Выделите из перечисленных признаков характерные для гипертонии

Под признаками гипертонии подразумеваются симптомы, при распознавании которых есть возможность заподозрить патологию, а также определить ее стадию. При этом все признаки гипертонии иногда не характерны лишь для определенной стадии заболевания, так как оно может протекать с разными цифрами давления. Потому каждый человек независимо от того, входит ли он в группу риска, должен следить за состоянием своего здоровья, а также отмечать любые изменения самочувствия.

Все признаки гипертонии принято разделять на две категории. Это общие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, а также строго специфичные характерные для заболевания изменения самочувствия. Также среди них стоит выделить и те характерные клинические признаки, которыми проявляются те патологии, которые вызвали симптоматическую артериальную гипертензию.

Общая симптоматика

Для такой патологии как эссенциальная гипертония характерны следующие общие симптомы:

  • Головные боли в теменной или теменно-затылочной области;
  • Головокружение и мутизмы;
  • Потемнение в глазах при вставании;
  • Тошнота и рвота при высоких цифрах давления;
  • Отсутствие аппетита, сонливость, нарушение внимания и памяти;
  • Иногда тахикардия и чувство сердцебиения;
  • Отеки.

Примечательно, что данные признаки могут не проявляться в той форме, в которой они представлены выше, потому как клинические симптомы зависят, хотя и не напрямую, от максимальных цифр давления. Поэтому при развитии заболевания, когда ранее не был выставлен диагноз, стоит обратить внимание на головные боли. Если они проявляются в результате физической нагрузки или эмоционального стресса, то это позволяет отдифференцировать их от мигрени, имеющей схожий характер головных болей.

Ухудшение самочувствия могут проявляться также и чувством сердцебиения и пульсации сонных артерий во время вставания. К примеру, изменение горизонтальной позы на вертикальную может провоцировать подъем давления у гипертоника, что проявляется данными симптомами, наряду с потемнением в глазах и мельканием мушек перед глазами. При этом данные признаки стоит считать сигнальными, то есть после них имеет смысл обращение к специалисту для коррекции гипертонии, если цифры давления достигли показателей, необходимых для выставления диагноза. Данная процедура проводится в течение 2 недель, на протяжении которых пациенту дважды нужно измерить давление.

Если в данный период не выставляется диагноз, то нужно проводить самостоятельное современное лечение гипертонии, суть которого сводится к оптимизации пищевого режима, отказе от вредных привычек, избавлении от лишнего веса, а также в занятиях физкультурой. Это позволит оптимизировать свое самочувствие, а также не допустить прогрессирования болезни. Оптимальность данной тактики доказывается тем, что на стадии предгипертонии и гипертонии первой степени проводится исключительно режимное лечение. Оно одобрено медицинскими ассоциациями и Министерствами здравоохранения разных стран. Потому соблюдение режима – это самая эффективная мера лечения начальных стадий гипертензии, а также профилактики данного заболевания. При этом употребляя нежирные продукты при гипертонии, имеется возможность снизить риск развития этой болезни, а также предотвратить ИБС.

Специфические признаки гипертонии

Современная классификация гипертонии выделяет стадии заболевания в зависимости от максимальных цифр давления. При этом для первой стадии характерны в основном общие симптомы, тогда как при второй и третьей стадиях проявляются уже более серьезные признаки, что объясняется необратимым поражением сосудистого русла, а также органов-мишеней. Данное состояние получило название Злокачественная гипертония. Ее типичными симптомами являются:

  • Нарушение зрения;
  • Симптомы повреждения почек (отеки, нефросклероз, почечная недостаточность);
  • Поражение сердца (ишемическая болезнь сердца);
  • Гипертонические кризы;
  • Нарушения со стороны головного мозга.

Для последней группы симптомов характерны и конкретные нозологические формы. Это гипертоническая энцефалопатия, транзиторные ишемические атаки, геморрагические и ишемические инсульты, деменция. Эти состояния характеризуют глубокое повреждение мозговой ткани, что проявляется при третьей стадии болезни или при частых кризах на второй или третьей степени гипертонии.

Механизм повреждения почек связан с воздействием высокого давления. Почечные тельца (нефроны) поражаются и отмирают. Пока в органе существует некоторое количество резервных нефронов, которые в норме практически не задействованы в процессе фильтрации и реабсорбции мочи, то клинические признаки почечной недостаточности не проявляются. Как только период компенсации заканчивается, что объясняется повреждением большого количества нефронов, то пациент отмечает типичные симптомы нарушения почечной функции. Это появление отеков на лице, преимущественно после сна, которые являются рыхлыми и располагаются преимущественно в области нижних век. Единственная возможность предотвратить появление патологии на этапе сформировавшейся артериальной гипертензии – это режимно принимать таблетки от гипертонии, которые будут уменьшать значимость повреждающего фактора на сосуды организма. Это позволит защитить головной мозг, сетчатку глаза, почечную систему, а также сердце.

Признаки симптоматических гипертензий

Для такой патологи как симптоматическая гипертензия существуют признаки, которые проявляются не из-за повышения давления, а из-за дефицита функций того органа, который вызвал наступление патологии. Наибольшую важность здесь имеют почечные заболевания, а также нарушения гормональной регуляции функций организма. Гормональные патологии проявляются внешне и их признаки весьма характерны. Это кушингоидный комплекс для аналогичной болезни или синдрома, похудание и повышение температуры тела при гипертиреозе, тахикардия при феохромоцитоме. При почечных патологиях признаки гипертонии включают отечный синдром, а также изменения со стороны мочи, которые оптимально выявлять лабораторными методами.

Тестовое задание №7.

На следующие вопросы может быть один или несколько правильных ответов.

  1. Какие из перечисленных проявлений наиболее характерны для гипертонического криза I типа?

а) выраженная головная боль;

б) нейровегетативная симптоматика;

в)брадикардия или нормальная ЧСС;

  1. Какие из перечисленных проявлений наиболее характерны для гипертонического криза II типа?:

а) острая гипертоническая энцефалопатия;

б) выраженная головная боль ;

г) острая левожелудочковая недостаточность;

д) повышение диастолического и снижение пульсового давления.

  1. Перечислите основные клинические проявления гипертонического криза у лиц пожилого возраста.

а) бурное внезапное начало;

б) постепенное начало клинических проявлений криза;

в) выраженное проявление нейровегетативной симптоматики;

г) упорная головная боль давящего, распирающего характера;

д) головокружение, тошнота, рвота .

  1. Какие из перечисленных препаратов являются наиболее подходящими для купирования гипертонического криза I типа у лиц молодого и среднего возраста и каков способ их назначения?:

а) сернокислая магнезия внутримышечно;

б) гиперстат внутривенно;

в) клофелин внутривенно;

г) аминазин внутримышечно:

д) дибазол внутривенно.

  1. Какие из перечисленных препаратов наиболее целесообразно назначать больным с гипертоническим кризом и вегетативными пароксизмами?

а) но-шпа внутримышечно ;

б) дибазол внутривенно;

в) аминазин внутримышечно;

г) седуксен внутримышечно;

д) дроперидол внутримышечно .

  1. Какие из перечисленных препаратов наиболее показаны больным с гипертоническим кризом, осложненным острой левожелудочковой недостаточностью ?

а) дроперидол внутримышечно ;

б) лазикс внутривенно;

в) клофелин внутривенно;

г) пентамин внутримышечно;

д) сернокислая магнезия внутримышечно.

  1. Какой должна быть терапия больных с гипертоническим кризом, осложнившимся острой коронарной недостаточностью?

а) клофелин внутривенно;

б) пентамин внутримышечно;

в) лазикс внутривенно;

г) дроперидол внутримышечно;

д) фентанил внутримышечно.

  1. Какой должна быть терапия больных с гипертоническим кризом, осложнившимся мозговым инсультом ?

а) эуфиллин внутривенно, внутримышечно;

б) обзидан внутривенно;

в) пентамин внутримышечно;

г) клофелин внутривенно;

д) лазикс внутривенно.

  1. Во время гипертонического криза на ЭКГ могут возникать изменения в виде:

а) отрицательного или двухфазного зубца Т;

б) смещения сегмента ST вверх от изоэлектрической линии более чем на 2 мм;

в) смещение сегмента ST вниз от изоэлектрической линии на 1 мм и более ;

г) уширение и расщепление зубца р;

д) все вышеперечисленные признаки.

10. Для гипертонического криза характерно:

а) парадоксальное расщепление II тона;

б) появление III тона;

в) расщепление II тона;

г) увеличение амплитуды I тона;

д) все перечисленные выше признаки.

11. Рефрактерная к терапии артериальная гипертония имеет место в том случае, если при отсутствии гипотензивной терапии АД составляет:

а) менее 95 мм рт ст;

б) 95-104 мм рт ст;

в) 105-114 мм рт ст;

г) ни в одном из перечисленных случаев;

д) во всех перечисленных случаях.

12. Какие факторы предрасполагают к развитию рефрактерной артериальной гипертонии ?
а) молодой возраст;

в) постоянный стресс;

г) низкий заработок;

д) все перечисленное выше.

13. В каком случае при стабильно высоком АД не отмечается гипертрофии левого желудочка и гипертонической ретинопатии?

а) при коарктации аорты;

б) у больных ожирением;

в) при склерозе плечевой артерии;

г) при хроническом гломерулонефрите;

д) во всех перечисленных случаях.

14. У больного рефрактерной артериальной гипертонией на фоне клинически значимого остеохондроза шейного отдела позвоночника для улучшения контроля АД следует:

а) повысить дозу гипотензивных препаратов;

б) назначить кофеин;

в) провести курс новокаиновых блокад триггерных зон;

г) назначить мануальную терапию;

д) провести все перечисленные мероприятия.

15. Какие недостатки в работе врача могут обусловить рефрактерность к гипотензивной терапии?

а) нераспознанная вторичная АГ;

б) назначение клофелина в сочетании с нифедипином;

в) назаначение большого количества лекарственных препаратов;

г) быстрая смена лекарственных препаратов;

д) все перечисленные недостатки.

Талон ответов к тестовому заданию 7

(поставить + в ячейках правильных ответов и

1) ост­ро­ко­неч­ный зу­бец Р в от­ве­де­ни­ях II, III;

2) ги­пер­тро­фия ле­во­го же­лу­доч­ка;

3) бло­ка­да пра­вой нож­ки пуч­ка Ги­са;

4) уши­рен­ный дву­гор­бый зу­бец Р в от­ве­де­ни­ях I, II.

023. Ка­кие из­ме­не­ния в ана­ли­зе мо­чи ха­рак­тер­ны для боль­ныхги­пер­то­ни­че­ской бо­лез­нью?

1) сни­же­ние удель­но­го ве­са;

4) по­вы­ше­ние удель­но­го ве­са.

024. Ка­кие из­ме­не­ния глаз­но­го дна ха­рак­тер­ны для боль­ныхар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зи­ей?

2) из­ви­тость со­су­дов;

3) рас­ши­ре­ние ар­те­рий сет­чат­ки;

4) кро­во­из­лия­ния в сет­чат­ку и плаз­мор­ра­гии;

5) пра­виль­ные от­ве­ты 2 и 4.

025. Ка­кие из ука­зан­ных клас­сов ли­по­про­теи­дов яв­ля­ют­ся ате­ро­ген­ны­ми?

026. При ка­ком ти­пе ги­пер­ли­по­про­теи­де­мии по­вы­ше­но со­дер­жа­ние в кро­ви хо­ле­сте­ри­на, триг­ли­це­ри­дов, ЛПНП и ЛПОНП?

027. Ка­кой тип ги­пер­про­теи­де­мии обу­слов­лен не­дос­та­точ­но­стью фер­мен­та ли­по­про­те­ид­ли­па­зы:

028. По­треб­ле­ние ка­ких из пе­ре­чис­лен­ных про­дук­тов при­во­дит к по­вы­ше­нию со­дер­жа­ния триг­ли­це­ри­дов в кро­ви?

2) кон­ди­тер­ских из­де­лий;

029. К ка­кой фор­ме сте­но­кар­дии от­но­сят­ся бо­ли, воз­ни­каю­щие у лю­дей при ум­ст­вен­ной ра­бо­те или при дли­тель­ном си­дя­чем по­ло­же­нии?

4) на­пря­же­ния и по­коя.

030. Ка­кие из пе­ре­чис­лен­ных ме­ха­низ­мов ги­пок­сии мио­кар­да име­ют ме­сто при ИБС?

1) ар­те­ри­аль­ная ги­пок­се­мия;

2) не­дос­та­точ­ное по­сту­п­ле­ние ки­сло­ро­да;

3) сни­же­ние ути­ли­за­ции ки­сло­ро­да.

031. Ка­кие из ука­зан­ных из­ме­не­ний ЭКГ ха­рак­тер­ны для сте­но­кар­дии?

1) па­то­ло­ги­че­ский зу­бец Q;

2) де­прес­сии сег­мен­та ST;

3) по­яв­ле­ние от­ри­ца­тель­но­го зуб­ца Т;

4) пре­хо­дя­щая бло­ка­да но­жек пуч­ка Ги­са.

032. Ка­кое за­бо­ле­ва­ния же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та да­ет кли­ни­ку сте­но­кар­дии?

1) за­бо­ле­ва­ния пи­ще­во­да;

2) диа­фраг­маль­ная гры­жа;

3) яз­вен­ная бо­лезнь же­луд­ка;

4) хро­ни­че­ский ко­лит;

5) ост­рый пан­креа­тит.

033. Ка­кие при­зна­ки по­зво­ля­ют ди­аг­но­сти­ро­вать ле­во­сто­рон­нюю меж­ре­бер­ную неврпл­гию?

1) рез­кая боль при на­дав­ли­ва­нии в меж­ре­бер­ных про­ме­жут­ках;

2) ос­лаб­ле­ние бо­лей на вдо­хе;

3) по­ло­жи­тель­ный эф­фект по­сле прие­ма нит­ро­гли­це­ри­на.

034. Ка­ков ме­ха­низм дей­ст­вия нит­ра­тов при сте­но­кар­дии?

1) уве­ли­че­ние диа­сто­ли­че­ско­го объ­е­ма же­лу­доч­ков серд­ца;

2) улуч­ше­ние кро­во­об­ра­ще­ния в су­бэн­до­кар­ди­аль­ных сло­ях мио­кар­да;

3) уве­ли­че­ние внеш­ней ра­бо­ты серд­ца.

035. При ка­ких па­то­ло­ги­че­ских со­стоя­ни­ях ги­пок­сия мио­кар­да обу­слов­ле­на на­ру­ше­ни­ем био­хи­ми­че­ских про­цес­сов в мио­кар­де?

036. Для ан­ги­ос­па­сти­че­ской сте­но­кар­дии ха­рак­тер­но:

1) подъ­ем ST в пе­ри­од бо­лей;

2) по­яв­ле­ние от­ри­ца­тель­но­го зуб­ца Т в пе­ри­од бо­ли.

037. Ка­кие при­зна­ки при сте­но­кар­дии на­пря­же­ния да­ют ос­но­ва­ния за­по­доз­рить воз­ник­но­ве­ние ин­фарк­та мио­кар­да?

1) дли­тель­ность бо­ли бо­лее 15 мин;

2) по­яв­ле­ние стра­ха смер­ти;

4) боль силь­нее та­ко­вой во вре­мя пре­ды­ду­щих при­сту­пов;

5) все пе­ре­чис­лен­ное.

038. Ка­ков ме­ха­низм дей­ст­вия ‑ад­ре­ноб­ло­ка­то­ров?

1) умень­ше­ние ве­ноз­но­го воз­вра­та;

2) уве­ли­че­ние сер­деч­но­го вы­бро­са;

3) сни­же­ние воз­дей­ст­вия эн­до­ген­ных ка­те­хо­ла­ми­нов.

039. На­зо­ви­те наи­бо­лее эф­фек­тив­ные из пе­ре­чис­лен­ных ни­же ле­кар­ст­вен­ных средств, при­ме­няе­мых при сте­но­кар­дии:

2) ан­та­го­ни­сты каль­ция;

040. Что яв­ля­ет­ся по­ка­за­ни­ем для на­зна­че­ния де­заг­ре­ган­тов при сте­но­кар­дии:

2) по­вы­ше­ние аг­ре­га­ции тром­бо­ци­тов;

3) сни­же­ние аг­ре­га­ции тром­бо­ци­тов.

041. На­зо­ви­те кри­те­рии по­ло­жи­тель­ной про­бы с до­зи­ро­ван­ной фи­зи­че­ской на­груз­кой:

3) подъ­ем сег­мен­та ST на 2 мм.

042. По­ка­за­ния к опе­ра­тив­но­му ле­че­нию сте­но­кар­дии:

2) про­грес­си­рую­щая сте­но­кар­дия;

3) от­сут­ст­вие эф­фек­та от ан­ти­ан­ги­наль­ной те­ра­пии.

043. При­зна­ка­ми не­ста­биль­ной сте­но­кар­дии яв­ля­ют­ся:

1) из­ме­не­ние дли­тель­но­сти и ин­тен­сив­но­сти бо­ле­вых при­сту­пов;

2) на­ру­ше­ние рит­ма и про­во­ди­мо­сти;

3) сни­же­ние АД без ги­по­тен­зив­ной те­ра­пии;

4) по­яв­ле­ние па­то­ло­ги­че­ско­го зуб­ца Q на ЭКГ.

044. При­зна­ка­ми ста­биль­ной сте­но­кар­дии вы­со­ко­го функ­цио­наль­но­го клас­са яв­ля­ют­ся:

1) из­ме­не­ние фрак­ции вы­бро­са;

2) ЭКГ-при­зна­ки по­вре­ж­де­ния мио­кар­да в бо­ко­вой стен­ке;

3) по­вы­ше­ние уров­ня изо­эн­зи­мов ЛДГ и КФК в плаз­ме;

4) сни­же­ние уров­ня по­ро­го­вой на­груз­ки на тред­ми­ле ме­нее 50 Вт;

5) сни­же­ние уров­ня по­ро­го­вой на­груз­ки на тред­ми­ле ни­же 120 Вт.

045. ЭКГ‑при­зна­ка­ми сте­но­кар­дии и ко­ро­нар­но­го ате­ро­скле­ро­за яв­ля­ют­ся:

1) уд­ли­не­ние ин­тер­ва­ла QT;

2) уд­ли­не­ние ин­тер­ва­ла PQ;

3) зу­бец Q с ам­пли­ту­дой боль­ше тре­ти Р и дли­тель­но­стью бо­лее 0,03 с;

4) из­ме­не­ния ко­неч­ной час­ти же­лу­доч­ко­во­го ком­плек­са и зуб­ца Т;

5) за­стыв­ший подъ­ем сег­мен­та ST вы­ше 2 мм от изо­ли­нии.

046. Не­ста­биль­ная сте­но­кар­дия про­гно­сти­че­ски не­бла­го­при­ят­на в пла­не:

1) раз­ви­тия ин­фарк­та мио­кар­да;

2) тром­бо­эм­бо­лии моз­го­вых со­су­дов;

3) раз­ви­тия фа­таль­ных на­ру­ше­ний рит­ма серд­ца;

4) раз­ви­тия ле­гоч­ной ги­пер­тен­зии;

5) раз­ви­тия ве­ноз­ной не­дос­та­точ­но­сти.

047. Ка­кие фак­то­ры спо­соб­ст­ву­ют раз­ви­тию при­сту­па сте­но­кар­дии?

1) ка­те­хо­ла­ми­но­вый спазм ко­ро­нар­ных ар­те­рий;

2) ги­пе­раг­ре­га­ция тром­бо­ци­тов;

3) по­вы­ше­ние внут­ри­по­ло­ст­но­го дав­ле­ния в ле­вом же­лу­доч­ке;

Источники: http://serdcemed.ru/priznaki-gipertonii-sposoby-raspoznavaniya-zabolevaniya.html, http://medznate.ru/docs/index-42467.html, http://studfiles.net/preview/1607678/page:33/

Комментарии

  • Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  • Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  • Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  • Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  • Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  • Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  • Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  • юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  • Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  • александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  • Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  • Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  • Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  • Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  • Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  • Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  • Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector