Мерцательная аритмия (МА) или (фибрилляция предсердий)

Сегодня:

 

 

Нажмите на картинку и задайте вопрос                       прямо сейчас!!!

1

 

 

Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия или (фибрилляция предсердий) – это нарушение сердечного ритма, сопровождающееся увеличением частоты сердечных сокращений до 350 – 700 в минуту.

При этом ритм сердца абсолютно беспорядочный и нет возможности точно подсчитать пульс. Мерцательная аритмия, чаще развивается после 60 лет и составляет 40% всех госпитализаций по поводу аритмий.

 

Причины возникновения мерцательной аритмии (МА)

1. Заболевания сердца, способствующие развитию мерцательной аритмии

• Инфаркт миокарда (повреждение сердечной мышцы).

• Артериальная гипертензия (частое повышение артериального давления).

• Сердечная недостаточность (нарушение, снижение сократительной функции сердца).

• Кардиосклероз (замещение ткани сердца рубцовой тканью).

• Миокардит (воспалительное заболевание миокарда).

• Ревматические пороки сердца (порок сердца сформировавшийся на фоне ревматизма).

2. Заболевания других органов, способствующие развитию мерцательной аритмии

• Тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы).

• Интоксикация наркотическими веществами.

• Передозировка сердечными гликозидами (средствами, применяемыми для лечения сердечной недостаточности).

• Острые отравления алкоголем и хронический алкоголизм.

• Неконтролируемый прием мочегонных препаратов.

• Гипокалиемия (уменьшение содержания калия в крови, может быть осложнением тяжелых отравлений и передозировки мочегонными препаратами).

• Стресс и нервно – психическое перенапряжение.

 

Классификация мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)

Формы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)

По характеру клинического течения:

1. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии – это впервые возникший приступ, который длится до 5 суток (чаще менее 1 суток).

2. Персистирующая форма мерцательной аритмии – это состояние когда приступы периодически повторяются. Она длится более 7 суток, но при эффективном лечении приступ снимается сразу же после возникновения, через 3 – 5 часов.

3. Хроническая (постоянная) форма мерцательной аритмии – это беспорядочные сокращения сердца, вместо нормального ритма сердца на протяжении длительного времени.

 

Варианты мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)

По скорости сердечных сокращений различают:

1. Нормосистолический вариант мерцательной аритмии – это неправильный ритм сердца в нормальном темпе (60 – 90 в минуту).

2. Тахисистолический вариант мерцательной аритмии – это неправильный ритм сердца в быстром темпе (90 и более в минуту). Такую форму аритмии пациенты переносят хуже всего.

3. Брадисистолический вариант мерцательной аритмии – это неправильный ритм сердца в медленном темпе (60 и менее в минуту).

 

Типы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)

1. Мерцание (фибрилляция предсердий)

В норме импульсы от предсердий поступают в желудочки сердца, происходит сокращение желудочков, при котором кровь выталкивается из сердца.

Мерцание (фибрилляция предсердий) – это когда сокращается не все предсердие, а только его участочки и оставшиеся импульсы не доходят до желудочков, а только «дергают» их и заставляют сокращаться в неправильном режиме.

В результате этого не происходит полноценной передачи импульса от предсердия к желудочкам и правильное сокращение сердца невозможно. «Это как, расчесаться руками – вроде бы и расчесался, но порядка на голове нет!»

2. Трепетание предсердий

Трепетание предсердий – это учащенные сокращения предсердий в правильном ритме, но очень быстро (200 – 400 в минуту). При этом страдает сокращение, как предсердий, так и желудочков.

Предсердия не успевают расслабиться, потому, что работают в сумасшедшем темпе. Они переполняются кровью и не успевают отдавать ее желудочкам. Из-за такого «жадного» отношения предсердий к крови, страдают желудочки сердца, которые не могут получить достаточно крови, для того чтобы вытолкнуть ее из сердца, и отдать всем органам и тканям нашего организма.

 

Клинические проявления мерцательной аритмии фибрилляции предсердий

Симптомы, признаки и жалобы больных при мерцательной аритмии

Некоторые пациенты могут не чувствовать аритмии и при этом хорошо себя чувствовать. Они узнают о ней совершенно случайно, при медицинских осмотрах и проведении ЭКГ.

Больные ощущают учащенное сердцебиение, «перебои» в сердце, одышку, усиливающуюся при минимальной физической нагрузке. Боль в груди может быть не всегда.

Некоторые пациенты ощущают пульсацию шейных вен. Все это сопровождается слабостью, потливостью, чувством страха и учащенным мочеиспусканием. При очень высокой частоте сердечных сокращений (200 – 300 в минуту) и более, отмечается головокружение и обмороки.

Все эти симптомы практически сразу же исчезают после восстановления нормального ритма. При переходе ритма (с правильного ритма в аритмию) и (из аритмии в правильный ритм), может быть тошнота и рвота.

Пациенты, страдающие постоянной (хронической) формой мерцательной аритмии перестают ее замечать. Жалобы появляются только при повышении артериального давления, стрессе и физической нагрузке, потому как меняется частота сердечных сокращений и аритмия напоминает о себе.

Для лучшего понимания такой проблемы, как мерцательная аритмия, предлагаю Вам посмотреть видео.

Смотреть видео:

«Мерцательная аритмия

Для просмотра нажмите на кнопку в середине экрана.

Если видео не запускается, нажмите на паузу и подождите пока видео загрузится!

Видеоролик стоит внимания? Поделись с близкими и друзьями!!!

 

Смотреть видео:

«Мерцательная аритмия

Для просмотра нажмите на кнопку в середине экрана.

Если видео не запускается, нажмите на паузу и подождите пока видео загрузится!

Видеоролик стоит внимания? Поделись с близкими и друзьями!!!

 

 

Осложнения мерцательной аритмии фибрилляции предсердий

Человек, имеющий аритмию, автоматически попадает в группу риска по развитию инфаркта миокарда и инсульта. Потому как при мерцательной аритмии сердце сокращается неправильно, кровь застаивается, и образовываются тромбы (сгустки крови), которые с током крови разносятся по всему организму и в том сосуде, где он «застрянет» и случается катастрофа. Если в коронарных (сердечных) сосудах, случиться инфаркт, если в сосудах головного мозга – инсульт.

На 3 месте после сосудов сердца и головного мозга стоят сосуды нижних конечностей.

Тромбоэмболия и инсульт

При наличии внутрисердечных тромбов, мерцательная аритмия выступает мощным провокатором развития тромбоэмболии в различных органах. При мерцательной аритмии (МА) из сердца с током крови тромбы попадают в сосуды головного мозга и вызывают инсульт.

Каждый 7 инсульт развивается у пациентов с мерцательной аритмией.

Прочитать подробнее о тромбоэмболии легочной артерии (ТЕЛА) можно здесь…

Сердечная недостаточность

Мерцательная аритмия (МА), у людей страдающих митральным стенозом (сужение митрального клапана сердца) и гипертрофической кардиомиопатией (утолщение стенок сердца), на фоне сердечной недостаточности, может привести к развитию сердечной астмы (приступ удушья) и отеку легкого.

Дилатационная кардиомиопатия

Мерцательная аритмия (МА) на фоне сердечной недостаточности, провоцирует ее и быстро приводит к развитию дилатационной кардиомиопатии (увеличение полостей сердца).

Подробнее о дилатационной кардиомиопатии можно прочитать здесь…

Аритмогенный шок

Мерцательная аритмия (МА) на фоне сердечной недостаточности, может стать причиной развития аритмогенного шока (резкое снижение АД, потеря сознания и остановка сердца).

Остановка сердца

Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), может перейти в фибрилляцию желудочков и вызвать остановку сердца.

О внезапной остановке сердца прочитать можно здесь…

 

Диагностика мерцательной аритмии фибрилляции предсердий

1. Беседа и осмотр больного

При беседе с пациентом выясняют предположительные причины аритмии.

Давно ли человек страдает мерцательной аритмией?

Как часто и при каких условиях проявляет себя аритмия?

Выслушивают беспорядочные сердечные сокращения и определяют частоту пульса.

2. ЭКГ (электрокардиограмма)

С помощью электрокардиограммы можно увидеть мерцательную аритмию, определить ее вариант (бради или тахисистолический), и тип (фибрилляция или трепетание предсердий).

Смотреть видео:

«Как снимается ЭКГ!»

Для просмотра нажмите на кнопку в середине экрана.

Если видео не запускается, нажмите на паузу и подождите пока видео загрузится!

Видеоролик стоит внимания? Поделись с близкими и друзьями!!!

 

3. ЭХОКГ (электрокардиография) или УЗИ сердца

Этот метод дает возможность определить размеры полостей сердца, оценить сократительную способность миокарда и выявить наличие возможных сердечных тромбов. Проведение ЭХОКГ помогает принять решение о назначении антитромботической терапии.

Смотреть видео:

«Как и для чего проводится ЭХОКГ?»

Для просмотра нажмите на кнопку в середине экрана.

Если видео не запускается, нажмите на паузу и подождите пока видео загрузится!

Видеоролик стоит внимания? Поделись с близкими и друзьями!!!

 

4. Холтеровское суточное мониторирование

Это суточная запись ЭКГ, которая помогает контролировать ритм сердца, (уточнить форму мерцательной аритмии, продолжительность приступа и связь его с физической нагрузкой) в течение суток.

Смотреть видео:

«Как и для чего проводят холтеровское мониторирование?»

Для просмотра нажмите на кнопку в середине экрана.

Если видео не запускается, нажмите на паузу и подождите пока видео загрузится!

Видеоролик стоит внимания? Поделись с близкими и друзьями!!!

 

5. ЧПЭК (чрезпищеводное электрофизиологическое исследование)

Этот метод исследования сердца дает возможность определить источник и механизм развития мерцательной аритмии.

6. Электрофизиологическое исследование (ЭФИ и картирование)

Это самый точный и информативный метод определения аритмии.

Суть метода состоит в том, что в полость сердца вводят тончайшие катетеры, которые распознают участок сердца, из которого исходят неправильные импульсы. При этом используют тепловое радиочастотное воздействие, которое позволяет не только выявить, но и устранить очаг аритмии.

Более подробно прочитать об основных методах исследования сердца, а также посмотреть видео о том, как проводятся методы диагностики сердца можно здесь…

 

Лечение мерцательной аритмии фибрилляции предсердий

Мерцательная аритмия – это нарушение работы сердца, самого главного «мотора» в организме человека и неумелое его лечение, а именно самолечение аритмии, может привести человека к смерти.

«В случае поломки новенького и дорогого автомобиля, Вы же не лезете под капот, не переставляете там все провода по своему, не зная, как все это работает?»

Нет! Правильно Вы едите в автосервис!

Если у женщины проблема, по гинекологии, она же не идет к ювелиру или стоматологу?

Нет! Она идет к гинекологу!

Вот так и с аритмией, больной должен идти к кардиологу (аритмологу), а не сам пытаться наладить свой «пламенный мотор».

Не занимайтесь самолечением аритмии – это опасно для жизни!

Аритмию должен лечить врач, после специального обследования и определения вида аритмии, а именно из какого участка сердца и под воздействием каких причин возникло данное состояние.

Назначать лекарство, подбирать дозы и восстанавливать ритм должен только врач!

Цели медикаментозного лечения мерцательной аритмии:

• Восстановление правильного (синусового) ритма сердца.

• Предотвращение рецидивов (повторов) приступа мерцательной аритмии.

• Контроль частоты сердечных сокращений и поддержание правильного ритма сердца.

• Профилактика тромбоэмболии.

• При мерцательной аритмии в первую очередь необходимо лечение заболеваний приведших к развитию аритмии.

 

Медикаментозное лечение мерцательной аритмии

(фибрилляции предсердий)

Это применение лекарственных противоаритмических препаратов. Их разнообразие достаточно велико. В кардиологической практике существует 4 класса антиаритмических препаратов.

Я же, расскажу о лекарственных средствах, используемых при предсердных аритмиях (мерцательной аритмии).

1. Противоаритмические препараты

• Верапамил, аденозин, дигоксин – применяются для устранения предсердных аритмий (МА).

• Амиодарон, пропафенон, флекаинид – применяются как при предсердных (МА), так и при желудочковых аритмиях.

Амиодарон (Кордарон) – наиболее часто используемый и хорошо зарекомендовавший себя препарат, для лечения практически всех видов аритмий.

Он является препаратом выбора при аритмиях, у пациентов с инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью. При внутривенном введении противоаритмическая активность проявляется в течение первых 10 минут после введения.

Обычно первые 2 недели после возникновения аритмии, кордарон применяют внутрь, для насыщения сердца, а затем снижают дозу до поддерживающей и продолжают принимать в дальнейшем.

Противопоказанием к применению являются: брадикардия (редкий пульс 50 ударов в минуту и меньше), бронхиальная астма, блокады сердца (атриовентрикулярные – АВ блокады), заболевания щитовидной железы и период беременности.

2. Бета – адреноблокаторы

В зависимости от заболевания вызвавшего мерцательную аритмию (ИБС, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия) назначают Бета – блокаторы, для регуляции АД (артериального давления) и частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Эта группа лекарственных препаратов обладает антиаритмическим и выраженным гипотензивным (снижающим артериальное давление) эффектом. Бета – блокаторы уменьшают частоту сердечных сокращений и препятствуют развитию сердечной недостаточности. Противопоказанием к применению бета - блокаторов являются хронические заболевания органов дыхания и бронхиальная астма, ибо их прием может вызвать приступ удушья.

К ним относятся:

• Атенолол.

• Пропранолол.

• Соталол.

• Метапролол.

• Бисопролол.

• Карведилол.

• Лабеталол.

• Небивалол.

• Бетаксолол.

• Пиндолол.

• Целипролол.

3. Антикоагулянтная терапия

При затянувшемся приступе мерцательной аритмии назначают антикоагулянтную терапию (препараты, разжижающие кровь).

К ним относятся:

• Гепарин.

• Эноксапарин.

• Фондапаринукс.

Антикоагулянты вводят подкожно, в околопупочную область 2 раза в день в течение 5 – 7 дней, а затем переходят на постоянный прием Варфарина, для профилактики свертывания крови и образования тромбов.

При хронической форме МА назначают постоянный прием Бета – блокаторов (атенолол, метопролол, бисопролол), антагонистов кальция (верапамил) и варфарин – для уменьшения риска тромбообразования (под контролем лабораторных показателей свертываемости крови).

4. Метаболические препараты

Это лекарственные препараты, способствующие улучшению обмена веществ, питанию сердечной мышцы и защищают миокард от ишемического воздействия.

К ним относятся:

• АТФ (аденозинтрифосфорная кислота).

• Кокарбоксилаза.

• Препараты калия и магния (панангин, аспаркам, калипоз, калий нормин).

• Тиотриазолин.

• Рибоксин.

• Милдронат.

• Предуктал MR.

• Мексикор.

 

Хирургическое лечение мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий)

1. Радиочастотная абляция

При часто повторяющихся приступах или при хронической форме мерцательной аритмии, проводят «прижигание» (с помощью специального электрода) участка сердца, который отвечает за проведение импульса и тем самым вызывают полную блокаду в сердце. После этого устанавливают кардиостимулятор, который и задает сердцу правильный ритм.

2. Радиочастотная изоляция легочных вен

Это метод радикального устранения мерцательной аритмии, (эффективность около 60%). При этом очаг «неправильного» возбуждения, находящийся в устье легочных вен, изолируется от предсердий.

 

Читать обязательно: 1

Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не может быть принята, как руководство к самолечению.

Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы требует консультации кардиолога, тщательного обследования, назначения соответствующего лечения и последующего контроля за проводимой терапией.

О самолечении, читайте вот на этой странице: «Не занимайтесь самолечением - включайте мозги!»

1

 

 

1

 

 

Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!

Для Вашего здоровья!
Виктория Паис, врач-кардиолог и
автор проекта: «Слушай, о чем говорит твое сердце!»
http://www.infarkty.net

Понравилась статья поделись с друзьями:



 

1! Вы мало узнали о нарушении ритма сердца(аритмии)?

! Вы хотите знать больше о аритмиях?

Подпишитесь на рассылку моих писем:

«Хочу знать больше, о нарушении ритма сердца (аритмии)!»

Здесь и прямо сейчас!

1

  Введите Ваше имя и адрес электронной почты и нажмите: " Хочу знать больше, о нарушении ритма сердца!"
 Для правильного обращения к Вам в письмах, введите Ваше настоящее имя!
Ваше имя:
Ваш E-mail:
 
  Введенные в форму данные полностью приватны и никогда не будут разглашены либо переданы третьим лицам!
  cм. Политика приватности

 

С этой статьей еще читают :

Нарушения ритма сердца (аритмии)
Тахикардия
Брадикардия
Что такое артериальное давление? Правила измерения артериального давления
Инфаркта миокарда
Знаете ли Вы, как Ваша профессия влияет на Ваше сердце?
Что Вы обязаны знать, если у Вас или у Ваших родственников нарушился ритм сердца?
Синдром Морганьи-Адамса-Стокса (МАС)
Внезапная остановка сердца (асистолия). Внезапная коронарная смерть
15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов
Сердцу – враг и друг инфаркту
Как не поправиться, бросив курить?
Лекарство для бессмертия
Брак – укрепляет здоровье мужчин!
Женщинам, одиночество противопоказано!
Что полезно для нашего сердца, а что вредно?
Методы исследования сердца
Не занимайтесь самолечением – включайте мозги!


Уважаемые пациенты и их родственники!

Наш проект и сайт, на страницах которого Вы находитесь, очень молодой и поэтому мы, каждый день, работаем над его улучшением!

Если, после прочтения данной статьи, у Вас есть вопросы касательно ее содержания, пожалуйста,оставляйте свои комментарии в форме,расположенной ниже:

На какой вопрос Вы не получили ответ на этой странице?

Что именно Вам не понятно?

Я учту Ваши пожелания и попытаюсь более детально раскрыть этот вопрос!


 

 

Комментарии к этой статье:

Комментарий добавил(а): Галина Дегтярева
Дата: 2012-10-02

Очень полезная статья!

Комментарий добавил(а): Вера Коннова
Дата: 2014-11-21

Спасибо! Всё просто. Доступно Понятно. Я даже диагноз свой прочитала. Но, конечно же, препараты назначать сама себе остерегаюсь. Слишком много побочных эффектов. К врачу пойти не могу, значит, придется смириться со своей аритмией и продолжать жить дальше.

Есть вопрос?

 

1

 

 


А Ваше мнение о прочитанной статье?:

Введите сумму чисел с картинки


 

Loading

 

Добро пожаловать!

 


 

Виктория Паис,
врач-кардиолог и
автор интернет-проекта:

«Слушай, о чем говорит

твое сердце!»

www.infarkty.net

 

 

 

Присоединяйтесь!

 

Загрузка карусели...

 

Подпишись на рассылку!

«Узнай, о чем говорит твое сердце?»

Ваш e-mail: *
Ваше имя: *


И сердце скажет тебе СПАСИБО!



Введенные в форму данные полностью приватны и никогда не будут разглашены либо переданы третьим лицам
. Политика приватности

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ
«Легенда о сердце» Что полезно для сердца, а что вредно? 15 самых полезных продуктов для сердца Знаете ли Bы, как Ваша профессия влияет на Ваше сердце Когда и почему болит сердце? Что делать, когда сердце заболело впервые? Что такое холестерин и с чем его едят? Сердцу – враг и друг инфаркту Как не поправиться, бросив курить? Нужно ли принимать назначенные препараты? Как сохранить жизнь своему мужу? Может ли секс, спровоцировать инфаркт миокарда? Как авиа перелеты влияют на Ваше сердце и сосуды? Кофе – все «за» и «против» Красное вино – польза или вред? Метаболический синдром Как избавиться от сердечно-сосудистых заболеваний? Альтернатива жизни Лекарство для бессмертия Что Вы обязаны знать, если у Вас или у Ваших родственников нарушился ритм сердца (аритмия)? Как помочь себе при приступе сердечной астмы? Как правильно вести себя, пациенту с хронической сердечной недостаточностью? Методы исследования сердца Реанимация в кардиологии Что делать, если у Вас низкое давление? Что такое артериальное давление? Инфаркт миокарда – что делать? Почему Калий и Магний важны для работы сердца? Запор. Почему появляются запоры? Причины запоров Пивной алкоголизм. Что такое пивной алкоголизм? Как развивается пивной алкоголизм? Влияние пива на сердце. Что происходит с сердцем при употреблении пива? Не занимайтесь самолечением – включайте мозги! Пить или не пить? Ловушка для стресса или стресс на поводке Здоровье на тарелке

МОИ ЗНАНИЯ – ДЛЯ

ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

1

1

1

1

1

1

 

 

Новости от партнеров!


 

Аптека WER.RU
старейшая интернет аптека,
где Вы найдете лекарства
и другие товары
для сохранения здоровья
по самым низким ценам,
с доставкой на дом!
 


 

Видео-курс для реабилитации больных после инсульта


 

“Выключение Депрессии. Пошаговое Избавление"

 

Понравился сайт?
Буду Вам признателена, если Вы
разместите ссылку на своем сайте.
Заранее спасибо!

Код ссылки

 

Система Orphus

 

 



Все права на письменные материалы, опубликованные на данном ресурсе, принадлежат Виктории Паис, врачу-кардиологу и автору проекта: «Слушай, о чем говорит твое сердце!» www.infarkty.net

Какое-либо использование материалов без письменного разрешения автора ЗАПРЕЩЕНО!!!

 Желаете  быть нашим партнером? Есть интересные идеи? Пишите руководителю проекта: Обратная связь...



 

Яндекс.Метрика
PRCY.ru

Главная |Заболевания сердца |Полезно знать |Магазин |e-Книги |Карта сайта |О проекте

Copyright 2011-2017 © ; www.infarkty.net

Хостинг от AGAVA