Эндокардит

Сегодня:

 

 

Нажмите на картинку и задайте вопрос                       прямо сейчас!!!

1

 

 


Что такое эндокардит?

Эндокардит – это воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца (эндокарда).

Сердце – это полый мышечный орган, который перекачивает кровь.

Сердце состоит из 3 слоев:

• Перикард – это наружный слой сердца или «сердечная сорочка», в которой находится сердце.

• Миокард – это средний, мышечный слой, с помощью которого сердце сокращается.

• Эндокард – это внутренний слой сердца, который образует внутренние стенки сердца и сердечные клапаны.

Инфекционный эндокардит – это инфекционное заболевание внутренней оболочки сердца (эндокарда), которое поражает как сам эндокард, так и клапаны сердца.

Зачастую эндокардит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой осложнение или проявление других заболеваний.

 

Факторы риска эндокардита

Кто может заболеть эндокардитом?

• Пациенты с атеросклеротическим поражением клапанов сердца, (при ишемической болезни сердца).

• Пациенты с ревматическими поражениями клапанов сердца, (после или во время ревматической атаки).

• Люди с травматическими повреждениями клапанов сердца.

• Пациенты с пороками сердца.

• Пациенты после операции по поводу протезирования клапанов сердца.

• Длительные внутривенные инъекции – наркомания.

• Люди с пониженным иммунитетом.

• Могут заболеть и здоровые люди, после длительных физических и эмоциональных перенапряжений.

 

Классификация эндокардитов

Какие бывают эндокардиты?

Ревматический эндокардит – развивается во время или после перенесенного ревматизма (заболевания соединительной ткани, вызываемое стрептококками группы А).

Аллергический эндокардит (при наличии аллергической реакции в организме).

Интоксикационный эндокардит (при влиянии на организм токсических веществ, алкоголя, наркотиков, паров, газов и ядов).

Тромбоэндокардит – в случае нахождения в эндокарде тромбов, которые вызвали воспаление внутренней оболочки сердца.

Инфекционный эндокардит – возникает при попадании в эндокард бактерий, вирусов и грибков или бактериальный эндокардит (с поражением клапанов сердца), возбудителями которого в 80% случаев является «золотистый стафилококк», протей, синегнойная палочка и патогенные грибки.

Протезный эндокардит – развивается в случаях, когда инфекция попадает в протезированный клапан сердца и проявляется через 2 недели после замены клапана сердца.

 

Причины развития эндокардита

Для возникновения эндокардита нужны определенные условия и причина, а именно период выделения (попадание в кровь) бактерий, при наличии следующих заболеваний и состояний:

• Кариес зубов.

• Воспалительные заболевания полости рта (периодонтит, пародонтоз).

• Хронический тонзиллит (частые ангины и увеличение миндалин).

• Фурункулы на теле.

• Проведение хирургических операций, удаление зуба, аборт, переливание крови, инъекционная наркомания.

Основа эндокардита – это образование наслоений на клапанах сердца в виде смеси, которая состоит из бактерий, тромбов и фиброзной ткани. Другими словами на створках сердечных клапанов налипает (мусор), скопления которого разрушают клапан сердца.

Как это происходит?

Микроорганизмы (инфекция) попадают в кровь, с током крови разносятся по всему организму, попадают в сердце, прилипают к его клапанам и начинают размножаться, создавая целые колонии – микробные вегетации.

Эти колонии микробов способны разрушать клапан сердца, тем самым, снижая сократительную способность сердца и провоцировать развитие сердечной недостаточности.

От разрушенного клапана могут отрываться кусочки ткани, совместно с микробами они способны разноситься с током крови, застревать в сосудах головного мозга и приводить к инсульту.

 

Клинические проявления (симптомы и признаки) эндокардита
Как проявляется эндокардит?

Начало заболевание может быть как острым, так и постепенным.

При остром развитии эндокардита происходит:

• Резкое повышение температуры тела до высоких цифр (38,5° – 40°С).

• Озноб.

• Одышка.

• Боль в грудной клетке.

• Боль в суставах.

• Повышенная потливость.

• Кожа и слизистая глаз приобретает желтоватый оттенок (иктеричность склер).

• Характерно появление на коже кистей и стоп специфических мелких узелков вишневого цвета.

• Повышается ломкость сосудов (появляются мелкие, точечные кровоизлияния в слизистую оболочку глаза).

 

Диагностика эндокардита

1. Опрос больного позволяет уловить четкую связь жалоб больного с причиной заболевания.

2. При осмотре больного определяются специфические узелки Ослера (на кистях и стопах), шум над областью сердца, увеличение селезенки, мелкие кожные кровоизлияния.

3. Общий анализ мочи – в моче определяется гематурия (следы крови).

4. Общий анализ крови – повышается СОЭ, появляется лейкоцитоз (реакция крови на воспаление), снижается гемоглобин.

5. Проводится специфическое исследование крови на присутствие возбудителя.

6. Фонокардиография (ФКГ) – определяет шумы в сердце, характерные для эндокардита.

7. ЭХО (эхокардиография) или УЗИ сердца – дает возможность увидеть микробные наслоения (микробные вегетации) на клапанах.

 

Лечение эндокардита

В терапии эндокардита, предпочтение отдается антибактериальной терапии, после проведения пробы на чувствительность возбудителя к данному антибиотику. В большинстве случаев при эндокардите, возбудителем является золотистый стафилококк.

1. Назначают введение бензилпенициллина до 6 000 000 ЕД в сутки – внутривенно в течение 1 месяца, если возбудителем является энтерококк, назначают 14 000 000 – 24 000 000 ЕД в сутки в сочетании с амикацином до 15 мг в сутки. При стафилококковом эндокардите назначается группа пенициллинов (ампициллин, амоксициллин, оксоциллин).

При непереносимости пенициллинов назначается группа макролидов (эритромицин) и аминогликозиды. Очень эффективна группа фторхинолонов.

Если антибиотикотерапия не эффективна, проводят повторное определение чувствительности возбудителя к антибиотикам и назначают новые препараты с учетом чувствительности.

2. Дезинтоксикационная терапия (выведение токсинов из организма) – с этой целью проводят внутривенное введение растворов, уменьшающих интоксикацию, с целью ослабить действие микробов на организм.

3. Тромболитическая терапия – предусматривает введение лекарственных средств разжижающих кровь, (гепарин, эноксапарин, фондапаринукс) и проводится с целью профилактики тромбоэмболии.

4. Сердечные гликозиды – лекарственные препараты, применяемые с целью уменьшения проявлений сердечной недостаточности (строфантин, дигитоксин, коргликон).

5. Гормоны не применяются в виду своей способности снижать иммунитет.

6. Витамины назначаются с целью повышения иммунитета.

7. В случае грибкового поражения эндокарда, проводится активная противогрибковая терапия – амфотерицин (внутривенно капельно). Грибковый эндокардит плохо поддается лечению и дает высокую летальность.

Если установлен диагноз грибкового эндокардита, проводят хирургическое лечение – иссечение клапана и замена его на протез (протезирование клапана сердца), на фоне массивной противогрибковой терапии.

 

Хирургическое лечение эндокардита

Цель хирургического лечения эндокардита, заключается в иссечении пораженных клапанов сердца и замене их на новые – протезирование клапанов сердца.

Показания к операции:

• Грибковый эндокардит.

• Длительное нахождение микроорганизмов в крови, не смотря на активную антибиотикотерапию.

• Отсутствие эффекта от проводимого лечения в течение 2 недель.

• Развитие сердечной недостаточности. При нарастании сердечной недостаточности на фоне эндокардита и отсутствии хирургического лечения, смертность увеличивается на 60%.

 

Профилактика эндокардита

Профилактика эндокардита включает в себя ряд рекомендаций направленных на предотвращение развития и обострения вирусных заболеваний, своевременное их лечение, а также на повышение защитных сил организма (повышение иммунитета).

Для этого необходимо:

1. Избегать переутомления, переохлаждений и вирусных инфекций.

2. С профилактической целью необходимо получать антибактериальную терапию во время острых и обострения хронических инфекций, сопровождающихся выделением в кровь «микробов».

• При ангине.

• При бронхите, пневмонии.

• После удаления зуба.

• После аборта.

• После аппендэктомии и других хирургических вмешательств.

3. Своевременное лечение и устранение очагов хронической инфекции (кариозные зубы, пародонтоз, гайморит, синусит, тонзиллит и др.).

4. Лечение заболевания почек (пиелонефрит).

5. Принимать витамины и вести здоровый образ жизни.

 

Читать обязательно: 1

Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть принята, как руководство к самолечению.

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы требует консультации кардиолога, тщательного обследования, назначения соответствующего лечения и последующего контроля за проводимой терапией.

О самолечении, читайте вот на этой странице: «Не занимайтесь самолечением - включайте мозги!»

1

 

 

1

 

 

Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!

Для Вашего здоровья!
Виктория Паис, врач-кардиолог и
автор проекта: «Слушай, о чем говорит твое сердце!»
http://www.infarkty.net

Понравилась статья поделись с друзьями:



С этой статьей еще читают :

Миокардит
Перикардит
Ревматизм. Ревматические поражения сердца. Ревмокардит
15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов
Что полезно для нашего сердца, а что вредно?
Методы исследования сердца
Не занимайтесь самолечением – включайте мозги!


Уважаемые пациенты и их родственники!

Наш проект и сайт, на страницах которого Вы находитесь, очень молодой и поэтому мы, каждый день, работаем над его улучшением!

Если, после прочтения данной статьи, у Вас есть вопросы касательно ее содержания, пожалуйста,оставляйте свои комментарии в форме,расположенной ниже:

На какой вопрос Вы не получили ответ на этой странице?

Что именно Вам не понятно?

Я учту Ваши пожелания и попытаюсь более детально раскрыть этот вопрос!


 

 

Комментарии к этой статье:

Есть вопрос?

 

1

 

 


А Ваше мнение о прочитанной статье?:

Введите сумму чисел с картинки


 

Loading

 

Добро пожаловать!

 


 

Виктория Паис,
врач-кардиолог и
автор интернет-проекта:

«Слушай, о чем говорит

твое сердце!»

www.infarkty.net

 

 

 

Присоединяйтесь!

 

Загрузка карусели...

 

Подпишись на рассылку!

«Узнай, о чем говорит твое сердце?»

Ваш e-mail: *
Ваше имя: *


И сердце скажет тебе СПАСИБО!



Введенные в форму данные полностью приватны и никогда не будут разглашены либо переданы третьим лицам
. Политика приватности

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ
«Легенда о сердце» Что полезно для сердца, а что вредно? 15 самых полезных продуктов для сердца Знаете ли Bы, как Ваша профессия влияет на Ваше сердце Когда и почему болит сердце? Что делать, когда сердце заболело впервые? Что такое холестерин и с чем его едят? Сердцу – враг и друг инфаркту Как не поправиться, бросив курить? Нужно ли принимать назначенные препараты? Как сохранить жизнь своему мужу? Может ли секс, спровоцировать инфаркт миокарда? Как авиа перелеты влияют на Ваше сердце и сосуды? Кофе – все «за» и «против» Красное вино – польза или вред? Метаболический синдром Как избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний? Альтернатива жизни Лекарство для бессмертия Что Вы обязаны знать, если у Вас или у Ваших родственников нарушился ритм сердца (аритмия)? Как помочь себе при приступе сердечной астмы? Как правильно вести себя, пациенту с хронической сердечной недостаточностью? Методы исследования сердца Реанимация в кардиологии Что делать, если у Вас низкое давление? Что такое артериальное давление? Инфаркт миокарда – что делать? Почему Калий и Магний важны для работы сердца? Запор. Почему появляются запоры? Причины запоров Пивной алкоголизм. Что такое пивной алкоголизм? Как развивается пивной алкоголизм? Влияние пива на сердце. Что происходит с сердцем при употреблении пива? Не занимайтесь самолечением – включайте мозги! Пить или не пить? Ловушка для стресса или стресс на поводке Здоровье на тарелке

МОИ ЗНАНИЯ – ДЛЯ

ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

1

1

1

1

1

1

 

 

Новости от партнеров!


 

Аптека WER.RU
старейшая интернет аптека,
где Вы найдете лекарства
и другие товары
для сохранения здоровья
по самым низким ценам,
с доставкой на дом!
 


 

Видео-курс для реабилитации больных после инсульта


 

“Выключение Депрессии. Пошаговое Избавление"

 

Понравился сайт?
Буду Вам признателена, если Вы
разместите ссылку на своем сайте.
Заранее спасибо!

Код ссылки

 

Система Orphus

 

 



Все права на письменные материалы, опубликованные на данном ресурсе, принадлежат Виктории Паис, врачу-кардиологу и автору проекта: «Слушай, о чем говорит твое сердце!» www.infarkty.net

Какое-либо использование материалов без письменного разрешения автора ЗАПРЕЩЕНО!!!

 Желаете  быть нашим партнером? Есть интересные идеи? Пишите руководителю проекта: Обратная связь...



 

Яндекс.Метрика
PRCY.ru

Главная |Заболевания сердца |Полезно знать |Магазин |e-Книги |Карта сайта |О проекте

Copyright 2011-2017 © ; www.infarkty.net

Хостинг от AGAVA