Цефтриаксон инструкция по применению

Регистрационный номер

Торговое название препарата: Цефтриаксон

Международное непатентованное название:

Химическое название: [6R-[6альфа,7бета(z]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде динатриевой соли).

Состав:

Описание:
Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX[J01DA13].

Фармакологические свойства
Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства Грам-положительных и Грам-отрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий). In vitro и в условиях клинической практики цефтриаксон обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов:
Грам-положительные:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Примечание: Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков /например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.
Грам-отрицательные:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе S. typhi), Serratia spp. (в том числе S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе V. cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica)
Примечание: Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона.
Анаэробные патогены:
Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы В. fragilis), Clostridium spp. (в том числе CI. difficile), Fusobacterium spp. (кроме F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Примечание: Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, В. fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

Фармакокинетика:
При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. У здоровых взрослых испытуемых для цефтриаксона характерен длительный, около 8 часов, период полувыведения. Площади под кривой концентрация — время в сыворотке крови при внутривенном и внутримышечном введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов.
Период полувыведения у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 часов. У новорожденных до 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения примерно в два раза больше. У взрослых 50-60% цефтриаксона выделяется в неизмененной форме с мочой, а 40-50% — также в неизмененной форме с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками. При недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, полупериод элиминации удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выделение цефтриаксона почками.
Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л — только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови.
Проникновение в спинно-мозговую жидкость: У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинно-мозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинно-мозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, урогенитальной зоны (в т.ч. гонорея, пиелонефрит), бактериальный менингит и эндокардит, сепсис, инфицированные раны и ожоги, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство.

Профилактика послеоперационных инфекций.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам), гипербилирубинемия у новорожденных, новорожденные, которым показано внутривенное введение растворов, содержащих кальций.

Недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно (в/в) и внутримышечно (в/м). Взрослым и детям старше 12 лет начальная суточная доза составляет (в зависимости от типа и степени тяжести инфекции) 1 — 2 г 1 раз в сутки или 0,5 — 1,0 г каждые 12 ч (2 раза в сутки), суточная доза не должна превышать 4 г.

При неосложненной гонорее — внутримышечно однократно, 0,25 г.

Для профилактики послеоперационных осложнений — однократно, 1 -2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение лекарственного средства из группы 5-нитроимидазолов.

При среднем отите — внутримышечно, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г.

Для новорожденных (до 2 нед) — 20 — 50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза — 20 — 80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста — 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae.

Детям с инфекциями кожи и мягких тканей — в суточной дозе 50 — 75 мг/кг 1 раз в сутки или 25 — 37,5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации — 25 — 37,5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза не должна превышать 2 г.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 2 г без определения концентрации препарата в плазме крови.

Лечение цефтриаксоном должно продолжаться еще как минимум 2 дня после исчезновения симптомов и признаков инфекции. Курс лечения обычно составляет 4-14 дней; при осложненных инфекциях может потребоваться более продолжительное введение. Курс лечения при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, должен составлять не менее 10 дней.

Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для внутримышечного введения 0,5 г лекарственного средства растворяют в 2 мл, а 1 г — в 3,5 мл 1 % раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу.

Для в/в инъекции 0,25 или 0,5 г растворяют в 5 мл, а 1 г-в10 мл воды для инъекций. Вводят в/в медленно (2 — 4 мин).

Для в/в инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего кальций (0,9 % раствор натрия хлорида, 5 — 10 % раствор декстрозы (глюкозы)). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Побочное действие

Аллергические реакции: сыпь, зуд, жар или озноб.

Местные реакции: болезненность в месте введения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: олигурия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит; псевдо-холелитиаз желчного пузыря («sludge»-синдром), кандидамикоз и др. суперинфекции.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая), лейкопения, лейкоцитоз, лим-фопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия, гематурия; носовые кровотечения.

Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочных фосфотаз, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, глюкозурия.

Прочие: повышенное потоотделение, «приливы» крови.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармацевтически несовместим с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами.

Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона.

In vitro был обнаружен антагонизм между хлорамфениколом и цефтриаксоном.

При одновременном применении нестероидных противоспалительных средств и других ингибиторов агрегации тромбоцитов увеличивается вероятность кровотечения.

Цефтриксон может снизить эффективность гормональной контрацепции. Во время лечения цефтриаксоном и в течение месяца после лечения следует применять дополнительно негормональные методы контрацепции.

При одновременном применении цефтриаксона в высоких дозах и сильнодействующих диуретиков (например, фуросемида) нарушений функции почек не наблюдалось.

Пробенецид не влияет на выведение цефтриаксона.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. антибиотики.

Не допускается использование кальций-содержащих растворов (таких как раствор Рингера или Гартмана) для разведения цефтриаксона. Результат взаимодействия может привести к образованию нерастворимых соединений. Цефтриаксон и растворы для парентерального питания, содержащие кальций, не должны смешиваться или назначаться одновременно пациентам вне зависимости от возраста, в том числе с использованием различных систем для внутривенного введения.

Особенности применения

При сочетанной почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию лекарственного средства в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при ультразвуковом обследовании желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения.

Применение этанола после введения цефтриаксона не сопровождается дисульфирамоподобной реакцией. Цефтриаксон не содержит N-метилтио-тетразольной группы, которая могла бы вызвать непереносимость этанола, что присуще некоторым другим цефалоспоринам.

При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определении глюкозы в моче (глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом).

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Пациентам любой возрастной группы, детям в возрасте старше 28 дней цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы могут вводиться последовательно с интервалом не менее 48 ч при условии тщательного промывания инфузионной магистрали катетера между введениями совместимым раствором.

Применение при беременности и в период лактации

Цефтриаксон проникает через плацентарный барьер. В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефтриаксона, но безопасность применения цефтриаксона у беременных женщин не установлена. Цефтриаксон может быть назначен во время беременности только по строгим показаниям.

В низких концентрациях цефтриаксон выделяется с грудным молоком. При его назначении в период лактации (грудного вскармливания) следует соблюдать осторожность.

Влияние на способность управления автомобилем и работу с движущимися механизмами

Цефтриаксон может вызвать головокружение, поэтому во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами.

Серьёзные заболевания требуют мощного лекарственного воздействия. Его способен обеспечить Цефтриаксон. Это современный препарат с широким спектром…

Серьёзные заболевания требуют мощного лекарственного воздействия. Его способен обеспечить Цефтриаксон. Это современный препарат с широким спектром действия, который поможет справиться с целым списком патологий.

Формы выпуска, состав

Антибиотик Цефтриаксон выпускается в виде порошка, который расфасован по 0,25; 0,5; 1; 2 г. Он находится в стеклянном пузырьке или ампуле, куда заливается раствор для разведения. Таким способом можно готовить препарат для внутримышечного инъекционного или внутривенного капельного введения. Лекарство имеет белый цвет или с жёлтым оттенком.

Основное действующее вещество — цефтриаксон. Это антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов и β-лактамов. Они имеют особую химическую структуру, в основе которой кольцо из 7-АЦК. Препарат оказывает бактерицидное действие за счёт подавления образования пептидогликана. Это вещество входит в состав оболочки бактерий, которая без него разрушается. С такими повреждениями клетка не может функционировать, и микроорганизмпогибает.

Фармакологические свойства и показания к применению

Инъекции препаратом оказывают бактерицидное действие. Цефтриаксон создан в 3-м поколении цефалоспоринов. Это одно из самых эффективных распространённых лекарств против бактериологических инфекций широкого спектра. Лекарство помогает от многих заболеваний.

К числу чувствительных бактерий относят:

  • Грам+ аэробов (S. aureus и epidermidis, Str. pneumoniae, viridans, pyogenes);
  • Грам- аэробов (Enter. cloacae и aerogenes, гемофильная палочка, Acinetobacter calcoaceticus, Борреллии, Клебсиеллы, кишечная палочка, Нейсерии, Моракселла, Морганелла, Протей обычный и мирабилис, Serratia spp, несколько видов синегнойной палочки, Бледная трепонема);
  • анаэробов (Клостридии, кроме Диффицил, Бактероиды, Пептострептококк).

При лабораторных тестах положительные результаты показывали Цитробактер, Сальмонеллы, Провиденция, Шигелла обычная. На некоторые микроорганизмыцефтриаксон никак не влияет. К ним относятся многие Энтерококки, Стрептококки Д.

Биодоступность препарата составляет 100%. Это очень высокие показатели, которых удаётся добиться, в том числе, методикой введения и формой выпуска лекарства. Максимальная концентрация вещества в крови появляется уже по завершению инфузии. А при внутримышечном попадании в организм спустя 2-3 часа. С белками плазмы цефтриаксон связывается практически полностью, что позволяет подавлять инфекцию в отдалённых частях тела. Он легко попадает в ликвор при менингитах, что обеспечивает быстрый положительный результат.

Время, за которое лекарство наполовину выводится из организма, зависит от формы введения. Если препарат попадает через мышцу, это занимает от 6 до 9 часов, а если через вену, то от 4,5 до 16 часов. Также на скорость метаболизма влияет здоровье почек. Цефтриаксон покидает тело через выделительную или пищеварительную систему. Гемодиализ с ним неэффективен, так как он проходит в неизменённом виде.

Инструкция по применению препарата говорит о том, что лекарство можно использовать при любых заболеваниях, причиной которых стали чувствительные микроорганизмы.

Цефтриаксон назначают при следующих состояниях:

  • эпиглоттит;
  • разлитая инфекция в пространстве брюшины (перитонит, нагноение желчного пузыря, ангиохолит);
  • сепсис;
  • инфекционное заболевание органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, лёгочный абсцесс, бронхит и др.);
  • септицемия, вызванная бактериями;
  • сифилис (препарат выбора при неэффективности или невозможности применения пенициллина);
  • бактериальное инфицирование опорно-двигательного аппарата и его частей;
  • дерматологические инфекционные патологии;
  • менингит бактериальной этиологии;
  • инфекция, попавшая в рану или ожог;
  • бактериальное поражение урогенитальной области (пиелит, цистит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит);
  • профилактика некоторых инфекционных заболеваний при высоком риске заражения;
  • инфекции челюстно-лицевой зоны;
  • эндокардит, вызванный бактериями;
  • шанкроид;
  • брюшнотифозная инфекция;
  • болезнь Лайма (боррелиоз после укуса клеща);
  • носительство сальмонелл или сальмонеллёз;
  • гонорея без осложнений (если возбудитель способен продуцировать пенициллиназу);
  • инфекционное поражение ЛОР-органов (гайморит, ангина, отит).

При наличии у больного заболевания, подходящего для назначения Цефтриаксона, нужно провести посев на чувствительность. Если он будет положительным к этому антибиотику, лечение проводят именно им.

Возрастные ограничения по приему

Уколы Цефтриаксона по показаниям делают с первого года жизни. Им лечат пневмонию и бронхиты, которые угрожают жизни малышей из-за особенностей дыхательной системы и высокой скорости развития осложнений. Но самостоятельно назначать его нельзя, за столь раннее использование ответственность несёт лечащий врач.

В инструкции к препарату указана дозировка для детей с 12 лет. Она одинакова со взрослыми пациентами. Для ребёнка младшего возраста количество лекарства рассчитывается педиатром индивидуально с учётом веса и состояния пациента.

Инструкция по применению Цефтриаксон для детей и взрослых

Дозировка препарата одинакова для детей с 12 лет и взрослых. Она составляет от 1 до 2 г в день. Кратность введения препарата составляет 1 раз в сутки нужным количеством или в 12 часов 0,5 дозы. Если возбудитель заболевания проявляет устойчивость к антибиотику, допустимо назначение 4 г в день.

Длительность терапии различается в зависимости от заболевания и его возбудителя. При заражении бактериями рода Нейсерия, в том числе гонорея), то положительный эффект достигается за 4 дня. Лечение при инфицировании Энтеробактериями проводится от 10 до 14 суток.

В ампулах для уколов. Лекарство имеет два пути введения — через мышцу или вену. Выбор зависит от состояния пациента и его заболевания. Второй способ даёт более быстрый эффект, а первый проще в исполнении.

Разводить препарат можно также несколькими способами — лидокаином (1%, 2%) или водой для инъекций. Первый вариант предпочтительнее при введении в мышцу. Он позволяет уменьшить болезненность от инъекции, поскольку этот укол довольно болезненный. При использовании через вену или наличии аллергии на анестетик, Цефтриаксон разводят водой для инъекций. Она должна быть стерильной, чтобы не спровоцировать вторичную инфекцию организмами, устойчивыми к этому антибиотику.

Схема терапии разрабатывается с учётом заболевания и его возбудителя. Для лечения гонореи лекарство вводится 1 раз в дозе 250 г внутримышечно. А для избавления от менингита количество рассчитывается на килограмм веса по 100 мг, но не более 4 г. При достижении положительной динамики дозировка уменьшается. В профилактических целях при высокой опасности или предположительном заражении, а также за 30-90 минут до оперативного вмешательства пациенту дают от 1 до 2 г антибиотика.

До достижения ребёнком возраста 14 дней, препарат ему вводится единожды за 24 часа. Количество лекарства рассчитывается как 20-50 мг на 1 кг веса в сутки. Больше 50 мг за день вводить нельзя, у детей не сформирована ферментная система.

До 12 лет дозировка за сутки рассчитывается также по весу. Она может достигать 75 мг. Если вес ребёнка перешёл за 50 кг, лечение назначается как взрослому. При необходимости введения препарата в количестве, превышающем 50 мг/кг, его вводят внутривенно капельно не менее чем за полчаса. Такое лекарство нужно разводить только водой для инъекций, чтобы не нарушить кровообращение. А для инфузии на 2 г Цефтриаксона берут 400 мл изотонического раствора, 5% фруктозы или 5-10% декстрозы.

Чаще всего разводят Цефтриаксон лидокаином 1% или 2% с водой в соотношении 500 мг антибиотика на 2 мл анестетика при концентрации 1% (для 2% берут по 1,8 воды и обезболивающего и распределяют готовое средство на 2 шприца). На 1 г требуется 3,6 мл препарата (или по 1,8 лидокаина 2% и воды). При этом на 250 мг требуется столько же раствора, сколько и на 500 мг, но распределяют на 2 шприца. Срок хранения готовой смеси не более 6 часов.

Для детей разведения анестетиками недопустимы из-за риска развития анафилаксии и судорог.

Поэтому в педиатрии используется исключительно вода для инъекций или дистиллированная жидкость. При этом вводить нужно крайне медленно, чтобы доставить минимальный дискомфорт ребёнку. Расчёт воды идёт на 1 г лекарства 10 мл жидкости.

Для внутримышечных инъекций взрослому человеку нужна игла, маркировкой не менее 4. Укол делают в верхний правый квадрант правой ягодицы, не доводя до кожи примерно 2-3 мм. В одну ягодицу не должно вводиться более 1 г препарата.

В таблетках. В таблетированной форме лекарство не выпускается. При введении через желудочно-кишечный тракт оно действует на ткани, раздражая их. Это может спровоцировать осложнения со стороны внутренних органов.

В некоторых случаях Цефтриаксон заменяют аналогами, которые представляют собой таблетки. Такие средства обладают меньшим бактерицидным эффектом и оказывают большую нагрузку на печень. Но для их введения не требуется специальных умений, поэтому они пользуются популярностью.

До 12-й недели беременности Цефтриаксон не назначают, так как это может вызвать необратимые изменения у плода. После этого срока использовать антибиотики можно, но лучше подобрать более безопасные аналоги. Если препарат выписан кормящей женщине, на время лечения ребёнка переводят на искусственное вскармливание.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме препарата? Приём антибиотиков одновременно с алкоголем нанесёт серьёзный удар по печени пациента. Также это спровоцирует сильнейшее отравление, что скажется на самочувствии пациента не лучшим образом. Поэтому от напитков с этаноломна время терапии стоит отказаться.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Назначение Цефтриаксона с другими антибиотиками не допускается. Из-за действия на ЖКТ подавляется синтез витамина К. Из-за этого препарат не принимают одновременно с нестероидными противовоспалительными средствамии сульфинпиразоном, которые понижают свёртываемость крови. В противном случае может возникнуть кровотечение, которое будет трудно остановить.

По этой же причине на время терапии стоит отказаться от антикоагулянтов. А использование Цефтриаксона вместе с петлевыми диуретиками (Фуросемид) увеличивает нефротоксичность препарата. Это может привести к развитию почечной недостаточности.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Цефтриаксон относится к сильнодействующим препаратам, поэтому он имеет список противопоказаний.

К ним относятся:

  • аллергическая реакция на цефалоспорины;
  • недоношенность у ребёнка;
  • повышенный билирубин в крови у новорождённого;
  • период кормления грудью;
  • недостаточность работы почек или печени;
  • неспецифический язвенный колит, энтерит.

При наличии одного из факторов лечение требует подбора аналогичного препарата, подходящего больному. Но даже при правильном назначении Цефтриаксона могут возникать побочные эффекты.

К ним относятся:

  • уменьшение количества отделяемой мочи (олигоурия);
  • аллергические реакции (увеличение количества эозинофилов в крови, кожный зуд, повышение температуры тела, крапивница, сыпь, эритема, озноб, сывороточная болезнь, анафилаксия);
  • нарушение работы ЖКТ (рвота, тошнота, повышенное газообразование, вкусовое извращение, диарея, стоматит, глоссит, сладж в желчевыводящих путях, дисбактериоз, ложный холелитиаз, энтероколит, кандидоз и др.);
  • головокружение, мигренеподобные боли;
  • патологии органов кроветворения (анемия, уменьшение количества тромбоцитов, гранулоцитов, лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов, увеличение содержания лейкоцитов, в том числе базофилов, присутствие крови в моче, массивные носовые кровотечения);
  • воспаление стенки сосудов (при внутривенном введении);
  • боль по ходу ввода препарата или в области инъекции.

Побочные эффекты могут наблюдаться не только из-за антибиотика, но и по причине реакции организма на анестетик, которым препарат разводился. При превышении допустимого количества Цефтриаксона или неправильно подобранной дозе, появляются явления передозировки. К ним относят возбуждение нервной системы и судороги. Это состояние считается неотложным и требует немедленного медицинского вмешательства, особенно при возникновении у маленьких детей.

Аналоги антибиотика

При наличии противопоказаний возможен подбор аналогов Цефтриаксона для проведения терапии. Препарата с полностью идентичным составом не существует, но есть антибиотики со сходным механизмом действия и эффектами.

К их числу относятся:

  • Цефтриабол;
  • Цефаксон;
  • Тороцеф;
  • Цефограм;
  • Лораксон;
  • Медаксон;
  • Ифицеф;
  • Цефазолин;
  • Цефотаксим.

Так как Цефтриаксон относится к группе цефалоспоринов, аналоги выбираются из этой же категории. Но некоторым больным не подходят инъекционные формы лекарств.

В этом случае назначают препараты со схожим действием в таблетках:

  • Цефорал Солютаб;
  • Панцеф;
  • Супракс Солютаб;
  • Спектрацеф;
  • Цефпотек.

Аналоги имеют меньший спектр действия и оказывают не столь мощное влияние на возбудителей. Поэтому решение о замене препарата и выбор оптимальной дозировки нового проводит лечащий врач. Самостоятельно делать это крайне не рекомендуется.

Цефтриаксон считается одним из сильнейших антибиотиков с очень широким спектром влияния. Он помогает быстро избавиться от бактериальных инфекций и избежать осложнений, связанных с ними. Но нужно быть крайне осторожным с препаратом из-за риска развития побочных эффектов и не использовать его без назначения врача.

Источники: http://medi.ru/instrukciya/tseftriakson_2175/, http://apteka.103.by/tceftriakson-instruktsiya/, http://skoraya-03.com/dlya-chego-primenyaetsya-tseftriakson.html

Комментарии

  • Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  • Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  • Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  • Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  • Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  • Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  • Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  • Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  • Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  • Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  • Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector