Гипертонический криз

 

 

 

 

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления, с нарушением центральной нервной системы и других органов.

Гипертонический криз не имеет четко фиксированных цифр. Для одного человека АД 145/90 мм рт. ст. – это предел, а другой с АД 250/130 мм рт. ст. – ходит на работу, а криз случается только при повышении АД до 280/130 мм рт. ст.

Со слов моего пациента: «Я работал машинистом башенного крана. При медицинском осмотре, у меня обнаружили повышенное артериальное давление 220/120мм рт. ст. и хотели меня положить в больницу – я отказался. Почему я должен лечить то, что у меня не болит, и ни как жить мне не мешает?

Меня уволили с работы, потому как, предприятие, на котором я работал, не хотело нести ответственности за то, что может со мной случиться на рабочем месте (у них с этим строго). Ну, а мне нужны были деньги, и я устроился на частный объект (стройку), крановщиком и продолжал работать. Давление меня не беспокоило. Я ходил на работу, курил, позволял себе выпивать, и все было бы хорошо, но через год, на работе я потерял сознание».

Вот таким образом, он попал в терапевтическое отделение с сильнейшим гипертоническим кризом (АД 280/140 мм рт.ст.), а через сутки, в инфарктное отделение с диагнозом инфаркт. И пока мы с ним говорили, он так и не понял, что произошло и почему?

Таких упертых людей со своими, мягко сказать, «неправильными» понятиями и убеждениями, остановить может только инфаркт миокарда.

В данном случае, это случилось по вине самого пациента, который с самого начала не лечил артериальную гипертензию (повышенное артериальное давление), продолжал работать, в результате чего случился гипертонический криз, который «вылился» в инфаркт миокарда. О инфаркте миокарда можно прочитать здесь...

Теперь этому человеку не суждено работать на том месте, где он зарабатывал деньги. Да и деньги, которые он заработал, уйдут на лечение и дальнейшее поддержание здоровья.

Для того чтобы этого не случилось с Вами, я хочу объяснить необходимые вещи, которые должен знать каждый человек и иметь представление о том:

• Что такое гипертонический криз?

• Как проявляется гипертонический криз?

• Каковы причины гипертонического криза?

• Чем опасен гипертонический криз?

 

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз – это резкое повышение артериального давления, с нарушением центральной нервной системы и других органов.

Гипертонический криз не имеет четко фиксированных цифр. Для одного человека АД 145/90 мм рт. ст. – это предел, а другой с АД 250/130 мм рт. ст. – ходит на работу, а криз случается только при повышении АД до 280/130 мм рт. ст.

Важно не до каких цифр повышается АД – а как быстро?

Именно эта скорость повышения АД вызывает данное состояние. И именно эта скорость повышения АД, отличает гипертонический криз от обычного повышения АД при гипертонической болезни.

Иногда гипертонический криз может стать первым проявлением гипертонической болезни (ГБ) или как еще ее называют «артериальной гипертензией».

Но чаще всего, гипертонический криз, является осложнением гипертонической болезни и связан, либо с неправильно назначенным лечением, либо с наплевательским отношением самого больного к лечению гипертонии.

Подробнее об артериальной гипертензии или гипертонии можно прочитать здесь…

1

 

Клинические проявления (симптомы и признаки)

гипертонического криза

Какие симптомы гипертонического криза?

• Сжимающая или распирающая боль в затылке, с ощущением пульсации в висках.

• Нарушение зрения в виде «мелькания мушек» перед глазами, может быть выпадение полей зрения (частичная слепота).

• Нистагм (дрожание глазных яблок).

• Тошнота или рвота, не приносящая облегчения.

• Покраснение и повышение температуры лица, некоторые больные говорят «лицо горит».

• Дрожь, озноб.

• Эмоциональное и двигательное возбуждение.

• Страх, паника.

• Дискомфорт, в грудной клетке или сжимающие боли за грудиной.

• Чувство нехватки воздуха и одышка.

• Учащенное сердцебиение или «перебои» в сердце.

• Тремор (дрожание) рук.

• Иногда нарушение координации движений, шаткость походки и судороги.

• Повышенная потливость.

 

 

Причины гипертонического криза

Что провоцирует развитие гипертонического криза?

• Физические, психологические и эмоциональные перегрузки (стресс, хроническое недосыпание, длительная физическая работа, переутомление).

• Перемена погоды, климата, авиа перелеты.

• Заболевания щитовидной железы, гормональные нарушения (очень часто у женщин, в период климакса).

• Злоупотребление алкоголем, сигаретами, кофе.

• Отмена ранее принимаемых средств, для снижения артериального давления.

• Не леченная, запущенная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь).

• Нестабильные состояния сосудов (приступ стенокардии, инфаркт, инсульт).

 

Осложнения гипертонического криза

Чем опасен гипертонический криз?

• Потеря сознания.

• Кровоизлияние в головной мозг (инсульт).

• Частичное нарушение движений в конечностях (параличи и парезы).

• Приступ стенокардии. Подробнее о стенокардии читайте здесь…

• Инфаркт миокарда. Подробнее читайте здесь…

• Аритмия (нарушение ритма сердца). Подробнее читайте здесь…

• Сердечная недостаточность. Подробнее читайте здесь…

• Отек легких. Подробнее читайте здесь…

• Аневризма (формирование выпячивания, на стенке сосуда), которое при повышении давления может лопнуть и вызвать смерть больного. Подробнее о стенокардии читайте здесь…

• Эклампсия (состояние, возникающее при повышении АД у беременных).

 

Диагностика гипертонического криза

Как распознать гипертонический криз?

Сориентироваться в развитии гипертонического криза на фоне повышенного артериального давления либо «среди полного здоровья», вовремя его заподозрить и предотвратить его осложнения (инсульт, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца (аритмии)), помогут характерные жалобы больного:

• Внезапное начало и ухудшение общего самочувствия (быстрый подъем артериального давления).

• Боль в затылке сжимающего или пульсирующего характера (боль нарастает в течение нескольких минут, иногда в течение нескольких часов).

• Головокружение.

• Беспокойство и двигательное возбуждение.

• Шаткость походки.

• Слабость.

• Тошнота или рвота, не приносящая облегчения.

• Нарушение зрения («мушки» или белые пятна перед глазами).

• Учащенное сердцебиение.

• Одышка (чувство нехватки воздуха).

• Перебои в сердце.

• Озноб или жар.

• Повышенная потливость.

• Ощущение дискомфорта в грудной клетке или боль в сердце.

Высокое, «кризовое» артериальное давление, строго индивидуальное. Для каждого человека существует свое высокое давление. Даже АД 130/80 мм рт. ст, способно вызвать гипертонический криз, если рабочее (обычное, привычное) АД 90/60 мм рт. ст.

!!! Важно не до каких цифр повышается АД, а как быстро, именно эта скорость повышения АД вызывает данное состояние. И именно эта скорость повышения АД, отличает гипертонический криз от обычного повышения АД при гипертонической болезни.

 

 

Лечение гипертонического криза

Чем и как лечить гипертонический криз?

Цель лечения гипертонического криза – это снижение артериального давления до нормальных цифр. Снижать давление нужно плавно, чтоб не вызвать резкого падения давления и потери сознания больного.

Практика показывает, что самое оптимальное снижение давления – на 10мм рт.ст. в час. В терапии гипертонических кризов, применяют те же группы препаратов, что и для лечения артериальной гипертензии.

В медикаментозной терапии указаны действующие вещества, оказывающие непосредственно лечебный эффект, а название препарата и фирма производителя могут быть различными. К примеру, Вы приобрели мочегонный препарат Лазикс (фуросемид). В этом случае Лазикс это фирменное название, а фуросемид, это действующее вещество. Так в любом лекарстве, под основным названием есть приписка маленькими буквами, это и есть действующее вещество.

1. Диуретики – это группа лекарственных препаратов, которые уменьшают концентрацию солей в крови. Обладают выраженным мочегонным действием и стойким гипотензивным (снижающим давление) эффектом.

Диуретики, особенно (гидрохлортиазид) препятствуют развитию мозгового инсульта на фоне гипертонического криза.

К ним относятся:

• Гидрохлортиазид.

• Хлорталитон.

• Индапамид.

• Фуросемид.

• Торасемид.

• Амилорид.

• Триамтрен.

• Спиронолактон.

2. Антагонисты кальция – это группа лекарственных препаратов, которые уменьшают тонус и расширяют кровеносные сосуды, тем самым способствуют снижению артериального давления. Их можно назначать для снижения АД больным с бронхиальной астмой.

К ним относятся:

• Нифедипин.

• Амлодипин.

• Фелодипин.

• Нимодипин.

• Дилтиазем.

• Верапамил.

3. Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента) – это группа лекарственных препаратов, которые блокируют фермент, превращающий одно вещество (ангиотензин 1) в другое (ангиотензин 2), где ангиотензин 2 является мощным сосудосуживающим веществом.

Следовательно, если прервать эту цепочку превращений, сосуды не будут сужаться, а будут расширяться, и давление будет понижаться. Эти препараты могут применяться у больных сахарным диабетом.

Побочный эффект этих препаратов – при длительном приеме возникает сухой кашель.

К ним относятся:

• Эналаприл.

• Лизиноприл.

• Каптоприл.

• Периндоприл.

• Фозиноприл.

• Спираприл.

• Рамиприл.

• Моэксиприл.

• Зофеноприл.

• Трандолаприл.

• Цилазаприл.

• Квинаприл.

4. Антагонисты рецепторов ангиотензина (Сартаны) – это группа лекарственных препаратов, способных расширять сосуды. Их эффект похож на эффект ингибиторов АПФ, но Сартаны не вызывают кашля и показаны при непереносимости ингибиторов АПФ. Сартаны эффективнее снижают артериальное давление в комбинации с диуретиками.

К Сартанам относятся:

• Олмесартан.

• Лозартан.

• Валсартан.

• Телмисартан.

• Эпросартан.

• Ирбесартан.

• Кандесартан.

5. Бета – адреноблокаторы – это группа лекарственных препаратов, с выраженным гипотензивным (снижающим артериальное давление) эффектом. Они уменьшают частоту сердечных сокращений и снижают вероятность развития сердечной недостаточности.

Противопоказанием к их применению, являются хронические заболевания органов дыхания и бронхиальной астма, ибо прием данных препаратов может спровоцировать приступ удушья.

К ним относятся:

• Атенолол.

• Пропранолол.

• Соталол.

• Метапролол.

• Бисопролол.

• Карведилол.

• Лабеталол.

• Небивалол.

• Бетаксолол.

• Пиндолол.

• Целипролол.

6. Агонисты имидазолиновых рецепторов – эти препараты не включены в стандартную схему лечения артериальной гипертензии, но многие люди часто используют их, для быстрого снижения давления при гипертонических кризах.

Есть одно большое – НО!

Они вызывают привыкание и постепенно развивают устойчивость (резистентность) артериального давления. Другими словами, через какое то время они перестают снижать давление, а другие препараты, оказываются более слабыми по сравнению с этими.

К ним относятся:

• Клофелин (клонидин).

• Моксонидин.

• Рилменидин.

• Гуанфацин.

При не осложненных гипертонических кризах принимают 1 таблетку каптопресса (каптоприла или нифедипина) под язык и 30 капель валокордина (корвалола) либо валерианы.

Если через 20 минут АД не снижается, внутримышечно вводят раствор Дибазола 3мл, раствор Папаверина 2мл и раствор Фуросемида 2мл. При этом проводят измерении АД через каждые 15 минут.

При гипертоническом кризе на фоне ишемической болезни сердца, показано применение нитроглицерина (1 таблетка под язык) или аэрозоля нитроглицерина (для впрыскивания в рот, под язык). Можно принять 2,5 мг бисопролола.

Если гипертонический криз не удается купировать: АД не снижается, состояние больного сопровождается ухудшением общего самочувствия, болью за грудиной, одышкой, удушьем, нарушением зрения, речи и координации движений – вызывайте скорую помощь!

При отсутствии эффекта от проводимой терапии (АД не снижается), при гипертоническом кризе необходима срочная госпитализация, для проведения интенсивной терапии направленной на борьбу с развитием возможных осложнений!

 

Читать обязательно: 1

Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть принята, как руководство к самолечению.

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы требует консультации кардиолога, тщательного обследования, назначения соответствующего лечения и последующего контроля за проводимой терапией.

О самолечении, читайте вот на этой странице: «Не занимайтесь самолечением - включайте мозги!»

 

 

 

 

Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!

Для Вашего здоровья!
Виктория Паис, врач-кардиолог и
автор проекта: «Слушай, о чем говорит твое сердце!»
http://www.infarkty.net

Понравилась статья поделись с друзьями:



С этой статьей еще читают :

Что такое артериальное давление? Правила измерения артериального давления
Как снизить артериальное давление, без лекарств?
Артериальная гипертензия (гипертония) или гипертоническая болезнь
Знаете ли Вы, как Ваша профессия влияет на Ваше сердце?
Как сохранить жизнь своему мужу?
Когда и почему болит сердце? Что делать, когда сердце заболело впервые?
Метаболический синдром
15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов
Сердцу – враг и друг инфаркту
Лекарство для бессмертия
Брак – укрепляет здоровье мужчин!
Женщинам, одиночество противопоказано!
Как не поправиться, бросив курить?
Красное вино – польза или вред?
Что полезно для нашего сердца, а что вредно?
Методы исследования сердца
Не занимайтесь самолечением – включайте мозги!


Уважаемые пациенты и их родственники!

Наш проект и сайт, на страницах которого Вы находитесь, очень молодой и поэтому мы, каждый день, работаем над его улучшением!

Если, после прочтения данной статьи, у Вас есть вопросы касательно ее содержания, пожалуйста,оставляйте свои комментарии в форме,расположенной ниже:

На какой вопрос Вы не получили ответ на этой странице?

Что именно Вам не понятно?

Я учту Ваши пожелания и попытаюсь более детально раскрыть этот вопрос!


 

 

Комментарии к этой статье:

Комментарий добавил(а): Елена
Дата: 2012-03-21

Спасибо,хорошая статья. У моего мужа гипертония,он пил ингибиторы АПФ (разные, так как на все у него был кашель), доктор заменил на Лозап, сказал, кашля не будет....Но, увы. Кашель не прекращается, заложенность носа, затрудненное дыхание. А доктор сказал, что нужно пить все время. У мужа уже нет сил от кашля!!!!Ну чем еще можно снижать давление, чтобы не было кашля? Легкие, бронхи и т.д. - все в норме. Врач сказал, что может это от заброса жел.сока в горло? Но ночью у мужа кашля практически нет. Может, сможете чем помочь? Спасибо.

Комментарий добавил(а): admin
Дата: 2012-03-22

Здравствуйте, Елена! Задавайте пожалуйста личные вопросы в личном кабинете! В начале и в конце каждой статьи, есть картинка на которой написано: "Есть вопрос к врачу-кардиологу, задайте его прямо сейчас!" или по адресу: http://doctor.support-desk.ru - доктор обязательно Вам ответит! Здесь размещаются комментарии о том, насколько понятно и доступно описано заболевание! С уважением, команда поддержки проекта: "Слушай, о чем говорит твое сердце!"

Комментарий добавил(а): Альберт
Дата: 2012-04-24

Здравствуйте! Раскажите пожалуста лечится ли гипертанический крис? Как? Чем? Так хочется выпить стакан водки! боюсь на следующий день в прямом смысле умираю АД 155-160 на 100 и "страх". Пожалуста напишите, что делать!?

Комментарий добавил(а): Виктория Паис
Дата: 2012-04-24

Уважаемый Альберт! В этой статье описано лечение гипертонического криза. Я одного понять не могу зачем провоцировать его возникновение, если Вы знаете, что этот злополучный стакан водки, на утро вызовет криз? Тут уже Вам решать "Пить или не пить?" и как говориться: "Быть или не быть"!

Комментарий добавил(а): Мария
Дата: 2013-09-22

Спасибо за статью! Очень полезная информация в свете последних для меня событий: у мамы вчера диагностировали гипертонический криз, и увезли на "скорой". НО, сбив давление с 220/120 до 130/90 отправили домой. И слава Богу! Единственное, что хотелось бы увидеть в статье,-рекомендации по уходу и дальнейшей терапии за такими посткризниками после купирования приступа. В больнице мне ничего внятного не ответили. Терапевт от нас открестилась, бригада СМП уехала, а девочкам из приемного было не до нас. Спасибо, Виктория!

Комментарий добавил(а): Ирина
Дата: 2014-03-18

Здравствуйте,статья более чем понятна,вот бы ещё и к врачу бы сходить, было бы вообще замечательно! Спасибо, что есть хоть такие сайты!!!

Комментарий добавил(а): Светлана
Дата: 2015-08-23

Спасибо вам огромное за познавательную статью.Она мне помогла.

Есть вопрос?

 

 

 


А Ваше мнение о прочитанной статье?:

Введите сумму чисел с картинки


 

Loading

 

Добро пожаловать!

 


 

Виктория Паис,
врач-кардиолог и
автор интернет-проекта:

«Слушай, о чем говорит

твое сердце!»

www.infarkty.net

 

 

 

Присоединяйтесь!

 

Загрузка карусели...

 

Подпишись на рассылку!

«Узнай, о чем говорит твое сердце?»

Ваш e-mail: *
Ваше имя: *


И сердце скажет тебе СПАСИБО!



Введенные в форму данные полностью приватны и никогда не будут разглашены либо переданы третьим лицам
. Политика приватности

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ
«Легенда о сердце» Что полезно для сердца, а что вредно? 15 самых полезных продуктов для сердца Знаете ли Bы, как Ваша профессия влияет на Ваше сердце Когда и почему болит сердце? Что делать, когда сердце заболело впервые? Что такое холестерин и с чем его едят? Сердцу – враг и друг инфаркту Как не поправиться, бросив курить? Нужно ли принимать назначенные препараты? Как сохранить жизнь своему мужу? Может ли секс, спровоцировать инфаркт миокарда? Как авиа перелеты влияют на Ваше сердце и сосуды? Кофе – все «за» и «против» Красное вино – польза или вред? Метаболический синдром Как избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний? Альтернатива жизни Лекарство для бессмертия Что Вы обязаны знать, если у Вас или у Ваших родственников нарушился ритм сердца (аритмия)? Как помочь себе при приступе сердечной астмы? Как правильно вести себя, пациенту с хронической сердечной недостаточностью? Методы исследования сердца Реанимация в кардиологии Что делать, если у Вас низкое давление? Что такое артериальное давление? Инфаркт миокарда – что делать? Почему Калий и Магний важны для работы сердца? Запор. Почему появляются запоры? Причины запоров Пивной алкоголизм. Что такое пивной алкоголизм? Как развивается пивной алкоголизм? Влияние пива на сердце. Что происходит с сердцем при употреблении пива? Не занимайтесь самолечением – включайте мозги! Пить или не пить? Ловушка для стресса или стресс на поводке Здоровье на тарелке

МОИ ЗНАНИЯ – ДЛЯ

ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

1

1

1

1

1

1

 

 

Новости от партнеров!


 

Аптека WER.RU
старейшая интернет аптека,
где Вы найдете лекарства
и другие товары
для сохранения здоровья
по самым низким ценам,
с доставкой на дом!
 


 

Видео-курс для реабилитации больных после инсульта


 

“Выключение Депрессии. Пошаговое Избавление"

 

Понравился сайт?
Буду Вам признателена, если Вы
разместите ссылку на своем сайте.
Заранее спасибо!

Код ссылки

 

Система Orphus

 

 



Все права на письменные материалы, опубликованные на данном ресурсе, принадлежат Виктории Паис, врачу-кардиологу и автору проекта: «Слушай, о чем говорит твое сердце!» www.infarkty.net

Какое-либо использование материалов без письменного разрешения автора ЗАПРЕЩЕНО!!!

 Желаете  быть нашим партнером? Есть интересные идеи? Пишите руководителю проекта: Обратная связь...



 

Яндекс.Метрика
PRCY.ru

Главная |Заболевания сердца |Полезно знать |Магазин |e-Книги |Карта сайта |О проекте

Copyright 2011-2013 © www.infarkty.net

Хостинг от AGAVA