Реанимация в кардиологии

 

 

 

 

Наступление внезапной смерти тесно связанно с заболеваемостью инфарктом миокарда. Особенно часто остановка сердца возникает в самом начале заболевания.

Из общего числа больных инфарктом миокарда каждый 4-й пациент погибает в течение первых 6 часов, а каждый 5-й, в течение первого часа от начала сердечного приступа. При этом, у 97,6% больных внезапная смерть развивается вне стационара (статистика приведена по данным Н.А. Мазур. 1985г. изложенная в книге «Неотложная кардиология» В.В. Руксин. 2003г.)

Почти в 50% случаев внезапная смерть является первым проявлением ИБС (ишемической болезни сердца) и поэтому первичная реанимация на догоспитальном этапе (до того как больной поступит в стационар) очень важна.

Реанимация – это комплекс мероприятий направленный на восстановление жизненно важных функций организма таких как:

• Дыхание.

• Кровообращение

• Сознание.

Реанимация эффективна только в случае внезапной смерти. У длительно и тяжело болеющих, истощенных и угасающих больных реанимационные мероприятия бесперспективны и не эффективны.

Первичный комплекс реанимационных мероприятий разработал и основал, американский профессор и президент всемирной ассоциации экстренной медицины Питер Сафар.

Алгоритм оказания первичных реанимационных мероприятий «АВС», состоит из трех основных приемов, принятых за стандарт во всем мире:

• А – обеспечение проходимости дыхательных путей.

• В – искусственное дыхание или (ИВЛ) – искусственная вентиляция легких.

• С – восстановление кровообращения.

Диагностика остановки сердца

1. Определить остановку сердца нужно как можно быстрее (в первые 15 – 20 секунд). Для этого определяют пульс на сонных артериях (они находятся на боковых поверхностях шеи с обеих сторон), средний и указательный пальцы плотно прижимают к области сонной артерии.

2. Остановка дыхания (дыхание прекращается на первой минуте клинической смерти). Для этого достаточно увидеть отсутствие движений грудной клетки и живота (которые обычно движутся при дыхании человека) или поднести ладонь к носу пациента.

3. Расширение зрачков и отсутствие реакции на свет (зрачки начинают расширяться на первой минуте после остановки сердца). Это определяется открыванием век больному, при этом зрачки не реагируют на свет и посторонние движения.

4. Если больной находится без сознания и у него:

• Нет пульса.

• Нет дыхания.

• Отсутствует реакция зрачков на свет.

В таком случае констатируется клиническая смерть.

Клиническая смерть – является прямым показанием к проведению немедленной реанимации.

Реанимация включает в себя:

1.Восстановление проходимости дыхательных путей:

• Больного кладут на ровную, твердую поверхность.

• Запрокидывают голову назад.

• Выдвигают вперед нижнюю челюсть.

• Открывают больному рот .

• Удаляют изо рта инородные предметы (зубные протезы, пластины, рвотные массы) и вынимают язык, если он перекрыл проход в дыхательные пути.

2. Искусственное дыхание или ИВЛ (искусственная вентиляция легких):

• Воздух вдувают в рот больного, зажимая при этом ему нос либо с помощью специальной маски.

3. Восстановление кровообращения (закрытый массаж сердца).

Руки того, кто проводит массаж сердца, располагаются одна на другой так, чтобы основание ладони лежало строго на грудине (твердой кости грудной клетки). При усиленной компрессии (надавливании), можно сломать ребра и вызвать осложнение при реанимации, в виде прокола этим ребром полости сердца или легкого.

Соотношение вдоха и компрессии (надавливание на грудину) должно быть следующее:

• Если реанимацию проводит один человек (2:15), что означает после каждых 2 вдохов – 15 надавливаний на грудную клетку.

• Если реанимацию проводят два человека (1:5), один вдох – 5 компрессий (надавливаний на грудную клетку).

Перед началом массажа сердца (сразу же после констатации клинической смерти), проводят механическую дефибрилляцию «прекардиальный удар» – это резкий удар кулаком по средней части грудины (ни в коем случае не в область сердца!), после которого начинают массаж сердца.

Это проводится для того, чтобы «встряхнуть» сердце, иногда этого бывает достаточно для того, чтобы сердце «заработало» и больной может прийти в сознание, но чаще это повышает эффективность массажа сердца.

Каждые 2 – 3 минуты необходимо следить за эффективностью реанимации:

• Проверять пульс на сонной артерии.

• Состояние зрачков.

Если пульс восстановился, а дыхание нет – продолжают искусственную вентиляцию (вдувание воздуха в рот больного).

Если дыхание восстановилось, все остальные функции восстановятся самостоятельно, ибо кислород, поступающий в головной мозг – «включает» его и мозг уже «дает команду» на восстановление кровообращения.

Если нет ни пульса, ни дыхания – реанимацию проводят до прибытия скорой помощи.

 

Читать обязательно: 1

Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть принята, как руководство к самолечению.

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы требует консультации кардиолога, тщательного обследования, назначения соответствующего лечения и последующего контроля за проводимой терапией.

О самолечении, читайте вот на этой странице: «Не занимайтесь самолечением - включайте мозги!»

 

 

 

 

Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!

Для Вашего здоровья!
Виктория Паис, врач-кардиолог и
автор проекта: «Слушай, о чем говорит твое сердце!»
http://www.infarkty.net

Понравилась статья поделись с друзьями:




 

 

Комментарии к этой статье:

Есть вопрос?

 

 

 


А Ваше мнение о прочитанной статье?:

Введите сумму чисел с картинки


 

Loading

 

Добро пожаловать!

 


 

Виктория Паис,
врач-кардиолог и
автор интернет-проекта:

«Слушай, о чем говорит

твое сердце!»

www.infarkty.net

 

 

 

Присоединяйтесь!

 

Загрузка карусели...

 

Подпишись на рассылку!

«Узнай, о чем говорит твое сердце?»

Ваш e-mail: *
Ваше имя: *


И сердце скажет тебе СПАСИБО!



Введенные в форму данные полностью приватны и никогда не будут разглашены либо переданы третьим лицам
. Политика приватности

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ
«Легенда о сердце» Что полезно для сердца, а что вредно? 15 самых полезных продуктов для сердца Знаете ли Bы, как Ваша профессия влияет на Ваше сердце Когда и почему болит сердце? Что делать, когда сердце заболело впервые? Что такое холестерин и с чем его едят? Сердцу – враг и друг инфаркту Как не поправиться, бросив курить? Нужно ли принимать назначенные препараты? Как сохранить жизнь своему мужу? Может ли секс, спровоцировать инфаркт миокарда? Как авиа перелеты влияют на Ваше сердце и сосуды? Кофе – все «за» и «против» Красное вино – польза или вред? Метаболический синдром Как избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний? Альтернатива жизни Лекарство для бессмертия Что Вы обязаны знать, если у Вас или у Ваших родственников нарушился ритм сердца (аритмия)? Как помочь себе при приступе сердечной астмы? Как правильно вести себя, пациенту с хронической сердечной недостаточностью? Методы исследования сердца Реанимация в кардиологии Что делать, если у Вас низкое давление? Что такое артериальное давление? Инфаркт миокарда – что делать? Почему Калий и Магний важны для работы сердца? Запор. Почему появляются запоры? Причины запоров Пивной алкоголизм. Что такое пивной алкоголизм? Как развивается пивной алкоголизм? Влияние пива на сердце. Что происходит с сердцем при употреблении пива? Не занимайтесь самолечением – включайте мозги! Пить или не пить? Ловушка для стресса или стресс на поводке Здоровье на тарелке

МОИ ЗНАНИЯ – ДЛЯ

ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

1

1

1

1

1

1

 

 

Новости от партнеров!


 

Аптека WER.RU
старейшая интернет аптека,
где Вы найдете лекарства
и другие товары
для сохранения здоровья
по самым низким ценам,
с доставкой на дом!
 


 

Видео-курс для реабилитации больных после инсульта


 

“Выключение Депрессии. Пошаговое Избавление"

 

Понравился сайт?
Буду Вам признателена, если Вы
разместите ссылку на своем сайте.
Заранее спасибо!

Код ссылки

 

Система Orphus

 

 



Все права на письменные материалы, опубликованные на данном ресурсе, принадлежат Виктории Паис, врачу-кардиологу и автору проекта: «Слушай, о чем говорит твое сердце!» www.infarkty.net

Какое-либо использование материалов без письменного разрешения автора ЗАПРЕЩЕНО!!!

 Желаете  быть нашим партнером? Есть интересные идеи? Пишите руководителю проекта: Обратная связь...



 

Яндекс.Метрика
PRCY.ru

Главная |Заболевания сердца |Полезно знать |Магазин |e-Книги |Карта сайта |О проекте

Copyright 2011-2013 © www.infarkty.net

Хостинг от AGAVA