

    Зависимо от степени тяжести различают:

      Первая стадия. Кровяное давление на этом этапе повышается кратковременно. Проявляются головные боли, быстрая утомляемость, бессонница. При этом еще не развиваются патологии других органов. Показатели: 140-160/95-100 мм рт. ст.

    Вторая стадия. При этом уже проявляется устойчивое повышение, скачки могут возникать и в состоянии покоя.

    На этом этапе уже развивается гипертрофия ЛЖ, атеросклероз, нарушения работы почек и сужение артерий. Показатели давления: 160-180/100-110 мм рт. ст.

  • Третья стадия. На этой стадии уже есть тяжелые патологии, например, сердечная недостаточность, инфаркт сердца, приступы стенокардии, аневризма аорты, закупорка артерий, недостаточность работы почек, инсульт. Показатели: 220-230/115-130 мм рт. ст.
  • Гипертония на первой стадии почти не проявляет симптомов, может быть, единственный симптом – это высокое кровяное давление. В редких случаях может появляться головная боль, также могут быть головокружения и шум в ушах.

    Часто люди не обращают внимания на эти симптомы, списывая их на переутомление.

    Важно диагностировать это нарушение именно на этом этапе.

    Тогда можно обойтись без развития других патологий.

    После того, как развиваются нарушения работы органов, которые чувствительны к повышенному давлению (сердце, головной мозг, почки), у человека проявляется более выраженная клиническая картина.

    К симптомам можно отнести головокружение, сильные боли и шум в ушах, также нарушается память и значительно снижается работоспособность.

    В процессе развития патологии у человека может быть двоение в глазах, слабость, онемение конечностей, нарушение речевой функции.

    Далее начинают развиваться сердечные патологии, проявляется симптоматика в виде приступов удушья, одышки, особенно при выполнении физических нагрузок.

    То есть развивается отек легких, застой в малом кругу, нарушение функционирования ЛЖ, сердечная недостаточность, ишемия сердца и т.д. И соответственно проявляются симптомы характерные для этих патологий.

    Основным симптомом артериальной гипертензии является головная боль.

    Чаще всего она появляется утром после того, как человек проснулся, но также часто она активируется и в ночное время.

    Вначале локализуется боль на затылке, но потом она проявляется на других частях головы. Усиление болевого синдрома происходит при кашле и наклонах. Иногда при сильных болевых ощущениях наблюдается еще отек лица и век.

    Если головная боль длительная, то человек становится слишком чувствительным к шуму, проявляется вспыльчивость и повышенная раздражительность.

    Гипертоническая болезнь

    Гипертоническая болезнь – это заболевание, при котором проявляется повышенное кровяное давление стойкого характера.

    Для него характерно, что показатель давления не снижается сам по себе, для этого нужно принять гипотензивные препараты.

    При этом у человека поднимается кровяное давление вследствие психоэмоциональных и физических нагрузок.

    Гипертонической болезнью считается состояние, когда показатель больше 140/90 мм рт. ст., при этом такие цифры должны быть зафиксированы в покое на протяжении определенного времени.

    Согласно статистике гипертоническая болезнь развивается после 40 лет, и является причиной преждевременной смерти достаточно молодых людей.

    Гипертонический криз

    Гипертонический криз – это осложненное проявление гипертензии, при котором проявляется ярко-выраженная симптоматика. Первой помощью при этом является прием лекарств для быстрого понижения давления. Показатель диастолического значения от 120 мм рт. ст.

    При проявлении гипертонического криза в организме происходят серьезные нарушения, а именно – значительно ухудшаются мозговое и почечное кровообращение.

    Это может привести к тяжелым последствиям в виде инсульта, инфаркта сердца, аневризмы аорты, коронарной недостаточности, недостаточности ЛЖ и т.д.

    Гипертонический криз имеет весьма разнообразную симптоматику, но наиболее часто проявляются:

    • головная боль;
    • тошнота, приступы рвоты;
    • головокружение;
    • боль в глазах при ярком свете и движении;
    • покраснение кожных покровов;
    • одышка;
    • иногда обморок.

    Гипертонические кризы могут проявляться по разным причинам, этот вопрос полностью не изучен.

    Чаще всего это состояние проявляется из-за нерегулярного или неэффективного лечения. Как правило, проявление криза происходит уже на поздних стадиях заболевания и при этом уже есть поражение сосудов атеросклерозом.

    Диагностика

    Чтобы диагностировать повышенное кровяное давление, его нужно измерить тонометром. Если показатель 140/90 и выше, то врач диагностирует гипертензию.

    После этого специалист направляет больного на дальнейшее обследование. Так как гипертония оставляет след и на других органах. Также проводится физикальный осмотр, который включает прослушивание сердца фонендоскопом.

    При этом врач определит, как работает сердце, услышит, есть ли характерные шумы и тоны и измененные, то есть ослабленные или усиленные.

    К лабораторным анализам относятся, исследование мочи и крови.

    Электрокардиограмма (ЭКГ). C помощью этого исследования можно диагностировать нарушение функционирования сердца.

    Для гипертонии характерно проявление гипертрофии ЛЖ, именно электрокардиография позволяет диагностировать эту патологию.

    Доплерография. Это исследование, при котором можно оценить качество кровотока в сосудах.

    При гипертонии особое отношение отводится сонной артерии и артериям головного мозга.

    Могут назначаться методы для диагностики нарушений функционирования почек. Для этого нужно пройти УЗИ почек, а также проводятся лабораторные анализы крови и мочи, в которых важно определить, сколько мочевины и креатинина в организме.

    Исследования эндокринной системы человека с гипертонией заключается в УЗИ щитовидной железы, и обязательно назначается анализ крови на уровень гормонов.

    При лечении артериальной гипертензии основная терапия направлена на то, чтобы снизить высокое давление и предотвратить развитие осложнений.

    Такая терапия включает антигипертензивные препараты, также больным назначаются седативные препараты.

    Как правило, это успокаивающие средства на натуральной основе (настойка пустырника, валерьяны, седуксен и т.д.).

    Если у человека при этом есть еще нарушения сна, то назначают препараты группы барбитуратов. Также могут прописать бета-адреноблокаторы (Анаприллин, Обзидан).

    Лечить гипертонию можно мочегонными препаратами, они отлично снижают высокое артериальное давление. Такие препараты должен назначать только врач, так как при неправильном приеме можно навредить организму.

    Диуретики выводят лишнюю воду и ионы калия из организма человека, тем самым снижая лишнюю нагрузку на сердце. К таким препаратам относятся Фуросемид, Триампур, Гипотиазид и т.д.

    Препараты группы вазодилататоры также широко применяются при гипертонии. Они оказывают действие на артериолы, расширяя их.

    При гипертоническом кризе первым делом выполняют неотложную терапию, при которой быстро нужно снизить высокое артериальное давление и улучшить кровообращение головного мозга и почек. А далее назначается индивидуальная терапия.

    Дополнительными методами, с помощью которых можно лечить гипертензию, являются лечебная диета и отказ от вредных привычек.

    А также можно эффективно лечить гипертонию в санаторно-курортных заведениях.

    Там используются массажные и водные процедуры, физиопроцедуры, ЛФК и т.д. Сколько таких процедур нужно, решает врач, исходя из степени развития заболевания.

    Можно сделать вывод, что каждый человек должен знать и контролировать показатель своего артериального давления. Так как гипертония может развиваться бессимптомно.

    • У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
    • Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
    • Постоянно ощущается повышенное давление…
    • Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
    • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

    Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее >>>

    Высокое артериальное давление по ночам относится к неблагоприятному признаку. Такая форма болезни сопровождается устойчивостью к медикаментозной терапии и высоким риском возникновения инфаркта миокарда. Основные причины ночной гипертонии – нарушение работы почек, в том числе и при сахарном диабете, апноэ (остановка дыхания) во время сна, симпатоадреналовые кризы (панические атаки).

    Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от этиологического фактора, предпочтение отдается препаратам продленного действия.

    Читайте в этой статье

    Причины повышения давления ночью

    В норме ночью давление снижается, так как преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы. По образному выражению «ночь – это царство вагуса» (блуждающего нерва). При нарушении процессов регуляции сосудистого тонуса со стороны головного мозга или гормонов, биологически активных соединений возникает парадоксальная реакция артерий в виде спазма.

    Рекомендуем прочитать статью о повышенном сердечном давлении. Из нее вы узнаете о причинах роста показателей, методах лечения и профилактики, назначаемых препаратах, опасности для больного.

    А здесь подробнее о первой помощи при высоком давлении.

    Апноэ и ночная гипертония

    Остановка дыхания во сне сопровождается кратким спадом содержания кислорода в крови. При этом длительность периода апноэ около минуты, а снижении сатурации (насыщения) достигает 65% (при норме около 95%). Гипоксия воспринимается организмом как сильный стресс, что провоцирует выброс гормонов надпочечников, повышение сердечного выброса и сужение артериальных сосудов.

    Особенностями болезни являются:

    • повышение давления преимущественно ночью и утром;
    • умеренный рост дневных показателей;
    • возрастает в большей степени диастолический (нижний) показатель;
    • отсутствие эффекта от традиционной гипотензивной терапии.

    Нефропатия и рост давления во время сна

    Одним из признаков почечного происхождения гипертонии бывает ночной подъем давления. Это связано с повышением содержания ренина, вырабатываемого почками, и запуском цепи биохимических реакций. В результате увеличивается поступление в кровь гормонов и активных соединений. Они вызывают генерализованный спазм артерий (ангиотензин 2) и задержку натрия и воды (альдостерон) в организме.

    Гипертензия по ночам может появиться и при диабетической нефропатии. Ее выявляют даже раньше, чем белок в моче. Поэтому суточное наблюдение за артериальным давлением может предотвратить прогрессирование этого осложнения сахарного диабета, приводящего к тяжелой почечной недостаточности.

    Смотрите на видео о повышении артериального давления и его причинах:

    Резкие скачки у пожилых людей

    Рост артериального давления не является закономерным итогом старения, но с возрастом проявляются такие изменения, способствующие гипертонии:

    • понижение эластичности стенок аорты и артерий;
    • отложение в сосудистых оболочках коллагеновых и эластиновых волокон;
    • кальцификация артериального русла;
    • утрата способности реагировать на внутренние и внешние раздражители изменением просвета сосудов;
    • понижение кровообращения в почках, склероз клубочков;
    • низкая чувствительность барорецепторов, реагирующих на давление крови;
    • уменьшение притока крови в головной мозг.

    Результатом инволюционных процессов является слабая реакция на сосудорасширяющие влияния, стойкий артериальный спазм, активизация ренин-ангиотензин-альдостероновых механизмов.

    Предрасполагающие факторы

    Некоторые особенности образа жизни могут приводить к ночной гипертонии:

    • эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации, особенно в вечернее время;
    • поздние занятия спортом;
    • курение;
    • ночная активность – громкая музыка, просмотр фильмов или чтение после полуночи, использование электронных гаджетов;
    • прием соленой, сладкой или жирной пищи перед сном, напитков с кофеином или алкоголем, обильное питье воды;
    • смена климатических условий, часовых поясов;
    • ночные смены на работе, частые командировки.

    Повлиять на увеличение давления крови ночью может избыточный вес, неудобное положение головы, особенно при проблемах с шейным отделом позвоночника, приливы жара при климактерических расстройствах.

    Панические атаки и повышение давления ночью

    Нейроциркуляторная дистония с повышенной активностью симпатического отдела вегетативной системы может сопровождаться кризами, возникающими в ночное время. Такие состояния названы паническими атаками и связаны с интенсивным выбросом гормонов надпочечников в кровь. Клинические проявления ночных приступов:

    • внезапное пробуждение,
    • прилив пота,
    • сильное и частое сердцебиение,
    • беспричинный страх, тревога,
    • ощущение нехватки воздуха.

    Длится такая атака от 10 минут до получаса. После ее завершения появляется позыв на мочеиспускание. На протяжении суток и более после приступа пациенты отмечают сильную слабость, снижение работоспособности.

    Опасность высокого ночного давления

    Период между тремя часами ночи и шестью часами утра считается самым опасным для развития сосудистых катастроф. Одна из главных причин острых патологий – это резкое повышение артериального давления. В этот период чаще всего возникают:

    • внезапная остановка сердца,
    • обширные инфаркты миокарда,
    • ишемический и геморрагический инсульт,
    • мерцательная аритмия и фибрилляция желудочков,
    • тромбоэмболия легочной артерии.

    Если по ночам нет ожидаемого снижения артериального давления, то органы не успевают восстанавливаться после дневной перегрузки, это способствует прогрессированию нарушений кровоснабжения органов-мишеней – миокарда, почечной ткани, головного мозга. Установлено, что при среднем повышении давления крови ночью на 8 — 12 мм рт. ст. риск смертельных исходов гипертонической болезни возрастает на 20 — 22%.

    Инфаркт миокарда может быть следствием ночного повышения артериального давления

    Обращение к врачу и диагностика

    Трудность диагностики ночной формы артериальной гипертензии приводит к тому, что диагноз ставится преимущественно на стадии осложнений. Поэтому пациентам с симптомами ночных пробуждений, ощущения слабости по утрам, рекомендуется измерение давления по вечерам и утром сразу после сна. При этом обязательным условием является проведение замера до использования препаратов, только в это случае можно получить достоверный результат.

    Для дополнительного обследования назначают:

    • автоматическое мониторирование артериального давления при помощи специальных приборов;
    • анализы мочи и крови;
    • УЗИ почек, сосудов головы и шеи;
    • исследование содержания кислорода в крови во время сна (пульсоксиметрия);
    • ЭКГ в режиме мониторирования по Холтеру, с физическими и фармакологическими нагрузочными пробами.

    Лечение и образ жизни

    Для того чтобы поддерживать стабильное артериальное давление на рекомендованном уровне на протяжении суток используют препараты:

    • длительного действия (период полувыведения более 24 часов);
    • способные прочно блокировать ионные каналы и адренорецепторы;
    • в виде специальных лекарственных форм с постепенным высвобождением.

    При мониторировании артериального давления у пациентов с ночной гипертонией было обнаружено интересное свойство медикаментов – время приема препарата влияет на продолжительность и выраженность гипотензивного эффекта.

    Например, Вальсакор, принятый на ночь, обесточивает нормальное давление ночью, утром и днем, а утренний его прием не дает такого результата. Похожие данные имеются и для Амлодипина.

    Если его выпить на ночь, то дневные показатели будут ниже, чем при приеме до завтрака. Поэтому для пациентов с ночными скачками давления нужно обязательно вести дневник самоконтроля для определения достаточна ли принимаемая доза и не требуется ли перенесение ее на ночь.

    Всем пациентам со склонностью к росту давлении в вечерние или утренние часы нужно последний прием пищи проводить не позже 4 — 5 часов до сна. При этом ужин должен быть легким и включать преимущественно отварные овощи, нежирное мясо или рыбу. Перед самым сном лучше исключить прием еды и напитков, особенно важно отказаться от соленых, жирных и острых блюд, кофе и алкоголя.

    В вечернее время не рекомендуется активный образ жизни, хорошим действием обладают пешие прогулки, теплый душ, массаж стоп маслом с несколькими каплями лаванды или иланг-иланга.

    Рекомендуем прочитать статью о том, какое давление считается повышенным. Из нее вы узнаете о нормальных показателях давления по возрастам, опасности для человека, правильном измерении давления и назначаемых препаратах.

    А здесь подробнее о повышенном пульсе при нормальном давлении.

    Повышение давления ночью может быть связано с нарушением работы почек, периодами остановки дыхания во сне, паническими атаками. Такую форму гипертонии часто обнаруживают у пожилых людей. Ее характеризует устойчивость к препаратам, снижающим давление и высоким риском возникновения острых сосудистых нарушений.

    Для правильной постановки диагноза требуется суточный мониторинг показателей артериального давления. С учетом полученных данных подбирается терапия препаратами пролонгированного действия.

    Возникнуть скачки давления могут в любом возрасте. Причем оно бывает то высокое, то низкое за непродолжительное время. Причины резких скачков давления, пульса, головокружения, головной боли могут быть в остеохондрозе, климаксе, стрессе. Лечение заключается в применении медикаментов и витамин.

    Если возникает аритмия ночью, на утро человек себя чувствует полностью разбитым, сонным. Также часто в целом аритмия дополняется бессонницей, страхом. Почему происходят приступы во время сна, лежа? В чем кроются причины? Каково лечение?

    Повышенное сердечное давление, причины и лечение различные, имеет тяжелые последствия. Важно суметь оказать себе первую помощь.

    Для больных симпатоадреналовый криз зачастую становится настоящей проблемой. Симптомы проявляются в виде тахикардии, приступов паники, страха смерти. Лечение назначается совместно кардиологом и психологом. Что делать, если возникает на фоне диэнцефального синдрома?

    Учащенное, нерегулярное сердцебиение при климаксе встречается довольно часто. Дополнительно может прыгать давление, сердце стучать чаще ночью. Если ситуация не критична, то вместо препаратов проводится лечение народными средствами.

    Измениться давление при стрессе может как в сторону повышения, так и снизиться. Почему так происходит? Какие принимать препараты при повышенном или низком давлении?

    Проведенное суточное мониторирование АД или СМАД позволяет подобрать оптимально препараты, выявить начало заболевания. Проводится комплекс с записями в дневник артериального давления и частоты пульса. Методика подразумевает круглосуточное ношение аппарата.

    Измерять давление после инсульта необходимо каждые пол часа в первые дни. Происходят скачки как после ишемического, так и геморрагического. Опасно как высокое, так и низкое. Таблетки зачастую выписываются на длительный период. Какое должно быть в норме после инсульта?

    К сожалению, все чаще диагностируется гипертония у молодых. В основном причины ее появления заключаются в неправильном образе жизни у мужчин и женщин, внешних факторах. Препараты выбора для лечения гипертонии в этом возрасте направлены на стабилизацию показателей.

    Источники: http://giperton.com/nochnaya-gipertoniya.html, http://lechenie-gipertoniya.ru/gipertenziya/gipertenziya-rabota-v-nochnoe-vremya/, http://cardiobook.ru/povyshenie-davleniya-nochyu/

    Комментарии

    • Елена Петровна () Только что
      Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
    • Евгения Каримова () 2 недели назад
      Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
    • Дарья () 13 дней назад
      Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

      P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
    • Евгения Каримова () 13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на препарат!
      P.S. Я тоже из города ))
    • Дарья () 13 дней назад
      Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
    • Иван 13 дней назад
      Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
    • Соня 12 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    • Ответ Редакции 11 дней назад
      Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
    • Соня 11 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    • александра 10 дней назад
      чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
    • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
      Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
    • Павел Солонченко 10 дней назад
      Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
    • Юлия Л 10 дней назад
      С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
    • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
    • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
      Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
    • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
      Спасибо огромное за ответ, заказала!
    • Наташа 5 дней назад
      У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
    • Валера () 5 дней назад
      Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector