Центр по диагностике и лечению гипертонии

Врач-кардиолог высшей квалификационной категории, Руководитель Центра диагностики и лечения артериальной гипертонии и атеросклероза

Артериальная гипертония – опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, проявляющееся стойким повышением артериального давления и приводящее к тяжелым и необратимым повреждениям жизненно важных внутренних органов: мозга, сердца, почек. Коварство артериальной гипертензии, известной еще как гипертоническая болезнь, заключается в полном отсутствии каких-либо симптомов до появления инсульта, инфаркта миокарда или сердечной и почечной недостаточности. Именно поэтому кардиологи всего мира иногда называют гипертоническую болезнь «молчаливой эпидемией». Повышение артериального давления не вызывает обычно беспокойств у человека. Кардиологи всего мира именно поэтому иногда называют артериальную гипертонию «молчаливой эпидемией». Но необратимые изменения сосудов приводят к их стойкому сужением и атеросклерозу (Рисунок 1).

Затем начинают страдать органы, кровоснабжение которых нарушается. У больного артериальной гипертонией человека может развиться кровоизлияние в мозг, ишемический инсульт, почечная и сердечная недостаточность, инфаркт миокарда (Рисунок 2).

Способствуют этим осложнениям, нарушения липидного и углеводного обменов, ускоряя развитие атеросклероза. Это сочетание артериальной гипертензии, нарушений липидного, углеводного обмена и избыточной массы тела известное еще как «метаболический синдром», рассматривается как одна из глобальных угроз современного общества.

Причин артериальной гипертонии и атеросклероза может быть много: наследственность, курение, неправильное питание, сахарный диабет и некоторые эндокринные заболевания. Артериальная гипертония лечимое заболевание. Своевременное выявление заболевания и правильный диагноз – залог успеха терапии. Стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм. рт. ст. уже должно вызывать беспокойство.

Правильный подбор современных эффективных препаратов и нефармакологических методов лечения гарантируют снижение риска развития тяжелых осложнений артериальной гипертонии и атеросклероза.

Центр диагностики и лечения артериальной гипертонии и атеросклероза городской больницы Святого Великомученика Георгия объединяет специалистов различного профиля, терапевтов, кардиологов, нефрологов, эндокринологов, врачей функциональной диагностики, занимающихся диагностикой и лечением артериальной гипертензии, нарушений липидного у углеводного обмена, и их осложнений.

Артериальная гипертензия — диагностика, симптомы и лечение

Артериальная гипертензия возникает тогда, когда давление превышает 140мл. рт. ст. Артериальной гипертензией болеют до 30 % людей чаще всего женщины после 50 лет. Чаще всего основной причиной являются генетическая предрасположенность. Также может возникать из-за внутренних проблем – гормональных сбоев, проблем с нервной системой; внешних факторов (чрезмерного употребление соли поваренной, злоупотребления алкоголя, ожирения и курения).

Артериальная гипертензия развивается из-за сахарного диабета, нарушений в жировом обмене, при заболеваниях почек. сильном стрессе, малоподвижном способе жизни.

Какое оптимальное артериальное давление? Нормой считается 120 или 130 на 80-89 мм рт.ст. Очень важно постоянно следить за давлением, измеряя его. Артериальное давление нужно измерять сразу же после отдыха не меньше 5 минут. До этого полчаса нельзя пить кофе, алкоголь, курить, физически перетруждаться. При этом ноги нельзя скрещивать, ступни должны стоять на полу, спину опереть на спинку стула. Для рук найти специальный упор, перед измерением полностью опорожнить мочевой пузырь. Если все условия не соблюдать, артериальное давление может быть повышено.

Также важно, чтобы плечо не сдавливалось одеждой, рука должна быть открыта. Артериальное давление должны измерять не меньше двух раз на одной руке, и обязательно записать результат.

При первом измерении артериальное давление должно быть измерено на двух руках, в следующие разы нужно измерять на той руке, на которой оно повысилось. Какая должна быть разница в давлении между правой и левой рукой? Не больше пяти мм рт.ст. Если давление больше, чем 5 мм рт.ст. это уже должно насторожить вас, потому что это, скорее всего у вас заболевание сосудов в верхних конечностях.

Симптомы артериальной гипертензии

1. Появление головной боли. сразу после того как человек проснулся, она появляется в затылке.

2. Появление головокружений.

3. Нарушается зрение.

5. Очень сильная боль в сердце.

6. Появляется одышка.

7. Поражаются артерии, из-за этого холодные руки и ноги, может появится хромота.

Очень часто артериальная гипертензия проходи бессимптомно.

Классификация артериальной гипертензии

1. Нейрогенная (появляется из-за заболевания и поражения ЦНС) – периферическая и центральная (опухоль мозга, менингит, инсульт, травмы).

2. Нейрогенные (почечные) развивается из-за почечных заболеваний – пиелонефрита. красно волчанки, поликистоза, нефросклероза и т.д.

3. Реноваскулярные – атеросклероза, васкулита, дисплазии почек, тромбоза, опухали, сдавливающих почечных сосудов, аневризмы.

4. Ренопринные – развитие болезни после того, как удалили почку.

5. Эндокринные развиваются из-за гипотиреоза, акромегалия и т.д.

6. Развитие заболевания из-за приема лекарств – прогестерона, разной оральной контрацепции, солей и т.д.

Диагностика артериальной гипертензии

1. Провести биохимический анализ, чтобы определить концентрацию глюкозы, креатинина, ионов калия и холестерина.

2. Обязательно пройти ЭКГ, Эхо КГ.

3. Пройти УЗИ почек.

4. Проверить почечные артерии, периферические сосуды.

Лечение артериальной гипертензии

Главная цель при лечении артериальной гипертензии снизить сердечно-сосудистую заболеваемость и уровень смертности, для этого нужно нормализировать артериальное давление, защитить органы – мишени, устранить факторы риска гипертензии артериального давления #8212; отказаться от курения, наблюдаться по поводу сахарного диабета, снизить концентрацию холестерина в крови и проследить за массой своего тела. Ожирение – это первый путь к развитию артериальной гипертензии.

У молодых людей и людей среднего возраста, которые страдают сахарным диабетом, давление должно быть 130/85 мм рт. ст. У пожилых людей давлении должно быть 140/90 мм рт. ст.

Почти всем больным рекомендуют не медикаментозное лечение. До 60 % может людей артериальная гипертензия нормализироваться и без принятия лекарственных препаратов.

Чтобы побороть артериальную гипертензию нужно придерживаться профилактических норм:

1. Диета – ограничить потребление соли поваренной не меньше, чем 6 грамм за сутки, но при этом не меньше 2 г в сутки.

2. Ограничить углевод и жиры, чтоб уменьшить избыточный вес.

3. В диете нужно увеличить кальций и калий.

4. Отказаться от приема алкоголя .

5. Как можно больше двигаться (очень полезен легкий бег, прогулка на лыжах), но данным видом можно заниматься только в том случаи, ели нет противопоказаний со стороны медицины. При облитерирующем атеросклерозе спортом нельзя заниматься. Но нужно помнить про умеренные и постепенные физические нагрузки. Ни в коем случаи нельзя использовать физические нагрузки с эмоциональным напряжением ( гимнастику, соревнования), поднимать тяжесть.

Очень хорошими методами считаются массаж, акупунктура, фитотерапия, электросон, водные процедуры (контрастный душ. плавание).

Лечить артериальную гипертензию с помощью лекарственных препаратов нужно постепенно, начиная с небольших количеств. Лучше всего использовать препараты, которые увеличивают эффективность и уменьшают побочное действие. Они должны действовать длительное время до 24 часов при одном приеме:

1. Бета-адреноблокаторы – метопролол, атенолол, надолол, бетаксолол.

2. Мочегонные средства – индапамид, спиронолактон, триамтерен.

Данные международного многоцентрового исследовании говорят о том, что комбинированная терапия нужна до 70 % больных. Лучше всего использовать мочегонные средства.

Итак, очень важно вовремя выявить заболевание и начать полный курс лечение, это поможет избавиться надолго от болезни. Нужно не забывать за своевременную диагностику. Если вы находитесь в группе риска, обязательно нужно периодически наблюдаться и проверятся. Пересмотрите свой образ жизни, часто все заболевания развиваются из-за вашего питания, малоподвижности и употребления вредных привычек. Если все делать правильно, в скором времени вы сможете избавиться от артериальной гипертензии.

Интересные статьи:

Диагностика и лечение вторичных форм артериальной гипертензии

Установить причину АГ удается лишь у небольшой части пациентов – 5-10% взрослых лиц, страдающих АГ. Скрининг больных с целью выявления вторичных форм АГ основывается на изучении анамнеза заболевания, физикальном обследовании и инструментально-лабораторных методах исследования. Наличие вторичной формы АГ можно предположить при тяжелой и/или быстро прогрессирующей АГ, резистентной к проводимой терапии. В этих случаях необходимо проводить целенаправленное исследование для уточнения этиологии АГ.

АГ, связанная с патологией почек. Патология почек – наиболее частая причина вторичной АГ. УЗИ почек – неинвазивный метод, помогающий определить размер, форму, соотношение коркового и мозгового вещества почек, наличие обструкции в мочевыводящих путях и объемных образований в почках. Метод позволяет диагностировать поликистоз почек, опухоли почек и судить о возможных структурных изменениях в чашечно-лоханочной системе. В настоящее время УЗИ позволяет реже использовать внутривенную урографию с введением контрастного вещества, способного оказать нефротоксическое действие.

Микроскопия мочевого осадка в общем анализе мочи помогает обнаружить эритроциты, лейкоциты, цилиндры, клетки эпителия. О патологии почек свидетельствует протеинурия. Определение относительной плотности мочи и концентрации креатинина в сыворотке крови позволяет судить о функциональном состоянии почек. Эти исследования являются скрининговыми и должны проводиться всем больным АГ. При наличии патологических изменений показано более детальное обследование: количественные и специальные методы исследования мочи, в т.ч. бактериологическое – посев мочи с количественной оценкой степени бактериурии, радиологические методы – ренография с раздельным исследованием функции обеих почек. Важное диагностическое значение имеют КТ и МРТ почек. По показаниям выполняется биопсия почки.

АГ при поражении почечных артерий. Вазоренальная или реноваскулярная АГ – вторая по распространенности форма вторичной АГ, которая вызвана одно- или двусторонним стенозирующим поражением почечных артерий. Наиболее частой причиной вазоренальной АГ, особенно в пожилом возрасте, является атеросклероз почечных артерий –

75% случаев. Фибромышечная дисплазия чаще поражает лиц молодого возраста и является второй по частоте причиной реноваскулярной АГ – 25%. Внезапное развитие или ухудшение течения АГ, резистентность к медикаментозной терапии – клинические проявления, позволяющие предположить наличие вазоренальной АГ. При стенозе почечных артерий примерно у 40% больных возможен систолический шум над брюшным отделом аорты, отмечается прогрессирующее снижение функции почек.

Важное диагностическое значение имеют инструментальные методы оценки

асимметрии размеров, формы и функции почек, в частности УЗИ. Разница в размере почек, превышающая 1,5 см – характерный признак вазоренальной АГ, однако указанную асимметрию можно обнаружить только у 60-70% больных. Дуплексное сканирование с цветовым доплеровским картированием почечных артерий позволяет выявить стенозы почечных артерий, особенно локализованные в устье сосуда. Чувствительность и специфичность метода во многом определяется опытом исследователя. С диагностической целью используются радиоизотопные методы исследования, позволяющие обнаружить асимметрию ренограмм, указывающую на стеноз почечных артерий. Информативным методом диагностики вазоренальной АГ является МР-ангиография; по некоторым данным, чувствительность этого метода

превышает 95%. Высоко информативный и чувствительный метод – спиральная КТ При признаках, позволяющих заподозрить стеноз почечных артерий, подтвердить диагноз можно методом брюшной ангиографии. Это исследование – золотой стандарт для диагностики стеноза почечных артерий. Ангиография противопоказана при непереносимости рентгеноконтрастых препаратов и при прогрессирующей ХПН. Катетеризация почечных вен с исследованием соотношения активности ренина в плазме крови с обеих сторон и в нижней полой вене не является в достаточной мере чувствительным и специфичным методом, и не может быть рекомендована для скрининга, но позволяет оценить функциональную значимость стеноза почечной артерии.

Основные методы лечения: медикаментозная терапия, ангиопластика и стентирование пораженных почечных артерий, традиционное хирургическое лечение. Длительная медикаментозная терапия при доказанном функционально значимом стенозе почечных артерий не может считаться оправданной. В состав антигипертензивной комбинированной терапии включают АК, диуретики, могут также приниматься препараты, блокирующие РААС. Применение их противопоказано при двустороннем гемодинамически значимом стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки. При атеросклеротической этиологии вазоренальной АГ присоединяется гиполипидемическая терапия, применяется в небольших дозах аспирин.

Феохромоцитома – опухоль мозгового слоя надпочечников и хромаффинной ткани, редкая форма вторичной АГ (0,2 – 0,4% среди всех форм АГ). Исследование катехоламинов и их метаболитов в суточной моче используется для ее диагностики: высокие показатели свидетельствуют в пользу феохромоцитомы. Если же при клинической картине, характерной для данного заболевания, эти показатели находятся на пограничном уровне или в пределах нормы, то показаны диагностические тесты: фармакологические с адренолитическими средствами, провокационные фармакологические, которые осуществляются в специализированных стационарах. При подтверждении диагноза феохромоцитомы необходимо уточнить ее локализацию. В большинстве случаев это большие опухоли (размером от 1 см до 15 см), и обнаружить их можно при УЗИ надпочечников и парааортальной области.

Более чувствительным методом является КТ или МРТ. Метод радиоизотопного сканирования с использованием метайодобензилгуанидина (MIBG) позволяет подтвердить функциональную активность феохромоцитом, выявленных в надпочечниках методами КТ или МРТ, диагностировать опухоли из хромаффинной ткани вненадпочечниковой локализации,а также метастазы, поскольку у 10% больных имеют место злокачественные феохромоцитомы. В некоторых случаях феохромоцитома может быть составной частою наследственных синдромов: при синдроме множественного эндокринного аденоматоза типа II (МЭН II), при болезни Хиппеля-Линдау, при нейрофиброматозе 1 типа, а также при наследственной форме параганглиом.

При подозрении на наследственную форму заболевания рекомендовано проведение генетического исследования.

Хирургическое удаление феохромоцитом – единственный радикальный метод лечения этого заболевания. Перед операцией для коррекции АД применяются. адреноблокаторы, по показаниям в дальнейшем к ним могут быть присоединены ?-АБ. Монотерапия ?-АБ, без достаточной блокады ?-адренорецепторов, может привести к резкому повышению АД.

Первичный альдостеронизм. При первичном гиперальдостеронизме (синдроме Конна) АГ развивается на фоне гиперпродукции альдостерона аденомой коры надпочечников. Распространенность этого заболевания составляет 1-11%. У большинства больных наблюдается АГ 2-3 степени, резистентная к медикаментозной терапии. Характерными клиническими проявлениями являются: мышечная слабость, парестезии, судороги, никтурия. У части пациентов течение заболевания может быть малосимптомным. Сходные клинические проявления наблюдаются и при неопухолевых формах гиперальдостеронизма: в 70% случаев наблюдается гиперплазия коры надпочечников (идиопатический гиперальдостеронизм), реже – семейная форма гиперальдостеронизма Iтипа (гиперальдостеронизм, корригируемый глюкокортикоидами).

80%) больных с аденомой или гиперплазией коры надпочечников избыточная секреция альдостерона сопровождается гипокалиемией – калий в плазме

ДИАГНОСТИКА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

КАРДИОЛОГИЯ — EURODOCTOR.ru -2008

Артериальную гипертензию часто называют «тихим» убийцей. Убийца – потому, что она приводит к инфаркту миокарда и инсульту, сердечной, а также почечной недостаточности. А тихий – потому что, зачастую, человек, страдающий артериальной гипертензией, даже не представляет наличия у себя этой патологии. У больного могут быть достаточно высокие цифры АД, но при этом никаких внешних признаком или симптомов. Тем не менее, даже при отсутствии какой-либо симптоматики в организме происходят определенные изменения, касающиеся сердца, головного мозга и почек.

Поэтому очень важно регулярно измерять свое артериальное давление, особенно в тех случаях, если у Вас хоть раз отмечалось повышение АД до верхнего предела или выше него. То же касается и случаев, если в Вашей семье есть больные, страдающие этим недугом. Так как артериальная гипертензия является причиной и сердечных заболеваний, кроме измерения АД следует регулярно проверять и работу сердца.

Три основных метода диагностики, которые позволяют определить наличие артериальной гипертензии у человека, это:

  • Измерение артериального давления.
  • Физикальное обследование.
  • Электрокардиограмма.

Измерение артериального давления проводится с помощью специального аппарата – тонометра, который представляет собой сочетание сфигмоманометра с фонендоскопом. О методике измерения АД мы уже указывали. Стоит отметить, что в семье, где имеется больной с артериальной гипертензией желательно всегда иметь аппарат для измерения АД, а также чтобы кто-нибудь из родных умел им пользоваться. Впрочем даже сам больной может самостоятельно измерять себе АД. Кроме того, в настоящее время на рынке имеются и специальные электронные аппараты, измеряющие АД, частоту пульса, а также позволяющие заносить показатели АД в память аппарата.

Еще раз отметим, что нормальные пределы АД у взрослого человека – 120-140/80-90 мм рт.ст. Хотя, у некоторых людей может отмечаться и низкое давление, при этом они чувствуют себя вполне нормально, а, казалось бы «нормальные» цифры 120/80 для них могут означать повышение АД. В большинстве же случаев пределы АД от 120 до 140 мм рт.ст. считаются в настоящее время как «прегипертензия».

Артериальное давление может варьировать в своих показателях, в зависимости от возраста, состояния сердца, эмоционального статуса, физической активности и сопутствующих препаратов, которые человек принимает. Поэтому, если однажды у Вас было зафиксировано повышение АД, то это еще не значит, что у Вас артериальная гипертензия. Поэтому нужно измерять Ад в разное время, по меньшей мере, с промежутком в 5 минут.

Диагностика артериальной гипертензии заключается так же и в опросе больного врачом. Врач выясняет у больного, какими заболеваниями он ранее страдал, или страдает в настоящее время. Проводится оценка факторов риска (курение, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет), а также т.н. наследственный анамнез, то есть, страдали ли артериальной гипертензией родители, дедушки-бабушки больного и другие близкие родственники.

Физикальное обследование больного включает в себя прежде всего исследование сердца с помощью фонендоскопа. Этот метод позволяет выявить наличие шумов в сердце, изменения характерных тонов (усиление или, наоборот, ослабление), а также появление нехарактерных звуков. Эти данные, прежде всего, говорят об изменениях, происходящих в ткани сердца ввиду повышенного АД, а также о наличии пороков.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – это метод, позволяющий регистрировать на специальной ленте изменение электрических потенциалов сердца во времени. Это незаменимый метод диагностики, прежде всего, различных нарушений ритма сердца. Кроме того, ЭКГ позволяет определить т.н. гипертрофию стенки левого желудочка, что характерно для артериальной гипертензии.

Кроме указанных методов диагностики, также применяются и другие методы, например, эхо-кардиография (ультразвуковое исследование сердца), которое позволяет определить наличие дефектов в строении сердца, изменения толщины его стенок и состояние клапанов.

Артериография, в т.ч. аортография – это рентгенологический метод исследования состояния стенок артерий и их просвета. Данный метод позволяет выявить наличие атероматозных бляшек в стенке коронарных артерий (коронарография), наличие коарктации аорты (врожденное сужения аорты на определенном участке) и т.д.

Допплерография – это ультразвуковой метод диагностики состояния кровотока в сосудах, как в артериях, так и в венах. При артериальной гипертензии, прежде всего, врача интересует состояние сонных артерий и мозговых артерий. Для этого широкого применяется именно ультразвук, так как он абсолютно безопасен в применении и не характеризуется осложнениями.

Биохимический анализ крови также применяется в диагностике артериальной гипертензии. Прежде всего выясняется уровень холестерина и липопротеинов высокой, низкой и очень низкой плотности, так как они являются показателем склонности к атеросклерозу. Кроме того, определяется уровень сахара крови.

В диагностике артериальной гипертензии также используется исследование состояния почек, для чего применяются такие методы, как общий анализ мочи, биохимический анализ крови (на уровень креатинина и мочевины), а также УЗИ почек и ее сосудов.

УЗИ щитовидной железы и анализ крови на гормоны щитовидной железы. Эти методы исследования помогают выявить роль щитовидной железы в возникновении повышения артериального давления.

ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ — МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ — 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 — бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

Зачем нужны школы здоровья для пациентов с артериальной гипертонией

  1. Пара слов о заболевании артериальная гипертензия
  2. Школа Здоровья. Что это такое?
  3. Задачи и цели Школы Здоровья для больных с артериальной гипертензией
  4. Школа Здоровья и обычная школа. Есть ли разница?
  5. Важность школ здоровья для больных с артериальной гипертензией
  6. Организация Школы Здоровья для больных гипертонической болезнью
  7. Подводя черту

Сердечно-сосудистые заболевания и осложнения, к которым они приводят, являются основной причиной смерти людей, при чем во всем мире. Проводимое в 2014 году исследование ЭССЕ показало, что в России более 48% мужчин и 41% женщин болеют артериальной гипертензией.

К 2025 году, по прогнозам ученых, число людей с повышенным артериальным давлением возрастет до 1,5 млрд. Предупредить такие состояния, а также значительно повысить качество жизни существенно помогают Школы Здоровья для пациентов с артериальной гипертонией.

Пара слов о заболевании артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия — это постоянное (стойкое) повышение АД. Из-за того, что артериальное давление повышено, структура и функции артерий и сердечной мышцы нарушаются, что приводит к серьезным осложнениям, значительно ухудшает качество жизни больного. Даже колебания на 10 мм рт. ст. от нормы значительно влияют на состояние сердца, мозга, сосуда и почек.

Лечение артериальной гипертензии заключается в комплексе мер: изменения образа жизни и приема лекарственных препаратов. Важно, чтобы пациент понимал, насколько серьезно его заболевание, а также мог самостоятельно организовывать лечебные мероприятия. Для этого и была создана Школа Здоровья для пациентов с артериальной гипертонией .

Школа Здоровья. Что это такое?

Школа гипертоника — это совокупность методик и средств, предназначенная для воздействия на пациента и население в целом. То есть основной задачей такой Школы является:

  • Повышение информированности о гипертензии;
  • Улучшения качества жизни пациента;
  • Получение практических навыков по профилактике и лечению заболевания.

По факту, Школа Здоровья — это форма профилактического консультирования, услуга, которая оказывается пациентам, болеющим гипертонией, или имеющим факторы риска появления заболевания. В 2001 году приказом №268 Школа Здоровья была включена в классификацию «Комплексные и сложные мед. услуги».

Задачи и цели Школы Здоровья для больных с артериальной гипертензией

Школа гипертоников преследует такие цели:

  • Увеличить охват населения, получающего профилактическую помощь;
  • Повысить доступность и качество профилактики артериальной гипертензии;
  • Проводить первичную и вторичную профилактики болезни;
  • Достичь максимальной результативности в лечении пациентов;
  • Повысить качество жизни больного.

Вторичными задачами являются:

  • Ознакомление людей с факторами риска развития заболевания;
  • Формирование активного отношения пациента к собственному здоровью;
  • Мотивация пациентов к оздоровлению;
  • Формирование умений по самостоятельной помощи себе в критических ситуациях;
  • Формирование навыков по самостоятельному устранению или снижению воздействия неблагоприятных факторов на своей здоровье;
  • Налаживание понимания между пациентом и врачом/семьей больного по вопросам профилактических мероприятий.

Также в задачи организации входит формирование у населения понимания о том, что укрепить свое здоровье можно исключительно через правильный образ жизни.

Школа Здоровья и обычная школа. Есть ли разница?

Безусловно, Школа Здоровья при артериальной гипертонии отличается от обычной своими целями и задачами, что видно из предыдущего пункта. Но даже в организационных моментах различия разительны, ведь Школы Здоровья:

  • Организовываются при поликлиниках, стационарных отделениях, диспансерах, санаториях и прочих лечебных и профилактических медицинских учреждениях;
  • Утверждаются приказом директора каждого конкретного учреждения;
  • Составляют свой план в зависимости от специфики учреждения;
  • Могут быть организованы врачом, узкопрофильным специалистом, зав отделением;
  • Обязаны вести учет работы в соответствии с формами, конкретно приложением №5 приказа № 455.

Если в обычной школе набирается весьма разношёрстная аудитория, а класс может состоять из более 20 человек, то класс Школы Здоровья включает до 15 людей, больных гипертонией I-III стадии. Уроки здесь составляют 1,5 часа, а количество их зависит от курса (в пределах 10).

Каждый урок посвящен отдельной теме, как и в обычной школе. Программа для занятий составляется отдельно руководителем. Темы освещают такие аспекты. как:

  1. Здоровое питание;
  2. Ожирение и гипертония;
  3. Необходимость физических нагрузок;
  4. Влияние курения и стрессов;
  5. Медикаментозная терапия.

Занятия в школе здоровья по артериальной гипертонии включают не только лекционный материал, но и практический. Примерное процентное соотношение уроков указано в таблице:

Ученики для Школы Здоровья подбираются руководящим врачом по данным анамнеза больных, проходящих лечение в медицинском учреждении. Учитывается не только диагноз, но и общее самочувствие пациента, его возраст, результаты обследований.

После набора группа закрывается, и новые ученики к ней присоединиться не могут. Ученик может быть исключен из Школы из-за осложнения заболевания, нарушения когнитивных функций и по другим причинам.

Важность школ здоровья для больных с артериальной гипертензией

Чтобы понять, насколько важна Школа гипертонической болезни, необходимо понять масштабы проблемы. Дело в том, что общие показатели здоровья людей, проживающих в России, находятся на неудовлетворительном уровне, а показатели заболеваемости и смертности крайне высоки. Средняя продолжительность жизни людей значительно уменьшилась, при этом смертность от сердечно-сосудистых болезней возрастает.

На продолжительность жизни и увеличение числа больных артериальной гипертензией влияют:

  1. Алкоголизм;
  2. Курение;
  3. Употребление наркотиков;
  4. Инфекционные заболевания;
  5. Ухудшение качества жизни (низкие заработные платы, плохое питание);
  6. Низкий уровень физической активности;
  7. Стрессы;
  8. Снижение культурного уровня.

Все вышеперечисленные факторы, особенно социальные, влияют на распространение нездорового образа жизни. По проводимым исследованиям, на здоровье человека более чем на 50% влияет образ жизни, который он соблюдает. Именно поэтому формирование знаний о правильном образе жизни является основным направлением деятельности структур здравоохранения.

Школы здоровья являются мощным инструментом для улучшения санитарно-гигиенических навыков, способствует снижению смертности и заболеваемости гипертонической болезнью.

Организация Школы Здоровья для больных гипертонической болезнью

Как говорилось выше, Школа Здоровья (гипертоническая болезнь — одно из главных её направлений) открывается приказом руководителя медицинской организации, где будут проходить занятия. В составляемом приказе обязаны указываться:

  • Преподаватели, у которых должна быть соответствующая специализация. Преподаватели несут полную ответственность за предоставляемые ими знания и безопасность учеников на занятиях.
  • Инструкции, а также формы, которые следует заполнить пациентам, чтобы поступить в Школу.
  • Формы для регистрации пациентов в Школе, а также формы для их учета.
  • График и план занятий.
  • Указание помещения, где будут проводиться занятия.
  • Список необходимого для занятий оборудования.

Основной пласт информации в Школе Здоровья подается через лекцию. При этом лекционный материал обязан учитывать, что у пациентов различный уровень образованности и подготовки. Именно поэтому занятия необходимо проводить таким образом, чтобы сначала подавался простой материал, усложняясь с каждым уроком.

Чтобы понять, насколько эффективно показала себя Школа Здоровья, рекомендуется поддерживать с учениками обратную связь. Делать это можно через анонимные анкеты или книгу отзывов.

При организации Школы Здоровья необходимо вести определённую документацию:

  • Учетную форму 038/у-02, которая утверждена приказом МЗРФ № 455.
  • Ежегодно заполняющуюся отчетную форму о деятельности организации, утверждённую постановлением Госкомстата № 175.
  • Годовой отчет о работе Школы Здоровья.
  • Журнал проведенных занятий по установленной форме.

При необходимости перечень документов может дополняться.

Подводя черту

Школы Здоровья — необходимость в современных реалиях общего ухудшения знаний о собственном здоровье у населения. Как показывают исследования, такие Школы действительно улучшают общее состояние больных артериальной гипертензии, увеличивают продолжительность их жизни, а также способствуют уменьшению заболеваемости. Правильная организации Школы Здоровья — огромный шаг к просвещению человека и улучшению качества его жизни.

Чем вызвать повышение давления?

Когда низкое артериальное давление не ухудшает самочувствие — беспокоиться не стоит. В противном случае потребуется помощь, дабы не упасть в обморок. Чтобы повысить давление и избежать неприятностей, люди используют как проверенные нетрадиционные способы, так и медикаментозные. Главное — не переборщить, чтобы потом не пришлось вызывать «скорую» по причине лекарственного отравления или гипертонического криза.

Когда нужно вызывать повышение давления у человека?

Логично предположить, что специально повысить низкое артериальное давление важно лишь в том случае, когда человек страдает гипотонией. Артериальная гипотензия — низкое АД в пределах 95/65—100/60 мм рт.ст. Патология провоцирует потемнение в глазах, вялость, упадок сил, головокружение. Главная проблема заключается в том, что при отсутствии лечения из-за медленного кровообращения затрудняется питание внутренних органов и мозга кислородом, что приводит к его недостатку. Кроме того, человек может в любой момент упасть в обморок.

Если беспокоит высокое артериальное давление, при неправильно подобранной дозировке антигипертензивных лекарств, можно чересчур сбить АД, и это негативно скажется на здоровье гипертоника. В этом случае также приходится искусственно вызывать высокое давление. Чтобы симулировать повышение артериального давления стоит ознакомиться с понятием «гипертония», и изучить причины скачков давления у человека.

Вернуться к оглавлению

Что такое гипертония? Причины гипертонии

Полные люди страдают гипертонией в 3-4 раза чаще, чем люди с нормальным весом.

В отличие от гипотонии, артериальная гипертензия — систематическое или кратковременное повышение давления более 140/90 мм рт. ст. Во время таких перепадов сужаются сосуды, нарушается пульс, повышается нагрузка на сердце и почки. Причины, которые способны вызвать скачки давления, разнообразны:

  • чрезмерные физические нагрузки и эмоциональное напряжение;
  • перепады температур на улице, магнитные бури;
  • злоупотребление алкоголем;
  • интенсивное курение;
  • потребление жирной пищи и лишний вес;
  • прием медикаментов, включающие противопоказания в виде гипертензии;
  • резкая отмена таких препаратов;
  • «больничный синдром», когда давление вызвано лишь самим видом работников в белых халатах.

Кроме того, существует ряд внутренних факторов, повышающих АД:

  • полученные травмы головы или позвоночника;
  • гормональные сбои (при недостатке гормона адольстерона, возникает мышечная слабость);
  • высокий уровень адреналина (постоянные стрессы сужают сосуды, и кровь не может спокойно циркулировать);
  • высокая концентрация в крови белка и холестерина.

Вернуться к оглавлению

Что сделать для того, чтобы поднять АД самостоятельно?

Прежде чем самостоятельно поднимать давление в домашних условиях помните, в норме показатель составляет 120/80 мм рт.ст. Проверить насколько повысилось давление в организме можно с помощью тонометра или больничного прибора «Холтер АД».

Автоматически регистрирует, АД и ЧСС пациента, через равные промежутки времени, в течение 24 или 48 часов.

Ознакомившись с причинами развития гипертонической патологии, можно сделать выводы как лучше стимулировать подъем. Это не означает, что нужно пичкать желудок холестеринистой пищей, истязать тело физическими нагрузками, подвергаться стрессам и травмам. Существуют безопасные способы, помогающие имитировать необходимые обстоятельства. А также разберем мифы по поводу безопасности тех или иных средств.

Вернуться к оглавлению

Продукты в помощь

К огромной радости гипотоников, специальной диеты не существует, зато существуют продукты для поднятия давления. Для начала следует позаботиться о дробном питании — до 5-ти раз в день и умеренными порциями. Чтобы пониженное давление поднялось, следует переключиться на такие продукты:

  • Соль. Доступный и быстрый способ — рассосать на языке щепотку соли, и вообще, не ограничивать себя в этом продукте.
  • Пряные специи помогают сузить сосуды. Особенно корица: быстро поднять АД можно с помощью хлеба, намазанного медом и посыпанного корицей.
  • Жирные сорта мяса и рыбы, которые добавят холестеринчика и тем самым затруднят кровоток.
  • Картофель. За счет крахмала, картофель стимулирует перепад давления.
  • Выпечка создаст полезную нагрузку на организм.
  • Кофе содержит кофеин, магний и витамины тонизирующие сосуды.
  • Чай. Зеленый и черный чаи не запрещено при гипотонии, но будьте внимательны — крепкий сладкий черный чай пойдет на пользу, а вот зеленый с лимоном — противопоказан гипотоникам.

Вернуться к оглавлению

Стимулирует ли алкоголь подъем АД?

При употребления алкогольного напитка сосуды человека расширяются и за счет этого, давление понижается.

При гипертонии накладывается запрет на алкоголь, но это не значит, что гипотоникам можно с его помощью решать проблемы с давлением. Даже если выпить каплю спиртного, не известно как поведет себя организм — бывали случаи, когда люди впадали в кому. Алкоголь вызывает проблемы с сосудами, резко повышает уровень сахара и увеличивает вероятность развития сердечного приступа. Не говоря уже о зависимости. Вывод: нельзя регулировать давление с помощью алкоголя.

Вернуться к оглавлению

Используем препараты

Препараты от гипотензии не желательно назначать самостоятельно ввиду наличия противопоказаний и побочных явлений. Врачи часто останавливают свой выбор на таких видах средств:

Источники: http://xn——6kcdhgbarxi0a0amgbd0bkv3fvg6cl.xn--p1ai/centry/centr_ateroskleroza, http://www.vzdorovomtele.ru/vse-o-gipertonii/diagnostika-i-lechenie-arterialnoj-gipertonii.html, http://lechenie-gipertoniya.ru/davlenie/arterialnaya-gipertenziya-tsentr/

Комментарии

  • Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  • Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  • Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  • Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  • Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  • Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  • Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  • Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  • Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  • Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  • Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector