Риск в классификации гипертонии

Степени, стадии, риски артериальной гипертензии. Просто о сложном

Пациенту, страдающему от высокого давления, непонятна разница между словами гипертония и артериальная гипертензия. Пишет диагноз врач в амбулаторной карте, да еще и цифры какие-то указывает. К примеру, АГ 2, риск 3. Одинаково неясно, что значит 2, и что за риск 3 подразумевается. Мы решили устранить пробел в знаниях, и подробно объяснить все о степенях и рисках артериальной гипертензии.

Переводим понятия

Русскоязычные медики чаще используют термин гипертония, а в зарубежных странах чаще используют термин артериальная гипертензия.

Термин гипертония имеет корни греческие. Где приставка «hyper» обозначает «сверх», «над», а «tonos» #8212; напряжение. Т. е. термин артериальная гипертония обозначает высокое напряжение артерий в дословном варианте.

Понятие гипертензия во второй части слова имеет латинское происхождение. Т. е. приставка «hyper» сохранена, а вот « tensio» – это латинский вариант слова напряжение. Поэтому принципиальной разницы между привычной гипертонией и новомодной гипертензией нет. По сути, это синонимы.

Русскоязычные медики чаще используют термин гипертония, а в зарубежных странах лучше прижилась гипертензия. Поэтому, что бы ни было написано в вашей амбулаторной карте, гипертония или гипертензия, это всегда обозначает одно – синдром систематически высокого АД, не имеющий первопричиной другие заболевания.

Если же повышение АД имеет дополнительные провоцирующие причины, речь идет о вторичной гипертензии – симптоматической, нефрогенной, эндокринной и пр. На долю вторичных гипертензий отводится лишь 10% случаев. Остальные 90% #8212; это первичная гипертони я (эссенциальная).

Понятие об органах – мишенях

Одним из первых органов #171;мишеней#187; которые поражает гипертония является сердце.

Если человек хронически страдает от систематических повышений АД, в организме начинают происходить неблагоприятные изменения. В первую очередь высокое давление заставляет страдать органы, которые медики именуют мишенями. Это:

Эти органы – своеобразные любимчики гипертонии, именно на них она направляет свои удары в первую очередь. Классификация гипертонической болезни берет за основу именно воздействие на органы #8212; мишени.

Степени и стадии гипертонической болезни

Традиционная классификация артериальной гипертонии включала в себя три стадии болезни. 1,2, 3 стадии гипертонии характеризуют развитие недуга во времени, т. е. отображают усиление негативных изменений, происходящих в организме с течением лет.

С 1999 года более уместной считается классификация артериальной гипертензии по степеням. Каждая из трех степеней гипертензии подразумевает определенные колебания цифровых показаний артериального давления. Разделение на 3 степени является традиционной и выглядит следующим образом:

В некоторых классификациях уместна и четвертая степень гипертензии. Ее пределы начинаются с систолических показателей 210, диастолических – выше 110. Если врач отмечает 4 степень патологии, то он указывает именно на цифровые показатели АД, но не на тяжесть состояния пациента, т к. тяжелой считается и 3 степень АГ.

Теперь о стадиях гипертонии

Для первой стадии гипертонии не характерно поражение органов-мишеней. Пациенты обычно к врачу не обращаются, т. к. общее состояние почти не страдает. Первая стадия артериальной гипертензии – состояние обратимое. Поэтому нужно быть особенно внимательными к показаниям тонометра. Если стрелка периодически поднимается высоко, к доктору идти необходимо. Чтобы предупредить дальнейшее развитие гипертонии.

Вторая стадия характеризуется стойким повышением АД. Начинает страдать сердце – увеличивается и «утолщается» левый желудочек. Иногда к изменениям в сердце добавляются дефекты сосудов сетчатки глаза.

Третья стадия – это время осложнений со стороны всех органов – мишеней. У пациентов уже имеется стенокардия, почечная недостаточность, энцефалопатия и др. патологии. Нередко третья стадия АГ отмечается, когда в анамнезе уже есть инфаркт, инсульт, кровоизлияния на глазном дне, аневризмы и прочие недуги.

Чем рискуете?

Вредные привычки, возраст, ожирение #8212; вот далеко не полный перечень факторов, которые значительно повышают вероятность появления артериальной гипертензии (гипертонии)

Разберемся теперь с пресловутыми рисками, которые доктор указывает в диагнозе после запятой. Среди факторов, которые относятся к группе риска, учитываются многие обстоятельства. Приводим перечень основных:

  • Возраст, для мужчин выше 55 лет, для женщин – выше 65 лет.
  • Нарушения липидного спектра крови – дислипидемия.
  • Высокий уровень глюкозы в крови.
  • Ожирение.
  • Курение.
  • Наследственная предрасположенность к АГ.

Врач учитывает наличие одного или нескольких факторов для определения риска развития патологий сердечно сосудистой системы.

  • При сочетании АГ 1 степени с одним – двумя неблагоприятными факторами определяется риск 1.
  • Если же с 1- 2 факторами сочетается АГ 2, риск из низкого становится умеренным, и обозначается, как риск 2.
  • Риск 3(высокий) включает три неблагоприятных фактора и сочетается с АГ 2-3 степеней.
  • Риск 4 подразумевает наличие более трех отрицательных факторов в сочетании с АГ 3 степени.

Так выглядит современная классификация артериальной гипертонии. Ей предшествовало много вариантов. К примеру, гипертоническую болезнь разделяли по цветам. Да, не удивляйтесь, гипертензия делилась на красную и белую. За основу бралась окраска кожи пациента. В первом случае учитывался бледный оттенок кожи и похолодание конечностей, во втором – красный цвет лица у гипертоников.

Понятие доброкачественной и злокачественной гипертонии существует и ныне, ими успешно пользуются доктора. Злокачественной считается быстро нарастающая гипертензия, плохо поддающаяся коррекции. Доброкачественная форма – это болезнь, отзывчивая на лечение. находящаяся в стойкой ремиссии.

Артериальная гипертония опасна начальным отсутствием симптоматики. Пациента ничего не беспокоит, поэтому он не видит повода для посещения доктора. Помните о коварстве заболевания, и о широкой распространенности АГ. Тонометр в наше время должен быть в любой семье, чтобы вовремя заметить первые признаки болезни и принять меры. В отношениях с артериальной гипертензией следует быть аккуратными и настороженными. Враг достаточно коварен и умело маскируется. Помните, что даже на фоне стрессов и недосыпаний АД повышается не у каждого. Если же ваше АД повышается, значит, АГ уже прокладывает к вам путь. Остановите ее на первом уровне!

Понравилась статья? Расскажите друзьям о статье в социальных сетях. Это сделать не сложно — просто нажмите на соответствующую кнопку внизу

Гипертоническая болезнь – классификация

Артериальная гипертензия характеризуется устойчивым повышением давления. Показатели: от 140 на 90 и больше. Перед началом терапии обычно уточняются причины патологии, и выясняется, какой формы гипертоническая болезнь – классификация основывается на измерениях систолического и диастолического давления, проводимых на протяжении нескольких месяцев.

Современная классификация гипертонической болезни по стадиям

На сегодняшний день известно три типа заболевания:

  1. 1 стадия, которой соответствует частое, но не перманентное повышение артериального давления, реже оно бывает стойко-умеренным. Иногда наблюдаются слабые изменения в сосудах глазного дна.
  2. 2 стадия характеризуется гипертрофией миокарда левого сердечного желудочка. При этом давление постоянно повышенное и сосуды глазного дна подвержены серьезным изменениям.
  3. 3 стадия сопровождается инфарктами, инсультами, почечной или сердечной недостаточностью.

Стоит заметить, что в последнее время принято различать эссенциальную гипертензию (первичную) и симптоматическую (вторичную).

Первый вид составляет около 95% случаев всех поставленных диагнозов и характеризуется изолированным течением заболевания без связи с поражениями внутренних органов.

Вторая разновидность появляется вследствие таких нарушений:

  • коарктация аорты;
  • феохромоцитома ;
  • патологии надпочечниковой коры;
  • нефриты, гломерулонефриты и пиелонефриты;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • аномалии биосинтеза кортикостероидных гормонов;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • опухоли с гиперпродукцией кортикостерона.

Классификация гипертонических болезней по степени

Данный вид классифицирования патологии включает:

  1. Предгипертензия 1-го типа (нормальное артериальное давление) и 2-го типа (высоконормальное артериальное давление). Показатели – 120-129 на 80-84 мм рт. ст. и 130-139 на 85-89 мм рт. ст.
  2. Оптимальное артериальное давление. Показатели: до 120 (систолическое) и менее 80 (диастолическое).
  3. 1 степень (140-159 на 90-99).
  4. 2 степень (160-179 на 100-109).
  5. 3 степень (выше 180 и более 110).
  6. Систолическая гипертония (изолированная). Показатели диастолического давления не превышают 90 мм рт. ст. тогда как систолического – более 140 мм рт. ст.

Стадии и степени гипертонической болезни определяют риски развития осложнений в виде повреждения так называемых «органов-мишеней» (сердца, почек и легких).

Классификация гипертонической болезни по риску

Существуют следующие факторы риска прогрессирования артериальной гипертензии:

  • возраст (для женщин – более 65 лет);
  • курение;
  • явление гипертонии в семейном анамнезе;
  • дислипидемия;
  • ожирение;
  • содержание в крови С-реактивного белка в количестве, превышающем 1 мг/дл;
  • малоподвижность;
  • патологии толерантности к соединениям глюкозы;
  • повышенный уровень фибриногена;
  • сахарный диабет .

Кроме того, есть ряд ассоциированных клинических состояний и болезней, сопровождающихся артериальной гипертензией.

В соответствии с указанными факторами, стратифицируют риск развития сердечно-сосудистых заболеваний:

  1. Низкий (при наличии 1-2 показателей из списка предрасположенности, высоком нормальном давлении, а также артериальной гипертензии (АГ) 1-ой степени).
  2. Умеренный (при сочетании АГ 1-ой степени и присутствия 1-2 факторов риска, АГ 2-ой степени).
  3. Высокий (при наличии 3 и более предрасположенностей при АГ 1-ой, 2-ой степени, АГ 3-ей степени).
  4. Очень высокий (при параллельном протекании АГ 3-ей степени и более 3-х факторов риска, а также ассоциированных клинических состояниях).

Классификация артериальной гипертонии

Гипертоническая болезнь — это заболевание, характеризующаяся стойким повышенным давлением. Классификации гипертонической болезни основаны на числовых показателях артериального давления, симптомах и осложнениях, степенях риска. Стадии и степени гипертонической болезни рассмотрены ниже.

Классификация

В историях болезни пациентов с эссенциальной гипертензией в настоящее время указывается степень повышения давления, стадия и риск осложнений. Степень указывает непосредственно на числовой предел артериального давления у конкретного больного. Такое разделение не учитывает, насколько поражены органы-мишени и как далеко зашла болезнь. Эта классификация также не отражает, насколько велики риски геморрагических инсультов, кровоизлияний в сетчатку, поражения почек и других осложнений.

В некоторых источниках выделяют 4 степени при классификации гипертонической болезни:

  1. Гипертоническая болезнь 1 степени устанавливается врачами при систолическом давлении у пациента от 140 до 159 мм.рт.ст. Это мягкая степень заболевания. Диастолическое давление при гипертонии первой степени лежит в пределах от 90 до 99 мм.рт.ст. Кардиологи называют такое состояние пограничной эссенциальной гипертензией.
  2. Гипертония второй степени устанавливается у пациентов с систолическим давлением в рамках от 160 до 179 мм.рт.ст. Нижние цифры у пациентов с умеренной эссенциальной гипертензией колеблются в промежутке от 100 до 109 мм.рт.ст.
  3. Третья степень эссенциальной гипертензии определяется при показаниях прибора от 180/110 мм.рт.ст. Ее называют тяжелой.
  4. Гипертония 4 степени — определяются крайне высокие показатели АД — от 210/100.

Классификация гипертонии по степеням отражает лишь интервал колебаний значения систолического и диастолического давлений. Влияние на организм уровня артериального давления может быть различным, и зависит от состояния сосудов, а именно их эластичности, прочности. У молодых пациентов с перевозбуждением прессорного центра в продолговатом мозге (причина эссенциальной гипертензии) риски будут ниже.

Важно! Вероятность осложнений повышается у пожилых пациентов. Поражение сосудов атеросклерозом увеличивает риск осложнений.

Степень тяжести атеросклеротического процесса также влияет на возможность возникновения кровоизлияний в мозг и сетчатку. При кальцификации холестериновых бляшек сосуды становятся хрупкими и не способны выдержать высокого давления. Риск осложнений и поражения органов-мишеней зависит также и от свертываемости крови.

При повышенной ее вязкости растет риск инфаркта и ишемического инсульта как осложнения гипертонической болезни. Если имеет место гипокоагуляция крови, т.е. сниженная свертываемость, то увеличивается вероятность геморрагического инсульта при повышенном давлении.

Стадии артериальной гипертонии

  1. Гипертоническая болезнь 1 стадии протекает без серьезных жалоб со стороны пациента. Давление у пациентов может повышаться умеренно и эпизодически, при физической нагрузке или волнении. Нет органических нарушений со стороны сердца, почек. Сосуды глазного дна в норме.
  2. Вторая стадия эссенциальной гипертензии характеризуется изменениями сосудов сетчатки и гипертрофией мышцы левого отдела сердца. Приступы повышения давления случаются чаще и амплитуда колебаний артериального давления увеличивается.
  3. Гипертония 3 стадии — далеко зашедшая. У пациента при обследовании органов-мишеней наблюдаются серьезные органические изменения. В первую очередь поражается сердце и магистральные сосуды. Гипертрофическая кардиомиопатия может перейти в дилатационную (с расширением отделов сердца), что приводит к сердечной недостаточности.

Постоянно повышенное давление при 3 стадии приводит к изнашиванию аорты вплоть до ее аневризмы (расслоения). В почках при третьей стадии болезни наблюдается пропитывание артерий и капилляров белками плазмы крови — гиалиноз. Следствие этого процесса — нефросклероз, т.е. уплотнение функциональной ткани почек с развитием недостаточности. Это приводит к усугублению болезни, т.к. почки в таком случае выделяют больше ренина, суживающего сосуды и повышающего диастолическое давление.

Возрастает внутриглазное давление. При гиалинозе капилляров сетчатки возникают изменения в виде ватного комка, возможны и кровоизлияния. Это приводит к нарушению зрения вплоть до его потери.

Важно! Головной мозг при тяжелой стадии гипертонической болезни также страдает. Возрастает давление внутри черепа, развивается энцефалопатия, возможен отек головного мозга. Растет вероятность инсульта.

Заключение

Степени и стадии, риск осложнений гипертонической болезни оцениваются врачом кардиологом при подробном исследовании сердца, магистральных сосудов и органов-мишеней. Учитываются результаты исследования сосудов глазного дна и внутриглазного давления, УЗИ почек, МРТ головного мозга.

Чтобы давление всегда было 120 на 80, добавляйте в воду пару капель .

Синдром повышения артериального давления до предельно допустимых значений определяется как артериальная гипертензия. Когда больного повышается давление свыше 140/90 мм.рт.ст, развивается гипертонический криз, инфаркт, инсульт. Классификация стадий гипертонической болезни происходит по стадиям, формам, степеням, рискам. Как гипертонику разобраться в этих терминах?

Классификация артериальной гипертонии

При гипертонии у больного патологически повышается давление в пределах от 140/90 мм.рт.ст. до 220/110. Болезнь сопровождается гипертоническими кризами, риском возникновения инфаркта миокарда и инсульта. Распространенная классификация артериальной гипертонии – по причине возникновения. В зависимости от того, что стало толчком и первопричиной повышения артериального давления (АД), выделяют:

  • Первичную гипертонию – болезнь, причину которой не удается выявить в результате инструментальных (УЗИ сердца, кардиограмма) исследований и лабораторных (анализ крови, мочи, плазмы). Гипертония с невыясненной причиной в анамнезе определяется как идиопатическая, эссенциальная.

Гипертонику с первичной гипертонией придется поддерживать нормальные показатели давления (120/80) на протяжении всей жизни. Потому что всегда есть риск, что болезнь возобновится. Поэтому идиопатическую артериальную гипертензию классифицируют как хронический вид. Хроническая гипертензия в свою очередь делится по рискам для здоровья, степеням, стадиям.

  • Вторичная гипертония – заболевание, причину которого получается определить в ходе медицинских исследований. Классификация болезни берет свое начало от патологии или фактора, которые запустили в действие процесс повышения АД.

Первичную и вторичную артериальные гипертензии классифицируют в зависимости от повышения АД:

  • Систолическая, при которой повышено только систолическое, верхнее АД. То есть, показатель верхний будет более 140 мм.рт.ст., нижний – в норме 90 мм.рт.ст. В большинстве случаев причина этого явление в нарушении работы щитовидной железы, гормональном сбое.
  • Диастолическая – повышен исключительно нижний показатель АД (от 90 мм.рт.ст. и выше), при этом верхний не превышает 130 миллиметров.
  • Систоло-диастолическая – патологически превышены 2 референсных показателя.

Классификация по форме течения болезни

Артериальная гипертензия протекает в организме в двух формах – доброкачественной, злокачественной. Чаще всего доброкачественная форма при отсутствии адекватной своевременной терапии переходит в патологическую злокачественную форму.

При доброкачественной гипертензии у человека начинает постепенно повышаться АД – систолическое, диастолическое. Процесс этот медленный. Причину нужно искать в патологиях организма, в результате которых нарушается работа сердца. У больного не нарушается кровообращение, объем циркулируемой крови сохраняется, но тонус сосудов, их упругость снижаются. Процесс может длиться несколько лет и сохраняться на протяжении всей жизни.

Злокачественная форма гипертензии прогрессирует быстро. Пример: сегодня у больного АД составляет 150/100 мм.рт.ст., через 7 дней уже 180/120 мм.рт.ст. В этот момент организм больного поражается злокачественной патологией, которая «заставляет» сердце биться в десятки раз быстрее. Стенки сосудов сохраняют тонус, упругость. Но, ткани миокарда не могут справиться с усиленным темпом кровообращения. Сердечно-сосудистая система не справляется, сосуды спазмируются. Самочувствие гипертоника резко ухудшается, АД повышается до максимума, возрастает риск инфаркта миокарда, инсульта головного мозга, паралича, комы.

При злокачественной форме гипертонии АД повышается до 220/130 мм.рт.ст. Внутренние органы и системы жизнедеятельности претерпевают серьезных изменений: глазное дно наливается кровью, сетчатка отекает, зрительный нерв воспаляется, сосуды сужаются. Сердце, почки, ткани головного мозга подвергаются некрозу. Пациент жалуется на невыносимые сердечные, головные боли, потерю зрения, головокружения, обмороки.

Стадии артериальной гипертензии

Гипертоническая болезнь делится по стадиям, которые отличаются значениями АД, симптомами, степенью риска, осложнениями, инвалидностью. Классификация стадий гипертонической болезни выглядит так:

  • 1 стадия гипертонии протекает с показателями 140/90 мм.рт.ст. и выше. Нормализовать эти значения можно без медикаментов, с помощью отдыха, отсутствия стрессов, нервозов, интенсивных физических нагрузок.

Заболевание протекает бессимптомно. Гипертоник не замечает изменений в здоровье. Органы-мишени на 1-ой стадии повышения АД не страдают. Редко отмечаются нарушения самочувствия под видом бессонницы, сердечной, головной болей.

Гипертонические кризы могут возникнуть на фоне перемены погоды, после нервоза, стресса, шока, физической нагрузки. Лечение заключается в ведении здорового образа жизни, медикаментозной терапии. Прогноз на выздоровление благоприятный.

  • 2 стадия артериальной гипертензии характеризуется показателями АД от 140-180/90-110 мм.рт.ст. Нормализация давления достигается исключительно медикаментами. Гипертоник жалуется на сердечную боль, дыхательную недостаточность, нарушение сна, стенокардию, головокружение. Поражены внутренние органы: сердце, головной мозг, почки. В частности, у больного по результатам обследования будет выявлена гипертрофия левого желудочка миокарда, спазм сосудов, по анализам – белок в моче, превышение уровня креатинина в крови.

Гипертонический криз приводит к инсульту, инфаркту. Больному необходима постоянное медикаментозное лечение. Гипертоник может оформить группу инвалидности по показаниям здоровья.

  • 3 стадия гипертонии протекает тяжело, показатели АД больного – 180/110 мм.рт.ст. и выше. У гипертоника поражены органы-мишени: почки, глаза, сердца, кровеносные сосуды, головной мозг, дыхательные пути. Гипотензиные препараты не всегда понижают высокое АД. Человек не в состоянии обслужить себя самостоятельно, он становится инвалидом. Повышение значения АД до 230/120 повышает риск летального исхода.

Классификация гипертонии по ВОЗ (приведена выше) необходима для полноценной масштабной оценки заболевания с целью выбора правильной тактики лечения. Оптимально подобранная медикаментозная терапия способна стабилизировать самочувствие гипертоника, избежать гипертонических кризов, возникновения рисков гипертензии, летального исхода.

Степени гипертонической болезни

Гипертонию делят по показаниям артериального давления по степеням: от 1-ой до 3-ей. Чтобы определить склонность к гипертонии, необходимо измерить АД на обеих руках. Отличие в 10-15 мм.рт.ст. между замерами АД указывает на церебро-васкулярные заболевания.

Сосудистый хирург Коротков внедрил метод звукового, аускультативного измерения АД. Оптимальным давлением считается 120/80 мм.рт.ст., а нормальным – 129/89 (состояние предгипертензии). Существует понятие высоконормального АД: 139/89. Непосредственно сама классификация гипертонии по степеням (в мм.рт.ст.) выглядит следующим образом:

  • 1-я степень: 140-159/85-99;
  • 2-я степень: 160-179/100-109;
  • 3-я степень: выше 180/110.

Определение степени гипертензии происходит на фоне полного отсутствия медикаментозного лечения гипотензивными препаратами. Если пациент вынужден по состоянию здоровья принимать лекарства, то измерение проводится на максимальном снижении их дозировки.

В некоторых медицинских источниках можно встретить упоминание об артериальной гипертензии 4 степени (изолированная систолическая гипертензия). Состояние характеризуется повышением верхнего давления при нормальном нижнем – 140/90. Клиника диагностируется у лиц преклонного возраста и пациентов с гормональными нарушениями (гипертиреоз).

Классификация по степени риска

Гипертоник в поставленном ему диагнозе видит не только болезнь, но и степень риска. Что означает риск при артериальной гипертензии? Под риском нужном понимать процент вероятности развития инсульта, инфаркта, других патологий на фоне гипертензии. Классификация гипертонической болезни по степеням риска:

  • Низкий риск 1 составляет 15% того, что в последующие 10 лет у гипертоника разовьется инфаркт, инсульт головного мозга;
  • Средний риск 2 подразумевает 20% вероятность возникновения осложнений;
  • Высокий риск 3 составляет 30%;
  • Очень высокий риск 4 повышает вероятность осложнений самочувствия на 30-40% и выше.

Существуют 3 основных критерия стратификация опасности для больных гипертензией: факторы риска, степень поражения органов-мишеней (возникает при гипертонии 2 стадии), дополнительные патологические клинические состояния (диагностируются на 3 стадии болезни).

Рассмотрим основные критерии, факторы риска:

  • Основные: у женщин, мужчин старше 55 лет, у курильщиков;
  • Дислипидемия: показатели общего холестерина больше 250 мгдл, холестерин липопротеидов низкой плотности (ХСЛПНП) более 155 мг/дл; ХСЛПВП (высокой плотности) более 40 мг/дл;
  • Анамнез наследственный (гипертония у родственников по прямой линии);
  • Показатель С-реактивного белка более 1 мг/дл;
  • Абдоминальное ожирение – состояние, когда окружность талии женщин превышает 88 см, мужчин – 102 см;
  • Гиподинамия;
  • Нарушение толерантности к глюкозе;
  • Превышение фебриногена в крови;
  • Сахарный диабет.

На второй стадии болезни начинается поражение внутренних органов (под воздействием усиленного кровотока, спазма кровеносных сосудов, дефицита кислорода и питательных веществ) нарушается функционирование внутренних органов. Клиническая картина гипертоника 2 стадии такая:

  • Трофические изменения левого желудочка сердца (исследование ЭКГ);
  • Утолщение верхнего слоя сонной артерии;
  • Образование атеросклеротических бляшек;
  • Повышение уровня креатинина в сыворотке крови выше 1,5 мг/дл;
  • Патологическое соотношение альбумина и креатинина в моче.

Последние 2 показателя указывают на поражение почек.

Под сопутствующими клиническими состояниями (при определении угрозы артериальной гипертензии) понимают:

  • Сердечные болезни;
  • Патологии почек;
  • Физиологический удар по коронарным артериям, венам, сосудам;
  • Воспаление зрительного нерва, кровоподтек.

Риск 1 устанавливают пациентам преклонного возраста старше 55 лет без сопутствующих отягощающих патологий. Риск 2 прописывается в диагнозе гипертоникам с наличием нескольких факторов, описанных выше. Риск 3 отягощает заболевание пациентов с сахарным диабетом, атеросклерозом, гипертрофией левого желудка, почечной недостаточностью, поражением органов зрения.

В заключении напоминаем, что артериальная гипертония считается коварным, опасным заболеванием по причине отсутствия первичных симптомов. Клиника патологий чаще всего доброкачественная. Но, это не означает, что болезнь не перейдет из первой стадии (с АД 140/90) во вторую (АД 160/100 и выше). Если 1-я ступень купируется медикаментами, то 2-я приближает пациента к инвалидности, а 3-я – к пожизненной инвалидности. Гипертензия при отсутствии адекватного своевременного лечения заканчивается поражением органов-мишеней, летальным исходом. Не рискуйте своим здоровьем, всегда держите под рукой тонометр!

Практически каждый хотя бы раз в жизни испытывал на себе повышение давления и знает, сколько неприятностей доставляет гипертония. Однако гипертоническая болезнь (ГБ) не так безобидна, как может показаться на первый взгляд.

Серьезные колебания давления негативно сказываются на организме, а заболевание хронического течения при условии отсутствия лечения и вовсе приводит к самым плачевным последствиям. О том, чем отличается каждая стадия гипертонической болезни и какие риски она несет, мы и поговорим сегодня.

Давление при 1 стадии ГБ не превышает показателей 159/99 мм. рт. ст. В таком повышенном состоянии АД может находиться на протяжении нескольких дней. Существенно помогает понижать его показатели даже обычный отдых, исключение стрессовых ситуаций. При более тяжелых стадиях так просто нормализовать АД уже не удается.

Для данной стадии развития ГБ характерно отсутствие каких-либо признаков того, что от высокого АД страдают органы-мишени, поэтому во многих случаях отмечается практически бессимптомное течение болезни. Лишь иногда появляются нарушения сна, боли в голове или сердце. При клинических обследованиях могут выявить малое повышение тонуса в глазном дне артерий.

Гипертонические кризы при 1 форме болезни весьма редки, возникают по большей части под влиянием внешних обстоятельств, например, погоды или сильного стресса. Так же часто случаются в климактерическом периоде у женщин. Стадия заболевания начальная, поэтому отлично поддается лечению, причем зачастую бывает достаточно изменения образа жизни, лекарственной терапии может и не потребоваться. При своевременном начале лечения и сознательном выполнении каждой рекомендации прогноз очень благоприятный.

Следующее видео рассказывает о стадиях и особенностях гипертонической болезни:

Уровень давления при 2 стадии ГБ находится в диапазоне до 179 мм. рт. ст. (диастолического) и до 109 мм. рт. ст. (систолического). Отдых уже не способен принести нормализации АД. Пациента нередко мучают боли, одышка при нагрузке, плохой сон, головокружение и стенокардия.

Группа отличается появлением первых признаков со стороны внутренних органов. Зачастую такая форма поражения практически никак не сказывается на их функциях. Так же не имеется и каких-либо ярких субъективных симптомов, беспокоящих пациента. Чаще всего на 2 этапе развития гипертонической болезни выявляются:

  • признаки, характерные для гипертрофии левого желудочка;
  • возрастает количество креатина в крови;
  • в сетчатке происходит сужение артерий;
  • в моче обнаруживается белок.

Гипертонические кризы нередки при 2 стадии ГБ, что влечет за собой угрозу развития очень серьезных осложнений, вплоть до инсульта. Обойтись в данном случае без постоянной лекарственной терапии уже не удастся.

Стадии гипертонической болезни

III стадия

Последняя стадия ГБ обладает самым тяжелым течением и имеет самую обширную группу нарушений в функционировании целой группы органов-мишеней. Страдают больше всего почки, глаза, мозг, сосуды и сердце. Давление характеризуется стойкостью, достаточно тяжело нормализовать его уровень даже при условии приема таблеток. Нередки повышения АД до 180/110 мм. рт. ст. и выше.

Симптомы 3 стадии заболевания во многом схожи с перечисленными выше, однако к ним присоединяются и достаточно опасные признаки со стороны пораженных органов (например, почечная недостаточность). Нередко ухудшается память, возникают сильные нарушения сердечного ритма, снижается зрение.

Гипертоническая болезнь имеет не только 1, 2, 3 стадии, но и 1, 2, 3 степени, о чем мы и поговорим далее.

Первая степень тяжести относится к самой легкой, при которой отмечаются периодические скачки АД. Характерно для нее еще и то, что уровень давления способен стабилизироваться самостоятельно. Самая частая причина появления ГБ 1 степени — постоянные стрессы.

В видеосюжете ниже будет рассказано о степенях гипертонической болезни:

II степень

Умеренная степень гипертонической болезни отличается не только невозможностью самостоятельной стабилизации АД, но еще и тем, что периоды нормального давления весьма коротки. Основное проявление — сильные головные боли.

Если недуг развивается очень быстро, можно говорить о злокачественном течении гипертензии. Такая форма весьма опасна, поскольку болезнь способна развиваться стремительно.

Степени гипертонической болезни

III степень

При 3 степени ГБ давление всегда остается в стабильно повышенном состоянии. Если же АД снижается, человека преследует слабость, а так же целый ряд других симптомов со стороны внутренних органов. Изменения, возникшие при этой степени заболевания уже необратимы.

Также классификация гипертонической болезни включает помимо 1, 2, 3 степеней и стадий, 1, 2, 3, 4 риски, о чем мы и поговорим далее.

Низкий, незначительный

Самым низким риском возникновения осложнений обладают женщины не старше 65 лет и мужчины младше 55 лет, у которых развилась «мягкая» артериальная гипертензия 1 стадии. На протяжении ближайших 10 лет лишь около 15% обзаводятся сосудистыми или сердечными патологиями, развившимися на фоне болезни. Подобных пациентов нередко ведут терапевты, так как смысла в серьезном лечении у кардиолога нет.

Если незначительный риск все же присутствует, пациентам требуется в ближайшее время (не больше 6 месяцев) постараться значительно поменять образ жизни. Еще некоторое время он может наблюдаться у доктора при положительной динамике. Если же подобное лечение не принесло результатов, а понижения давления не удалось добиться, доктора могут порекомендовать изменение тактики лечения, что повлечет за собой назначение лекарственных средств. Однако зачастую врачи настаивают именно на ведении здорового образа жизни, ведь такая терапия не будет иметь никаких негативных последствий.

Данная группа включает в себя пациентов с гипертонией как второго, так и первого типов. Уровень АД обычно не превышает у них показателей 179/110 мм. рт. ст. Пациент этой категории может обладать 1-2 факторов риска:

  1. наследственность,
  2. курение,
  3. ожирение,
  4. малая физическая активность,
  5. высокий холестерин,
  6. нарушенная толерантность к глюкозе.

За 10 лет наблюдения в 20% случаев возможно развитие сердечно-сосудистых патологий. Модификация обычного образа жизни обязательно входит в перечень мероприятий по лечению. На протяжении 3-6 месяцев лекарственные средства могут не назначаться, чтобы дать пациенту шанс нормализовать свое состояние посредством изменения жизни.

К группе риска с высокой вероятностью выявления осложнений следует относить больных так же 1 и 2 форм ГБ, но при наличии у них уже нескольких предрасполагающих факторов, описанных выше. Так же к ним принято относить любые поражения органов-мишеней, сахарный диабет, изменение сосудов сетчатки, высокий уровень креатинина, атеросклероз.

Факторы риска могут отсутствовать, но пациент с 3 стадией артериальной гипертензии тоже относится к данной группе пациентов. Все они уже наблюдаются у кардиолога, так как гипертоническая болезнь по большей части длительная. Вероятность осложнений достигает 30%. Изменение образа жизни может применяться в качестве вспомогательной тактики, однако основную часть терапии составляет медикаментозная. Подбор лекарств нужно осуществить в короткий срок.

Далее мы поговрим про тяжелый диагноз: гипертоническая болезнь 3 степени, риск 4.

Риски гипертонической болезни

Очень высокий

Пациенты с самой высокой вероятностью риска осложнений в работе сердца и сосудов — это группа больных, обладающих 3 стадией ГБ или же 1-й и 2-й степенями при наличии у последних любых нарушений со стороны органов-мишеней. Данная группа относится к одной из самых малочисленных. Основное лечение проводится в стационаре. Медикаментозная терапия проводится активно и часто включает в себя несколько групп лекарственных средств.

Вероятность развития осложнений составляет больше 30%.

Следующее видео содержит полезную информацию о стадиях и степенях гипертонической болезни:

Источники: http://www.vzdorovomtele.ru/lechenie-gipertonicheskoj-bolezni/klassifikacija-riska-pri-gipertonicheskoj-bolezni.html, http://gipertoniya.ru/klassifikaciya-stadij-gipertonicheskoj-bolezni, http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/gipertoniya/stadii-stepeni-riski.html

Комментарии

  • Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  • Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  • Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  • Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  • Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  • Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  • Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  • Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  • Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  • Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  • Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector